na pogled
- CarePlus ponuja načrte Medicare Advantage v izbranih regijah Floride.
- Načrti Medicare Advantage podjetja CarePlus vključujejo pokritost z zdravili na recept.
- Številni načrti Medicare Advantage prek programa CarePlus imajo 0 USD mesečne premije.
- CarePlus je leta 2020 zagotovil zdravstvene ugodnosti za več kot 168.829 članov po vsej Floridi.
CarePlus je zasebna zdravstvena zavarovalnica, ki ljudem, ki živijo v določenih delih Floride, ponuja načrte Medicare Advantage.
Medicare Advantage (del C) je alternativa originalnemu Medicareju (dela A in B), ki ga zagotavlja zasebna zavarovalnica. Zajema vaše osnovne zdravstvene ugodnosti ter dodatne storitve, ki lahko vključujejo pokritost zob, sluha in vida, odvisno od izbranega načrta.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o načrtih Medicare Advantage, ki jih ponuja CarePlus.
Možnosti načrta CarePlus Medicare Advantage
Spodaj je nekaj primerov kategorij načrtov, v katere spadajo načrti CarePlus Medicare Advantage.
Načrti CarePlus HMO
Vsi načrti programa CarePlus Medicare Advantage so tako imenovani organizacija za vzdrževanje zdravja (HMO).
S tem načrtom boste najprej izbrali ponudnika primarne zdravstvene oskrbe s seznama ponudnikov, odobrenih za CarePlus. V nadaljevanju boste videli svojega izvajalca primarne zdravstvene oskrbe glede splošnih zdravstvenih potreb in kdaj boste potrebovali napotnico k specialistu.
Na splošno boste morali kar najbolje poklicati ponudnike, ki so v omrežju CarePlus. Če potrebujete nujno oskrbo in ste zunaj običajnega območja storitve, bodo zajeti ponudniki zunaj omrežja.
Načrti CarePlus HMO-POS
Načrti točk storitve HMO (HMO-POS) so podobni načrtom HMO. S paketom HMO-POS boste morda smeli obiskati nekatere ponudnike, ki nimajo omrežja. Vendar bodo vaša sozavarovanja ali doplačila za te storitve višja, kot če bi bili v omrežju.
CarePlus ponuja dve vrsti načrtov Medicare Advantage HMO-POS. To so:
- CareOne Plus (HMO-POS)
- CareOne Platinum (HMO-POS)
SNMP-ji CarePlus HMO
Načrti za posebne potrebe (SNP) so na voljo tistim, ki imajo potrebe, ki presegajo tipične načrte Medicare Advantage. Na voljo so tistim z nizkimi dohodki, kroničnimi zdravstvenimi težavami in tistim, ki živijo v bolnišnici, kot je dom za ostarele.
CarePlus ponuja dve vrsti HMO SNP-jev:
- CareNeeds Plus (HMO D-SNP): To je dvojni upravičeni SNP (D-SNP), ki je na voljo ljudem, ki izpolnjujejo pogoje za Medicare in Medicaid.
- CareComplete (HMO C-SNP): To je SNP s kroničnim stanjem (C-SNP), ki je na voljo vsem, ki imajo Medicare, pri katerih je bila diagnosticirana diabetes, kardiovaskularne motnje ali kronično srčno popuščanje.
Možnosti dela D CarePlus
Vsi načrti programa CarePlus Medicare Advantage vključujejo pokritost z zdravili na recept iz dela D. To poročilo je podrobno opisano v vodiču za zdravila na recept za leto 2021. V tem priročniku so navedena zdravila, ki jih vsak načrt Medicare Advantage zajema na različnih območjih Floride.
Medicare zahteva, da imate določeno obliko verodostojnega kritja zdravil na recept. Če se držite originalne Medicare (del A in del B), boste morali kupiti ločen načrt dela D.
Katera področja ponujajo načrte CarePlus Medicare Advantage?
CarePlus ponuja načrte Medicare Advantage samo v zvezni državi Florida. Načrti so razdeljeni po "tržnih regijah", njihova pokritost pa je dodatno razdeljena po okrožjih.
Te tržne regije vključujejo:
- Severna Florida: okrožji Duval in Clay
- Območje Daytona: okrožje Volusia
- Območje Orlanda: okrožja Lake, Marion, Orange, Osceola, Seminole in Sumter
- Območje Tampe: okrožja Hillsborough, Pasco, Pinellas in Polk
- Vesoljska obala: okrožja Brevard in Indijska reka
- Južna Florida: okrožja Broward, Miami-Dade in Palm Beach
Če živite na enem od teh področij, lahko primerjate razpoložljive načrte CarePlus Medicare Advantage in izberete najboljše kritje za svoje potrebe.
Kaj pokrivajo načrti CarePlus Medicare Advantage?
Del vrednosti načrtov Medicare Advantage je, da ponujajo dodatne storitve, ki presegajo prvotne pogoje Medicare. Na primer, nekatere preventivne storitve, ki jih lahko pokrivajo, vključujejo:
- zobozdravstvene koristi
- tečaji fitnesa in vadbe
- slušne ugodnosti
- program nagrad za preventivno oskrbo
- koristi za vid
Večina načrtov CarePlus Medicare Advantage ponuja tudi storitve, ki vam lahko pomagajo, če potrebujete dodatno nego. Tej vključujejo:
- dostop do lekarne po pošti brez stroškov dostave
- nadomestilo za zdravstveno porabo
- ugodnosti programa obroka po bolnišničnem bivanju
- prevozne storitve
- telezdravstvene storitve
Če imate vprašanje glede pokritosti Medicare Advantage prek storitve CarePlus, se lahko vedno obrnete neposredno na podjetje.
Koliko stanejo načrti CarePlus Medicare Advantage?
Številni načrti programa CarePlus Medicare Advantage so brezplačni. Čeprav boste še vedno plačevali mesečno premijo Medicare za del B Medicareju, boste za kritje Medicare Advantage plačali 0 USD.
Pomembno je vedeti, da morate za CarePlus izbrati ponudnike, zdravila in lekarne CarePlus, da zagotovite ugodnosti Medicare.
Tu je primerjava načrtov in ugodnosti CarePlus v izbranih mestih na Floridi.
To je le nekaj primerov načrtov, ki jih ponuja CarePlus. Z orodjem za iskanje načrtov Medicare lahko vidite vse razpoložljive načrte (ali preprosto poiščete načrte CarePlus) na vašem območju.
Kaj je Medicare Advantage (Medicare Del C)?
Medicare svojo zdravstveno pokritost deli na dele.
Del A je del Medicare, ki zajema bolnišnične storitve. Del B plačuje zdravstvene stroške, kot so zdravniški obiski in ambulantna oskrba. Skupaj sta dela A in B znana kot izvirna Medicare.
Del C (Medicare Advantage) ponuja enako kritje kot del A in del B, vendar te načrte kupite pri zasebni zavarovalnici, ki sklene pogodbo z Medicare.
Ko izberete načrt Medicare Del C, Medicare plača zavarovalnici določen znesek. V zameno se zavarovalnice sklenejo pogodbe z določenimi ponudniki, da prejmejo popuste. Nato vam prihranek stroškov posredujejo z dodatnimi ponudbami zdravstvenega zavarovanja.
Še vedno boste mesečno plačevali premijo za del B Medicareju. To je dodatek k premiji, povezani z vašim načrtom Medicare Advantage.
Odvoz
- Razpoložljivi načrti Medicare Advantage se razlikujejo glede na geografsko regijo.
- Če v svoji regiji vidite razpoložljiv načrt CarePlus, za katerega se želite prijaviti, se lahko za prijavo obrnete neposredno na CarePlus.
- Orodje za primerjavo načrtov Medicare je morda najboljše mesto za začetek, tako da lahko primerjate pokritost in stroške različnih podjetij in načrtov na vašem območju.