Če imate napade migrene, ste v obdobju morda opazili povečanje. To ni nič nenavadnega - in morda je deloma posledica padca hormona estrogena, ki se zgodi pred menstruacijo.
Migrena, ki jo sprožijo hormoni, se lahko zgodi med nosečnostjo, perimenopavzo in menopavzo.
Naučite se, zakaj se to zgodi in kako ga je mogoče preprečiti.
Menstrualni simptomi migrene
Menstrualni simptomi migrene so podobni drugim vrstam migrene brez avre ali drugim senzoričnim simptomom. Običajno se pojavijo v 1 ali 2 dneh po začetku menstruacije.
Menstrualna migrena, če je pogosto ločena v dve obliki:
- Z menstruacijo povezana migrena: Ta pogostejša oblika je lahko s simptomi avre ali brez, kot so motnje vida. Napadi migrene se lahko pojavijo v drugih obdobjih meseca.
- Čista menstrualna migrena: Ta vrsta se pojavi izključno na začetku menstruacije ali po njej.
Tu je nekaj tipičnih simptomov menstrualne migrene:
- utripajoča bolečina v glavi, običajno na eni strani glave
- slabost
- bruhanje
- občutljivost na svetlobo in glasne zvoke
Pred menstruacijskimi napadi migrene lahko spremljajo simptomi predmenstrualnega sindroma (PMS), kot so napenjanje, občutljivost dojk, slabost in spremembe razpoloženja.
Menstrualno zdravljenje migrene
Obstaja več načinov za lajšanje napadov migrene ali preprečevanje bolečin zaradi migrene.
Menstrualna migrena se pogosto šteje za ločeno bolezen kot druge vrste migrene in vsa zdravila nimajo dovoljenja FDA za zdravljenje obeh.
Zdravila brez recepta (OTC)
Zdravnik vam bo morda priporočil, da preizkusite zdravila proti bolečinam (OTC), kot je ibuprofen (Advil, Midol). Morda vam svetujejo, da jih jemljete po urniku pred pojavom bolečine.
Če se med fizičnim pregledom izkaže, da je raven natrija visoka, vam bo zdravnik morda priporočil tudi jemanje diuretika.
Zdravila na recept
Na voljo je veliko zdravil na recept, ki pomagajo lajšati in preprečevati splošno migrensko bolečino.
Ljudje, ki živijo z migreno, pogosto dobijo preventivna in splavna zdravila. Abortivna zdravila se jemljejo za zaustavitev akutnega napada migrene.
Nekateri primeri, ki se na splošno uporabljajo za zdravljenje migrene, vključujejo naslednje:
Preventivna zdravila
- zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
- antikonvulzivi
- onabotulinumtoksinA (botox)
- Antagonisti CGRP
Upoštevajte, da je frovatriptan posebej za menstrualno migreno edini triptan, odobren za preprečevanje. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da najdete pravo zdravilo za vaše potrebe.
Abortivna zdravila
- zaviralci kalcijevih kanalov
- zdravila z ergotaminom
- triptani in agonist serotoninskih receptorjev (SRA)
Nekatere študije kažejo, da je rizatriptan pri akutnih napadih migrene najučinkovitejši.
Če imate hormonsko kontracepcijo, vam bo zdravnik morda priporočil tudi prehod na metodo z drugačnim odmerkom hormona.
Če niste na hormonski kontracepciji, vam bo zdravnik morda priporočil, da preizkusite metodo, kot je tableta, ki pomaga uravnavati raven hormonov.
Naravna zdravila
Nekateri vitamini in dodatki so pokazali nekaj obljub za preprečevanje migrene, ki jo povzročajo hormoni.
Upoštevajte, da nobeno od teh zdravil ni posebej preučeno za menstrualno migreno:
- vitamin B2 ali riboflavin
- koencim Q10
- magnezija
- vročica
Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden poskusite katero koli novo zdravljenje, tudi zdravila ali dodatke brez recepta, zaradi interakcij z zdravili.
Vadba
Redna vadba lahko pomaga pri lajšanju migrene, ki jo sprožijo hormoni. Drugi ljudje lahko ugotovijo, da vadba poslabša njihove simptome.
Pregled študij iz leta 2019 je pokazal, da lahko aerobna vadba skrajša trajanje napadov migrene. Druga študija kaže, da ima lahko redna vadba preventivni učinek.
Ostanite hidrirani, pred vadbo pojejte obrok z visoko vsebnostjo beljakovin in pred vadbo ogrejte mišice, da povečate koristi.
Zmanjšanje stresa
Stres in celo hitro zmanjšanje stresa je lahko sprožilec napadov migrene.
Študija iz leta 2014 je pokazala, da bi lahko zmanjšanje stresa iz dneva v dan bolj verjetno povzročilo napad migrene. To je znano kot učinek "spuščanja".
Če na splošno zmanjšujete stres in ga obvladujete, takoj ko ugotovite, da se dogaja, vam lahko pomaga.
Zmanjšanje stresa in tesnobe je morda lažje reči kot narediti, vendar obstajajo preprosti koraki, ki jih lahko vključite v svoje vsakdanje življenje. Poskusite nekaj minut meditacije ali joge po jutranjem prebujanju ali pred spanjem.
V težkih situacijah izvajajte vaje za globoko dihanje.
Kako raven hormonov vpliva na migreno?
Napadi migrene se lahko pojavijo, ko je raven hormonov v pretoku. Povzročijo jih lahko tudi nekatera zdravila, na primer kontracepcijske tablete.
Menstruacija
Po podatkih Nacionalne fundacije za glavobol približno 60 odstotkov žensk z migreno dobi menstrualne napade migrene. To se lahko zgodi od 2 dni pred začetkom menstruacije do 3 dni po koncu menstruacije.
Migrena se lahko začne, ko menstruacija dobi prvo menstruacijo, vendar se lahko začne kadar koli. Napadi se lahko nadaljujejo skozi reproduktivna leta in v menopavzo.
Perimenopavza in menopavza
Padec ravni estrogena in drugih hormonov, kot je progesteron, lahko povzroči napade migrene med perimenopavzo.
V povprečju se perimenopavza začne 4 leta pred menopavzo, lahko pa se začne že 8 do 10 let pred menopavzo.
Tisti, ki so na hormonskem nadomestnem zdravljenju, lahko razvijejo tudi migreno.
Nosečnost
Hormonski glavoboli med nosečnostjo so najpogostejši v prvem trimesečju. To je zato, ker se količina krvi poveča in raven hormonov naraste.
Nosečnice lahko med nosečnostjo občutijo tudi pogoste glavobole. Ti imajo številne vzroke, vključno z odvzemom kofeina, dehidracijo in slabo držo.
Gre za migreno ali glavobol?
Napadi migrene se razlikujejo od običajnih glavobolov. Običajno povzročajo hude utripajoče bolečine in se običajno pojavijo na eni strani glave. Migrena je kategorizirana kot "z auro" ali "brez aure".
Če imate migreno z avro, boste v 30 minutah pred napadom lahko opazili enega ali več naslednjih simptomov:
- videti bliskavice svetlobe
- videti nenavadne črte ali lise
- začasna izguba vida
- odrevenelost v rokah ali obrazu
- mravljinčenje v rokah ali obrazu
- spremembe v govoru
- šibkost
- nenavadne spremembe v vonju, okusu ali dotiku
Simptomi migrene z avro lahko vključujejo tudi:
- slabost
- bruhanje
- občutljivost na svetlobo ali zvok
- bolečina za enim očesom ali enim ušesom
- bolečina v enem ali obeh templjih
Pred pogostimi glavoboli ni nikoli avra in so običajno manj boleče kot migrena.
Obstajajo različne vrste glavobolov, vključno z:
- Tenzijski glavoboli. Visoka raven stresa in tesnobe lahko povzroči napetostne glavobole. Vzroki so lahko tudi zaradi napetosti ali obremenitve mišic.
- Grozdni glavoboli. Te glavobole pogosto zamenjamo za migrene. Običajno povzročajo bolečino na eni strani glave in lahko vključujejo druge simptome, kot so solzne oči, izcedek iz nosu ali zamašen nos.
Drugi vzroki za napade migrene
Nekateri dejavniki tveganja, kot sta starost in družinska anamneza, lahko igrajo vlogo pri migreni ali menstrualni migreni. Že samo ženska vas povečuje.
Seveda ne morete nadzorovati svojega spola, starosti ali družinskega drevesa, morda pa bo pomagalo voditi dnevnik migrene. To vam lahko pomaga prepoznati in se izogniti sprožilcem.
Sprožilci lahko vključujejo:
- slabe spalne navade
- uživanje alkohola
- uživanje hrane z visoko vsebnostjo tiramina, kot so prekajene ribe, sušeno ali prekajeno meso in sir, avokado, suho sadje, banane, kakršna koli stara hrana ali čokolada
- pitje veliko kofeinskih pijač
- izpostavljenost ekstremnim vremenskim razmeram ali nihanjem
- stres
- utrujenost
- izpostavljenost ekstremnim, intenzivnim svetlobnim ali zvočnim nivojem
- vdihavanje močnih vonjav zaradi onesnaženja, čistilnih izdelkov, parfumov,
izpušnih plinov avtomobila in kemikalij - uživanje umetnih sladil
- uživanje kemičnih dodatkov, kot je mononatrijev glutamat (MSG)
- post
Kako se diagnosticira migrena?
Če imate simptome migrene, bo zdravnik pogosto najprej začel s fizičnim pregledom in vas vprašal o zdravstveni anamnezi vaše družine, da ugotovi, ali obstajajo morebitni osnovni pogoji.
Če zdravnik sumi, da kaj drugega kot hormoni povzročajo vaše napade migrene, vam bo morda priporočil dodatne teste, na primer:
- krvni test
- pregled z računalniško tomografijo
- MRI skeniranje
- ledvena punkcija ali hrbtenica
Odvoz
Prepoznavanje sprožilcev in eksperimentiranje z različnimi zdravljenji vam lahko pomagata zmanjšati ali obvladati simptome migrene.
Če zdravila brez recepta ne ustrezajo vam, se obrnite na svojega zdravnika. Morda bodo lahko priporočili nadomestna zdravljenja, predpisali močnejša zdravila ali prilagodili načrt zdravljenja na kakšen drug način, da bodo lajšali vaše simptome.
.jpg)
