Imunoterapija je zdravljenje, ki se uporablja pri nekaterih oblikah pljučnega raka, zlasti pri nedrobnoceličnem pljučnem raku. Včasih se imenuje biološka terapija ali bioterapija.
Imunoterapija uporablja zdravila, ki spodbujajo imunski sistem, da prepozna in uniči rakave celice.
Pogosto je možnost zdravljenja takoj, ko je diagnosticiran pljučni rak. V drugih primerih se uporablja, ko druga vrsta zdravljenja ne deluje.
Kako deluje imunoterapija pri pljučnem raku?
Vaš imunski sistem deluje tako, da vas ščiti pred okužbami in boleznimi. Vaše imunske celice so usposobljene za ciljanje in napad na tuje snovi, kot so mikrobi in alergeni, ki vstopijo v vaše telo.
Vaš imunski sistem lahko tudi cilja in napada rakave celice. Vendar rakave celice predstavljajo določene izzive. Videti so lahko podobne zdravim celicam, zato jih je težko zaznati. Poleg tega ponavadi hitro rastejo in se širijo.
Imunoterapija lahko pomaga povečati sposobnost imunskega sistema za boj proti rakavim celicam. Obstajajo različne vrste imunoterapije, ki delujejo na različne načine.
Zaviralci imunske kontrolne točke
Vaš imunski sistem uporablja sistem "kontrolnih točk" na osnovi beljakovin, da se prepriča, da ne napada zdravih celic. Nekatere beljakovine je treba aktivirati ali deaktivirati, da začnejo napad imunskega sistema.
Celice raka včasih izkoristijo te kontrolne točke, da se ne uničijo. Zdravila za imunoterapijo, ki zavirajo kontrolne točke, to veliko otežujejo.
Monoklonska protitelesa
Monoklonska protitelesa so beljakovine, izdelane v laboratoriju. Vežejo se na določene dele rakavih celic. Monoklonska protitelesa lahko prenašajo zdravila, toksine ali radioaktivne snovi naravnost v rakave celice.
Cepiva proti pljučnemu raku
Cepiva proti raku delujejo podobno kot cepiva proti drugim boleznim. Uvedejo antigene, ki so tuje snovi, ki se uporabljajo za sprožitev odziva imunskega sistema proti celicam. V cepivih proti raku lahko antigene uporabimo za napad na rakave celice.
Druge imunoterapije
Druga zdravila za imunoterapijo krepijo vaš imunski sistem, zaradi česar je učinkovitejši v boju proti rakavim celicam.
Neželeni učinki zdravil za imunoterapijo
Zdravila za imunoterapijo lahko povzročijo neželene učinke. Nekateri med njimi so:
- zaprtje
- driska
- utrujenost
- srbenje
- bolečine v sklepih
- pomanjkanje apetita
- slabost
- kožni izpuščaji
V nekaterih primerih imunoterapija sproži napad imunskega sistema na vaše organe. To lahko povzroči resne in včasih smrtno nevarne neželene učinke.
Če ste na imunoterapiji, takoj obvestite zdravnika o novih neželenih učinkih. Pomagajo vam lahko pri odločitvi, ali morate zdravljenje prekiniti.
Stopnje uspešnosti in pričakovana življenjska doba
Imunoterapija je še vedno razmeroma novo zdravljenje pljučnega raka, saj trenutno poteka na desetine študij. Zaenkrat so rezultati precej obetavni.
Pilotna študija iz leta 2018 je raziskala učinkovitost dveh odmerkov imunoterapije za ljudi z zgodnjim stadijem nedrobnoceličnega pljučnega raka, ki so bili pred operacijo.
Čeprav je bila velikost vzorca pri 21 udeležencih majhna, so raziskovalci ugotovili, da jih je 45 odstotkov pokazalo znatno zmanjšanje števila rakavih celic, ko so jim odstranili tumorje.
Študija leta 2019 je pokazala, da je imunoterapevtsko zdravilo pembrolizumab povzročilo trajno protitumorsko aktivnost in višje od ocenjenih 5-letnih stopenj skupnega preživetja.
Druga študija iz leta 2018 je vzorčila 616 ljudi z napredovalim, nezdravljenim nedrobnoceličnim pljučnim rakom. Udeleženci so bili naključno izbrani za kemoterapijo z imunoterapijo ali kemoterapijo s placebom.
Med tistimi, ki so prejemali imunoterapijo, je bila ocenjena stopnja preživetja 69,2 odstotka po 12 mesecih. V nasprotju s tem je imela skupina, ki je prejemala placebo, 12-mesečno stopnjo preživetja 49,4 odstotka.
Imunoterapija že spreminja področje zdravljenja ljudi s pljučnim rakom. Vendar ni popolno.
Na primer, v slednji študiji so ljudje, ki so prejemali kemoterapijo z imunoterapijo, bolj verjetno imeli resne neželene učinke in zdravljenje končali zgodaj v primerjavi s skupino, ki je prejemala placebo.
Pridružitev kliničnemu preskušanju
Veliko zdravil za imunoterapijo je še vedno v kliničnih preskušanjih. To pomeni, da jih uprava za hrano in zdravila (FDA) ni odobrila. Zdravniki teh zdravil ne morejo predpisati.
Raziskovalci s pomočjo kliničnih preskušanj ugotavljajo, kako učinkovito je eno ali več zdravil. Udeleženci so praviloma prostovoljci.
Če želite sodelovati v kliničnem preskušanju, vam lahko zdravnik pomaga izvedeti več, vključno s tveganji in koristmi sodelovanja.
Kdo je dober kandidat za imunoterapijo?
Raziskovalci ne razumejo popolnoma, komu koristi imunoterapija in zakaj. Nekatere raziskave kažejo, da lahko imunoterapija pomaga ljudem z nedrobnoceličnim pljučnim rakom, najpogostejšo vrsto pljučnega raka.
Ciljna terapija velja za učinkovitejšo možnost zdravljenja ljudi s pljučnimi tumorji, ki imajo določene genske mutacije.
Imunoterapija morda ni varna za ljudi z akutnimi ali kroničnimi okužbami ali avtoimunskimi boleznimi, kot so:
- Crohnova bolezen
- lupus
- revmatoidni artritis
Kakšni so obeti?
Imunoterapija še vedno ni tako pogosta kot druge oblike zdravljenja raka. Vendar ga zdaj zagotavlja vedno več zdravnikov. Večina teh zdravnikov je onkologov. Ta vrsta zdravnika je specializirana za zdravljenje raka.
Če želite poiskati zdravnika, ki lahko zagotovi imunoterapijo, se obrnite na zdravstveno ustanovo, specializirano za zdravljenje raka. Za priporočilo lahko zaprosite tudi svojega zdravnika.
Imunoterapija je lahko draga in zavarovanje je ne pokriva vedno. Odvisno od tega, kje živite in vašega zavarovalca.
Kako učinkovita je imunoterapija pri zdravljenju pljučnega raka, bo pokazal čas. Za zdaj se zdi, da lahko imunoterapija izboljša obete za ljudi z nedrobnoceličnim pljučnim rakom. Raziskave hitro napredujejo, vendar bodo dolgoročni rezultati trajali leta.
