Motnje hranjenja so veliko bolj zapletene kot občutki o hrani.
Motnje hranjenja je težko razumeti. To rečem kot nekdo, ki ni vedel, kaj v resnici so, dokler mi niso postavili diagnoze.
Ko sem na televiziji videl zgodbe ljudi z anoreksijo, z merilnimi trakovi okoli pasu in solzami po obrazih, se nisem videl odsevati nazaj.
Mediji so me prepričali, da so se motnje hranjenja zgodile le "drobnim", lepo blondinkam, ki so vsako jutro pretekle osem kilometrov na tekalni stezi in vsako popoldne štele število mandljev, ki so jih pojedle.
In to sploh nisem bil jaz.
Priznam: pred leti sem razmišljal o motnjah hranjenja kot o zdravi prehrani. In jaz sem bila oseba, ki sem zmedena nad tem, kar sem videla na televiziji, enkrat ali dvakrat pomislila: "Samo več mora jesti."
Moj bog, kako so se mize obrnile.
Zdaj sem tista v solzah, ki sem jo v restavracijski kabini strmoglavila v preveliki trenirki in opazovala, kako prijatelj reže hrano pred mano - če pomislim, če se zdi, da je manjša, bi me to morda premamilo k jedenju.
Resnica je, da motnje hranjenja niso izbira. Če bi bili, jih za začetek ne bi izbrali.
Da pa bi razumeli, zakaj jaz - ali kdorkoli z motnjami hranjenja - ne morem »samo jesti«, je nekaj stvari, ki jih morate najprej vedeti.
1. Moja prehranjevalna motnja je, kako sem se naučil preživeti
Včasih je bila moja prehranjevalna motnja pomembno orodje za spopadanje.
Dalo mi je občutek mojstrstva, ko je bilo moje življenje izpod nadzora. Čustveno me je otopelo, ker sem trpel zlorabe. Dalo mi je nekaj, s čimer sem lahko obseden, na primer predalnik za duševne vrtoglavice, tako da se mi ni bilo treba soočiti z zaskrbljujočo resničnostjo.
Pomagalo mi je, da sem se počutil manjšega, ko me je bilo sram prostora, ki sem ga zasedel na svetu. Dalo mi je celo občutek dosežka, ko je bila moja samozavest najnižja.
Da bi »samo jedel«, me prosite, naj se odrečem orodju za spopadanje, ki mi je pomagalo preživeti večji del življenja.
To je ogromno, kar bi morali vprašati od kogar koli. Motnje hranjenja niso samo diete, ki jih lahko kadar koli vzamete in ustavite - so globoko zakoreninjeni mehanizmi spoprijemanja, ki so se obrnili proti nam.
2. Moji signali lakote trenutno ne delujejo tako kot vaši
Po številnih nedavnih raziskavah (2016, 2017 in 2018) so po obdobjih daljše omejitve možgani ljudi z motnjami hranjenja nevrološko spremenjeni.
Možganska vezja, ki so zadolžena za lakoto in polnost, se vedno manj aktivirajo, kar spodkopava našo sposobnost interpretacije, razumevanja in celo doživljanja običajnih znakov lakote.
"Samo jej" je precej preprosta direktiva za nekoga z običajnimi znaki lakote - če ste lačni, jeste! Če ste siti, ne.
Kako pa se odločite, da boste jedli, ko ne boste lačni (ali boste lačni v nerednih ali nepredvidljivih intervalih), se ne počutite siti (ali se celo spomnite, kako se počutite siti), poleg tega pa še se bojiš hrane?
Brez tistih rednih in doslednih namigov in vsega strahu, ki jih lahko moti, ostaneš popolnoma v temi. "Samo jej" ni koristen nasvet, če ste nevrološko prizadeti.
3. Ne morem začeti jesti, če ne vem, kako
Prehranjevanje se nekaterim zdi naravno, toda ker sem večino svojega življenja imel motnje hranjenja, se mi to ne zdi naravno.
Kako opredelimo "veliko" hrane? Koliko je “premalo”? Kdaj začnem jesti in kdaj neham, če znaki lakote ne delujejo? Kakšen je občutek, ko si "sit"?
Še vedno v zgodnjih fazah okrevanja si vsak dan pošiljam sporočila svojemu dietetiku in poskušam razumeti, kaj pomeni jesti, "kot to počnejo običajni ljudje". Ko se dolgo ukvarjate z neurejenim prehranjevanjem, je vaš barometer za sprejemljiv obrok popolnoma pokvarjen.
"Samo jej" je preprosto, če veste, kako, vendar za mnoge med nami pri okrevanju začnemo pri prvem.
4. Ponovna uvedba hrane lahko stvari poslabša (sprva)
Mnogi ljudje z omejevalnimi motnjami hranjenja omejijo vnos hrane kot način "omrtvičenja". Pogosto gre za nezavedni poskus zmanjšanja občutkov depresije, tesnobe, strahu ali celo osamljenosti.
Ko se torej začne »ponovno hranjenje« - postopek povečevanja vnosa hrane med okrevanjem prehranjevalnih motenj, je lahko moteče in presenetljivo, če čustva izkusimo s svojo polno intenzivnostjo, še posebej, če že nekaj časa nismo.
In tisti, ki imamo zgodovino travme, lahko na površje pripelje marsikaj, na kar nismo bili nujno pripravljeni.
Mnogi ljudje z motnjami hranjenja nimajo tako velike občutke svojih občutkov, zato je, ko odvzamete mehanizem spoprijemanja, ki je sploščil naša čustva, lahko »samo jesti« neverjetno sprožilno (in naravnost neprijetno) doživetje.
To je tisto, zaradi česar je okrevanje tako pogumen, a grozljiv proces. Ponovno se učimo (ali pa se včasih prvič učimo), kako znova postati ranljivi.
5. Poškodoval sem si možgane - in rabi čas, da se popravi
Poleg znakov lakote lahko prehranjevalne motnje na več načinov poškodujejo naše možgane. Neurejeno prehranjevanje vpliva na naše nevrotransmiterje, možganske strukture, nagradne tokokroge, sivo in belo snov, čustvena središča in še veliko več.
V globini svoje omejitve nisem mogel govoriti s popolnimi stavki, premikati telesa, ne da bi se počutil omedlelo, ali sprejemati preprostih odločitev, ker moje telo preprosto ni imelo goriva, ki bi ga potrebovalo za to.
In vsa tista čustva, ki so se vrnila, ko sem začela zdravljenje? Moji možgani niso bili tako opremljeni za njihovo obvladovanje, ker je bila moja sposobnost obvladovanja tovrstnega stresa izredno omejena.
"Samo jej" se sliši preprosto, ko rečete, vendar predvidevate, da naši možgani delujejo enako hitro. Ne streljamo nikjer blizu zmogljivosti in z omejenim delovanjem je celo osnovna samooskrba izjemen fizični, kognitivni in čustveni izziv.
6. Tudi družba si ne želi ravno, da bi si opomogla
Živimo v kulturi, ki ploska dieti in telesni vadbi, neupravičeno gnusi debela telesa in zdi se, da na hrano gleda le zelo binarno: dobra ali slaba, zdrava ali nezdrava hrana, nizka ali visoka, lahka ali gosta.
Ko sem prvič obiskal zdravnika zaradi svoje prehranjevalne motnje, je medicinska sestra, ki me je tehtala (ne vedoč, kaj obiskujem), pogledala mojo karto in navdušena nad težo, ki sem jo izgubila, pripomnila: "Vau!" je rekla. »Izgubili ste XX kilogramov! Kako ste to storili "
Bila sem tako šokirana nad pripombo te medicinske sestre. Nisem poznal lepšega načina, da bi rekel: "Izstradil sem se."
V naši kulturi se neurejeno prehranjevanje - vsaj na videz - pohvali kot dosežek. To je dejanje impresivne zadržanosti in napačno razumljeno kot zdravstveno ozaveščeno. To je del tega, zaradi česar so motnje hranjenja tako mamljive.
To pomeni, da če vaša motnja hranjenja išče izgovore, da preskoči obrok, ga boste zagotovo našli v kateri koli reviji, ki jo berete, na oglasnem panoju, ki ga najdete, ali na svojem računu najljubše slavne osebe v Instagramu.
Če se bojite hrane in živite v kulturi, ki vam vsak dan daje tisoč razlogov, zakaj bi morali biti, bodimo iskreni: okrevanje ne bo tako preprosto, kot da "samo pojedemo" nekaj.
7. Včasih je moja prehranjevalna motnja bolj varna kot okrevanje
Ljudje se nagibamo k temu, da se počutimo varno. To je nagon za preživetje, ki nam ponavadi precej dobro služi - dokler ne, to je.
Logično bi lahko vedeli, da nam motnje hranjenja ne delujejo. Toda za izpodbijanje zakoreninjenega mehanizma spoprijemanja obstaja veliko nezavednih pogojev, s katerimi se moramo boriti, da bomo lahko spet jedli.
Naša prehranjevalna motnja je bila mehanizem spoprijemanja, ki je v enem trenutku deloval. Zato se jih naši možgani oklepajo z zgrešenim (in pogosto nezavednim) prepričanjem, da mi potrebujejo da bodo v redu.
Torej, ko začnemo z okrevanjem, se borimo z možgani, zaradi katerih smo hrano doživljali kot dobesedno nevarno.
Zato se izogibanje hrani doživlja kot bolj varno. To je fiziološko. In to je tisto, zaradi česar je okrevanje takšen izziv - prosite nas, naj gremo proti tistemu, kar nam govorijo naši (neprilagojeni) možgani.
Od nas zahtevate psihološko enakovredno dajanje rok v odprti plamen. Potreben bo čas, da pridemo do mesta, kjer to dejansko lahko storimo.
"Samo jej" pomeni, da je prehranjevanje preprosta, nezahtevna stvar. Toda za nekoga z motnjami hranjenja ni
Obstaja razlog, zakaj je sprejemanje prvi korak in ne zadnji na katerem koli potovanju po okrevanju.
Preprosto sprejetje, da je nekaj problem, ne čarobno reši vseh travm, ki so vas pripeljale do te točke, niti ne obravnava škode, ki jo je - tako psihološko kot fiziološko - povzročila prehranjevalna motnja.
Upam, da bo nekega dne hrana tako preprosta kot »samo jesti«, vem pa tudi, da bo do nje treba vzeti veliko časa, podpore in dela. Težko in pogumno delo sem pripravljen opraviti; Upam le, da bodo lahko drugi to začeli videti tako.
Ko boste naslednjič videli, da se nekdo bori s hrano? Ne pozabite, da rešitev ni tako očitna. Namesto da svetujete, poskusite potrditi naše (zelo resnične) občutke, ponuditi spodbudno besedo ali preprosto vprašati: "Kako vas lahko podpiram?"
Ker je verjetno, da tisto, kar v teh trenutkih najbolj potrebujemo, ni samo hrana - vedeti moramo, da je nekomu mar, še posebej, če se trudimo skrbeti zase.
Sam Dylan Finch je vodilni zagovornik LGBTQ + duševnega zdravja, mednarodno priznanje pa je dosegel za svoj blog Let's Queer Things Up !, ki je prvič postal viralen leta 2014. Sam je kot novinar in medijski strateg veliko objavljal na temah, kot so duševno zdravje, transspolna identiteta, invalidnost, politika in pravo ter še veliko več. Sam, ki združuje svoje strokovno znanje na področju javnega zdravja in digitalnih medijev, trenutno dela kot socialni urednik pri Healthline.