Orbitalni celulitis je okužba mehkih tkiv in maščob, ki držijo oko v vdolbini. To stanje povzroča neprijetne ali boleče simptome.
Ni nalezljivo in stanje lahko razvije vsak. Vendar najpogosteje prizadene majhne otroke.
Orbitalni celulitis je potencialno nevarno stanje. Če se ne zdravi, lahko privede do slepote ali resnih ali življenjsko nevarnih stanj.
Vzroki
Streptokoki vrste in zlati stafilokok so najpogostejše vrste bakterij, ki povzročajo to bolezen. Vzrok za to pa so lahko tudi drugi bakterijski sevi in glive.
Orbitalni celulitis pri otrocih, starih 9 let in manj, običajno povzroča samo ena vrsta bakterij. Pri starejših otrocih in odraslih lahko to okužbo povzroči več sevov bakterij hkrati, zato je zdravljenje težje.
Do 98 odstotkov vseh primerov orbitalnega celulitisa se začne kot nezdravljene bakterijske okužbe sinusov, ki se širijo za orbitalnim septumom. Orbitalni septum je tanka vlaknasta membrana, ki pokriva sprednji del očesa.
Ta bolezen se lahko razširi tudi z okužbo zob ali bakterijsko okužbo, ki se pojavi kjer koli v telesu, ki vstopi v krvni obtok.
Vzrok so lahko tudi rane, ugrizi hroščev in ugrizi živali, ki se pojavijo v očesu ali v njegovi bližini.
Simptomi
Simptomi so pri otrocih in odraslih enaki. Otroci pa lahko kažejo hujše simptome.
Simptomi vključujejo:
- štrleče oko, ki je lahko hudo, imenovano tudi proptoza
- bolečina v očesu ali okoli njega
- nežnost nosu
- otekanje očesnega območja
- vnetje in pordelost
- nezmožnost odpiranja očesa
- težave s premikanjem očesa in bolečine pri premikanju očesa
- dvojni vid
- izguba vida ali slabši vid
- izcedek iz očesa ali nosu
- vročina
- glavobol
Diagnoza
Orbitalni celulitis se pogosto diagnosticira z vizualno oceno zdravstvenega delavca. Vendar bodo opravljeni diagnostični testi, da se potrdi diagnoza in ugotovi, katera vrsta bakterij jo povzroča.
Testiranje bo vašemu izvajalcu zdravstvenih storitev tudi pomagalo ugotoviti, ali je okužba preseptalni celulitis, manj resna bakterijska okužba oči, ki zahteva tudi takojšnje zdravljenje.
To se zgodi v tkivu vek in v sprednjem delu orbitalnega septuma in ne za njim. Ta vrsta lahko preide v orbitalni celulitis, če se ne zdravi.
Za diagnozo je mogoče opraviti nekaj različnih testov:
- CT ali MRI glave, očesa in nosu
- pregled nosu, zob in ust
- kri, izcedek iz oči ali nosne kulture
Zdravljenje
Če imate orbitalni celulitis, boste najverjetneje sprejeti v bolnišnico zaradi intravenskih (IV) antibiotikov.
Antibiotiki
Glede na potencialno resnost tega stanja in hitrost, s katero se širi, boste nemudoma začeli uporabljati antibiotike IV širokega spektra, tudi če rezultati diagnostičnih testov še niso potrdili diagnoze.
Antibiotiki širokega spektra se običajno dajejo kot prvi način zdravljenja, ker so učinkoviti pri zdravljenju številnih vrst bakterijskih okužb.
Če vam antibiotiki, ki jih prejmete, ne pomagajo k hitrejšemu izboljšanju, jih bo zdravnik morda spremenil.
Operacija
Če se simptomi med zdravljenjem z antibiotiki ne izboljšajo ali se poslabšajo, bo kot naslednji korak morda potrebna operacija.
Operacija bo pomagala ustaviti napredovanje okužbe z odvajanjem tekočine iz sinusov ali okužene očesne duplje.
Ta postopek se lahko izvede tudi za odvajanje abscesa, če se tvori. Odrasli pogosteje potrebujejo operacijo kot otroci.
Čas okrevanja
Če vaše stanje zahteva operacijo, je čas okrevanja in bivanja v bolnišnici morda daljši, kot bi bil, če bi se zdravili samo z antibiotiki.
Če operacija ni bila opravljena in se izboljšate, lahko po 1 do 2 tednih preidete s IV na peroralne antibiotike. Peroralni antibiotiki bodo potrebni še 2 do 3 tedne ali dokler simptomi popolnoma ne izginejo.
Če vaša okužba izvira iz hudega etmoidnega sinusitisa, okužbe sinusnih votlin, ki se nahaja v bližini nosu, boste morda morali jemati antibiotike dlje časa.
Če imate orbitalni celulitis, še ne pomeni, da ga boste znova dobili.
Če pa ste nagnjeni k ponavljajočim se okužbam sinusov, je pomembno, da hitro spremljate in zdravite svoje stanje. To bo pomagalo preprečiti, da bi se stanje širilo in povzročilo ponovitev bolezni.
To je še posebej pomembno pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom ali majhnih otrocih, ki nimajo popolnoma oblikovanega imunskega sistema.
Kdaj k zdravniku
Če imate okužbo sinusov ali kakršne koli simptome orbitalnega celulitisa, takoj pokličite svojega zdravstvenega delavca. Ta bolezen se zelo hitro širi in jo je treba čim prej zdraviti.
Če se orbitalni celulitis ne zdravi, se lahko pojavijo hudi zapleti.
Zapleti lahko vključujejo:
- delna izguba vida
- popolna slepota
- okluzija mrežnične vene
- meningitis
- tromboza kavernoznega sinusa
Spodnja črta
Orbitalni celulitis je bakterijska okužba v očesu. Običajno se začne kot okužba sinusov in običajno prizadene otroke.
Ta bolezen se običajno dobro odziva na antibiotike, včasih pa je potrebna operacija. Če se ne zdravi, lahko povzroči slepoto ali življenjsko nevarne razmere.
