Če zdravnik presodi, da je operacija hrbta medicinsko potrebna, ga običajno zajema original Medicare (del A in del B).
Če imate bolečine v hrbtu, se posvetujte s svojim zdravnikom o priporočenem zdravljenju, ki lahko vključuje:
- diagnostiko
- zdravila
- fizioterapija
- operacija
Sporočijo vam lahko, zakaj se jim zdijo ti postopki potrebni in če jih pokriva Medicare.
Medicare kritje za operacijo hrbta
Medicare pokritost za operacijo hrbta običajno odraža kritje za druge medicinsko potrebne operacije, bivanje v bolnišnici in nadaljnje preglede.
Medicare Del A (bolniško zavarovanje)
Del Medicare zajema bolnišnično oskrbo v bolnišnici, če:
- bolnišnica sprejme Medicare
- sprejeti ste na podlagi uradnega zdravniškega naročila, v katerem je navedeno, da potrebujete bolnišnično bolnišnično oskrbo
Za bivanje v bolnišnici boste morda potrebovali odobritev bolnišničnega odbora za pregled uporabe.
Zajetje bolnišnične oskrbe v bolnišnici Medicare vključuje:
- polzasebne sobe (zasebna soba samo, kadar je to potrebno)
- splošna zdravstvena nega (ne zasebna zdravstvena nega)
- obroki
- droge (kot del stacionarnega zdravljenja)
- splošne bolnišnične storitve in potrebščine (ne predmeti za osebno nego, kot so copati ali britvice)
Medicare, del B (zdravstveno zavarovanje)
Medicare Del B zajema storitve vašega zdravnika med bivanjem v bolnišnici in ambulantne storitve po izpustu iz bolnišnice. Druga zavarovanja, kot so načrti dodatkov Medicare (Medigap), del D Medicare (zdravila na recept) ali načrti Medicare Advantage so vam na voljo, ko izpolnjujete pogoje za Medicare.
Če imate to vrsto dodatnega zavarovanja skupaj z Medicare, bo to vplivalo na ceno, ki jo plačate za operacijo hrbta in okrevanje.
Koliko stane operacija hrbta z Medicare?
Pred operacijo hrbta je težko določiti natančne stroške, ker so posebnosti storitev, ki jih boste morda potrebovali, neznane. Na primer, morda boste potrebovali dodaten dan v bolnišnici, ki presega napovedano.
Za oceno stroškov:
- Vprašajte svojega zdravnika in bolnišnico, koliko menijo, da boste morali plačati za operacijo in nadaljnjo oskrbo. Preverite, ali se priporočajo storitve, ki jih Medicare ne krije.
- Če imate drugo zavarovanje, na primer polico Medigap, se obrnite nanje, da vidite, kateri del stroškov bodo pokrili in kaj bodo po njihovem mnenju morali plačati.
- Preverite svoj račun Medicare (MyMedicare.gov) in preverite, ali ste izpolnili odbitke za del A in del B.
Ta tabela predstavlja primer potencialnih stroškov:
Medicare Del A sozavarovanje je 0 USD za dneve od 1 do 60 za vsako ugodnost.
Primeri stroškov operacije hrbta
Na spletnem mestu Medicare.gov so na voljo cene nekaterih postopkov. Te cene ne vključujejo zdravniških stroškov in temeljijo na nacionalnih povprečjih Medicare od leta 2019.
Ta tabela vam lahko navede, kaj boste morda morali plačati za nekatere storitve, povezane s kirurškim posegom na hrbtu.
Ali Medicare pokriva vse vrste operacij hrbta?
Čeprav Medicare običajno pokriva medicinsko potrebno operacijo, se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite, da Medicare pokriva vrsto kirurgije, ki jo priporoča.
Pogoste vrste operacij hrbta vključujejo:
- diskektomija
- hrbtenična laminektomija / hrbtenična dekompresija
- vertebroplastika in kifoplastika
- nukleoplastika / stiskanje plazemskega diska
- foraminotomija
- fuzija hrbtenice
- umetni diski
Odvoz
Če zdravnik navede, da je operacija hrbta medicinsko potrebna, ga običajno krije originalna Medicare (del A in del B).
Določiti, koliko vas bo stala operacija hrbta po plačilih Medicare, je težko, saj natančne storitve, do katerih boste dostopali, niso znane.
Vaš zdravnik in bolnišnica bi morali biti sposobni ponuditi nekaj izobraženih ocen.