Dodatek Medicare J (znan tudi kot Medigap načrt J) je bil ukinjen zaradi novih včlanjenih zaradi zakona o zdravilih na Medicare, zdravilih za izboljšanje in modernizacijo iz leta 2003. Čeprav se je nova prodaja tega načrta ustavila po 1. juniju 2010, so vsi, ki so že načrt ga lahko obdrži in še vedno prejema njegove koristi.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o pokritosti Medigap Plan J in kaj storiti, če ste trenutno vpisani.
Kaj pokriva Medigap Plan J?
Prednosti za ljudi, ki so obdržali Medigap Plan J, potem ko ni bil več na voljo novim vpisnikom, so:
- Del A sozavarovanja in bolnišnice ostanejo do 365 dni po porabi ugodnosti Medicare
- Del A odbitna
- Del B odbitno
- Del B presežne dajatve
- Del B sozavarovanje ali doplačila
- kri (prve 3 pinte)
- sozavarovanje ali doplačila v oskrbi hospica
- usposobljeno zdravstveno varstvo sozavarovanje
- tuja potovanja (do omejitev načrta)
- preventivno oskrbo
- ugodnosti zdravil na recept (z nekaterimi načrti)
S spremembami Medicareja v preteklih letih je del tega kritja zdaj odveč. Hospic in preventivna oskrba sta zdaj zajeta v delu A oziroma v delu B.
Čeprav je Medigap Plan J v tistem času imel edinstveno korist od zdravil na recept, so zdaj na voljo druge možnosti, med drugim:
- Del Medicare D. Ta neobvezna ugodnost je na voljo vsem, ki imajo Medicare prek zasebnih zavarovalnic, ki jih odobri Medicare. Ker so stroški profesionalno danih zdravil na recept običajno zajeti v delu B Medicare, del D Medicare zajema samostojno dajanje zdravil z generičnimi zdravili na recept.
- Medicare Advantage (del C). To možnost ponujajo zasebne zavarovalnice, ki jih odobri Medicare. Načrti Medicare Advantage zagotavljajo ugodnosti za del A in del B Medicare, običajno ponujajo pokritost z zdravili na recept in pogosto ponujajo dodatne ugodnosti, ki jih Medicare ne ponuja, kot so vid, zobozdravstvo in sluh.
Načrte Medicare Del D in Medicare Advantage ponujajo zasebne zavarovalnice, ki jih odobri Medicare. Preden se odločite za kritje na recept Medicare, preglejte svoje možnosti, ker se ne razlikuje le pokritost med načrti, ampak tudi cena, vključno z:
- mesečne premije (znesek, ki ga plačate za kritje)
- letne franšize (znesek, ki ga morate plačati pred začetkom kritja)
- doplačila / sozavarovanje (vaš delež cene, če obstaja, potem ko vaš načrt plača svoj delež)
Imeti morate izvirnik Medicare (dela A in B), da izpolnjujete pogoje za kritje zdravil na recept.
Koliko stane Medigap Plan J?
Leta 2021 znaša letna odbitna cena za Medigap načrt J 2.370 USD. Če vaš načrt zajema zdravila na recept, ima vsako leto tudi odškodnino za zdravila na recept v višini 250 USD.
Vaša politika Medigap ima tudi mesečno premijo. Natančen znesek se lahko razlikuje glede na posamezno politiko. Zavarovalnice lahko določijo mesečne premije za svoje police na nekaj različnih načinov, zato je pomembno vedeti, katero vrsto imate:
- Skupnost ocenjeno. Vsi, ki kupijo polico, plačujejo enako mesečno premijo ne glede na starost.
- Ocenjeno glede na starost izdaje. Mesečne premije so vezane na starost, ko ste prvič kupili polico, mlajši kupci pa imajo nižje premije. S staranjem se premije ne povečujejo.
- Dosežena starost. Mesečne premije temeljijo na vaši trenutni starosti. To pomeni, da se bo vaša premija dvigovala, ko se starate.
Glede posebnih vprašanj o stroških ali strukturiranju načrta se obrnite neposredno na ponudnika paketov.
Kaj naj storim, če sem vpisan v Medigap Plan J?
Čeprav Medigap Plan J ni več v prodaji, je še vedno počaščen. Torej, če imate Medigap Plan J, ste še vedno zajeti.
Če imate še vedno Medigap Plan J, imate največ pokritosti, ki ga lahko kupite. Na primer, plača odbitek za del B Medicare, ki ga novi načrti Medigap od 1. januarja 2020 ne smejo več pokrivati.
Ker obstajajo nekateri novejši načrti Medigap z različnimi ponudbami, se nekateri odločijo, da z Medigap načrta J preidejo na drug načrt Medigap, ki ponuja pokritost, ki jo želijo za nižjo premijo. Morda boste tudi ugotovili, da Medicare Del D običajno ponuja obsežnejši načrt zdravil na recept.
Odvoz
Medigap Plan J ni na voljo od 1. junija 2010. Ljudje, ki so se odločili za Medigap Plan J in njegovo obsežno kritje pred tem časom, ga lahko obdržijo.
Morda bi bilo vredno raziskati druge načrte Medigap, ki jih ponujamo vsako leto, saj se vaše potrebe in proračun sčasoma lahko spremenijo.
Ta članek je bil posodobljen 20. novembra 2020, da odraža informacije o Medicareju leta 2021.