na pogled
- Amerigroup ponuja številne vrste dopolnilnih zavarovanj Medicare (Medigap), ki pomagajo pokriti lastne stroške prvotnega Medicareja.
- Načrti Amerigroup so na voljo samo v dveh zveznih državah: Arizoni in Teksasu.
- Načrti Medigap so standardizirani glede pokritosti, vendar se stroški lahko razlikujejo glede na vašo lokacijo, starost in zdravstveno stanje.
Amerigroup je zavarovalnica v lasti družbe Anthem, zdravstvene družbe z več kot 42 milijoni naročnikov.
Amerigroup ponuja načrte Medicare Advantage in dopolnilno zavarovanje Medicare, ki ga mnogi imenujejo Medigap. Politika Medigap vam lahko pomaga zmanjšati vaše neposredne stroške zdravstvenega varstva in vam bolje predstavi, kaj lahko pričakujete glede na mesečne stroške.
Če imate originalno Medicare (dela A in B), vam ni treba imeti pravilnika Medigap. Lahko pa se odločite za nakup, da si poenostavite stroške zdravstvenega varstva in zmanjšate lastne stroške.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o dodatnem zavarovanju Medicare, ki ga Amerigroup ponuja ljudem z Medicare.
Katere storitve zajemajo dopolnilni načrti Amerigroup Medicare?
V nadaljevanju je navedenih nekaj storitev, zajetih v politikah Medigap Amerigroup.
Ugodnosti dela A
Medicare Del A je del originalne Medicare, ki plačuje pokritost v bolnišnici in bolnišnično oskrbo.
Politike Medigap lahko pomagajo dopolniti kritje stroškov A, vključno z:
- odbitek dela A
- sozavarovanje v bolnišnicah in kvalificiranih zdravstvenih ustanovah (za kratkoročno bivanje)
- krvi do prvih 3 litrov
Ugodnosti dela B
Medicare Del B je del originalne Medicare, ki krije ambulantne zdravstvene stroške, kot so zdravniški obiski in preventivna oskrba.
Mesečna premija za del B Medicare je standardizirana in politike Medigap od 1. januarja 2020 ne morejo več pomagati pri plačilu odbitka za del B.
Kljub temu pa lahko med Medicare del B prihranite s pravilniki Medigap.
Kritje dela B prek Medigapa vključuje sozavarovanje in doplačila ter prekomerne stroške dela B. Prekomerni stroški so morda dodatni stroški - na primer, če uporabljate zdravnika, ki ne sprejme dodelitve Medicare.
Nujna potovanja v tujini
Če pogosto potujete zunaj Združenih držav, boste morda imeli koristi od kritja potovanj v tujini. V celotni življenjski dobi bo ta ugodnost zagotavljala do 50.000 USD zdravstvenega zavarovanja za nujne službe v tujini.
Amerigroup Medigap načrtuje dodatne ugodnosti
Članstvo v Amerigroup Medigap poleg tega, da pomaga plačevati predplačila in sozavarovanja, pomeni, da lahko sodelujete v programu SilverSneakers.
To je fitnes program, ki vam omogoča dostop do več kot 16.000 sodelujočih objektov za vadbo po vsej državi.
Poleg tega ima SilverSneakers mobilno aplikacijo in spletno orodje, ki ponuja samonastavljene fitnes programe in wellness vire.
Drugi program, ki ga Amerigroup ponuja udeležencem Medigapa, je ScriptSave WellRx. To je program za prihranek lekarn in vitaminov, s katerim lahko prihranite pri stroških zdravil na recept, ki jih vaš načrt Medicare iz dela D morda ne bo več pokrival.
Kakšne načrte Medigapa ponuja Amerigroup?
Medicare zahteva, da se načrti Medigap standardizirajo. Obstaja 10 vrst načrtov in vsak je znan s črkovnim imenom: A, B, C, D, F, G, K, L, M, N.
Vendar nekateri načrti niso več na voljo, zato boste morda opazili, da se "abeceda" Medigapovega načrta precej poskakuje.
Naslednji odseki nudijo pregled vseh načrtov Medigap, ki jih ponuja Amerigroup.
Amerigroup Medigap načrt A
Če podjetje ponuja načrte Medigap, mora prodati vsaj načrt A.
Načrt A plačuje sozavarovanje in bolnišnične stroške do 365 dni po tem, ko izkoristite ugodnosti Medicare. Nekatere dodatne možnosti kritja vključujejo:
- Del B sozavarovanje ali doplačila
- najprej 3 litre krvi
- sozavarovanje ali doplačila v oskrbi hospica
Vendar politika ne zajema vaših odbitkov za del A ali B Medicare ali zdravstvenih stroškov v tujini.
Amerigroup Medigap načrt F
Medigap načrt F ponuja enako pokritost kot načrt G (glej spodaj), le da plačuje tudi odbitek za del B. Načrt F je eden najobsežnejših ponujenih načrtov.
Nekatere spremembe zakonov Medicare so pomenile, da zavarovalnice nekaterih polic Medigapa ne morejo več prodati. Od 1. januarja 2020 podjetja, ki prodajajo politike Medigapa, ne morejo ponuditi načrta F (ali načrta C), ker načrti Medigap ne morejo več zajemati odbitnega dela B.
Če ste Medigap Plan F kupili pred 1. januarjem 2020, lahko načrt obdržite, če želite. Načrt F boste morda lahko kupili tudi, če ste bili upravičeni do Medicare pred 1. januarjem 2020.
Amerigroup Medigap načrt G
Medigap Plan G je najbolj priljubljen načrt Amerigroupa. To je morda zato, ker načrt pokriva skoraj vse lastne stroške, povezane s storitvami Medicare, z izjemo odbitka iz dela B.
Amerigroup Medigap načrt N
Medigap načrt N vključuje vzpostavitev plačila z načrtom za obiske nujne medicinske pomoči in zajete obiske zdravnika. Načrt pokriva tudi 80 odstotkov stroškov za nujne zdravstvene potrebe med potovanjem v tujino.
Česar Medigap ne zajema
Medtem ko so politike Medigapa namenjene zmanjšanju lastnih stroškov, teh pravil še vedno ni.
Tej vključujejo:
- zdravila na recept
- zobozdravstvena nega
- rutinski pregled oči
- očala
- slušni aparat
Tudi s paketom Medigap boste še vedno odgovorni za te stroške.
Koliko stanejo dopolnilni načrti Amerigroup Medicare?
Načrti Medigap so sicer standardizirani, njihovi stroški pa ne.
Zavarovalnica lahko zaračuna različne mesečne premije za svoje police na podlagi dejavnikov, kot so:
- tvoja starost
- kjer živiš
- vaše splošno zdravje
Vendar naj bi konkurenčnost zavarovalnega trga ohranila dostopne cene načrta Medigap.
Spodnja tabela prikazuje obseg mesečnih premij načrtov Amerigroup Medigap v nekaj vzorčnih mestih na območju pokritosti podjetja.
Večina oblikovanja cen politike Amerigroup temelji na cenah za dosežene starosti. To pomeni, da mlajši je zavarovanec, cenejša bo verjetno politika. Ko se starate, se premija za police poveča. Premija se lahko poveča tudi glede na inflacijo.
Kaj je Medigap?
Dopolnilno zavarovanje Medicare, imenovano tudi Medigap, je politika, namenjena zapolnitvi nekaterih „praznin“ (ali dodatnih stroškov), povezanih s prvotno polico Medicare.
Nekateri kupujejo politiko Medigap, da bi zmanjšali lastne stroške, povezane s kritjem Medicare, ki vključujejo:
- sozavarovanje
- predplačila
- odbitki
Za nakup paketa Medigap morate imeti original Medicare (dela A in B). In če imate Medicare Advantage (del C), se ne morete včlaniti tudi v Medigap.
Čeprav so politike Medigapa večinoma standardizirane, obstaja nekaj izjem. Razpoložljivi načrti se lahko razlikujejo glede na regijo in državo.
Nekatere države tudi drugače standardizirajo svoje načrte. Sem spadajo Massachusetts, Minnesota in Wisconsin. V teh državah se lahko pravila Medigap imenujejo z različnimi imeni.
Odvoz
Če se v načrtu Amerigroup Medigap vpišete v prvih 6 mesecih po dopolnitvi 65 let in ste včlanjeni v Medicare, boste zagotovo sprejeli načrt Amerigroup.
Če ste stari 65 let ali več, se lahko kadar koli prijavite - vendar vam sprejem ni zagotovljen.
Za več informacij o politikah Amerigroup Medigap in o tem, kako se včlaniti, se lahko obrnete neposredno na podjetje na 877-470-4131.