Kako ugotoviti, ali se je IUV premaknil

Redko je, a IUV se lahko premakne z mesta ali celo pade. Če se to zgodi, ga boste morda morali odstraniti.

Intrauterina naprava (IUD) je majhna, plastična naprava v obliki črke T, ki jo vstavite v maternico, da preprečite nosečnost ali za druge namene, na primer za močna obdobja. To je vrsta dolgotrajno delujočega reverzibilnega kontracepcijskega sredstva (LARC).

Odvisno od vrste in znamke IUV trajajo od 3 do 12 let. V tem času vam ne bo treba razmišljati o svoji kontracepciji.

Ta članek vam bo pomagal razložiti, zakaj se lahko IUV premakne, kako ugotoviti, ali je premaknjen in kaj storiti.

Kaj vedeti o IUV

Obstajata dve glavni vrsti IUV:

• bakrene IUV, ki se prodajajo pod blagovno znamko Paragard
• hormonske spirale, ki se prodajajo pod blagovnimi znamkami, kot so Mirena, Kyleena, Liletta in Skyla

Obe vrsti IUV delujeta tako, da spermi preprečita, da bi se sestala in oplodila jajčece.

Bakrene spirale odbijajo spermo iz jajčeca. Hormonske spirale delujejo na dva načina:

• Glavni način njihovega delovanja je zgostitev sluznice materničnega vratu, tako da sperma ne more priti skozi jajčece. Prav tako tanjšajo sluznico maternice, imenovano endometrij.
• Lahko vam preprečijo ovulacijo ali sprostitev jajčeca. To pomeni, da v jajcevodih ni nič za oploditev sperme. Vendar pa hormonske spirale pri tem niso dosledne, zato niso zanesljiva metoda za zaustavitev ovulacije.

Če vam IUV ni všeč ali če želite zanositi, jo lahko enostavno odstranite v zdravniški ordinaciji.

Kaj lahko povzroči, da se vam spirala premakne?

Redko se zgodi, da se IUV premika, vendar se lahko zgodi. Najpogostejša je v prvih nekaj mesecih po vstavitvi. IUD se lahko premakne, če:

• imate v obdobju menstruacije močne kontrakcije maternice
• imate majhno maternično votlino
• vaša maternica ima izrazit nagib
• vaš IUD vstavi zdravnik, ki nima izkušenj s postopkom

Prav tako je verjetneje, da se bo IUV premaknil, če:

• ste mlajši od 20 let
• dojite
• takoj po porodu ste si dali IUV

Kako ugotoviti, ali se je IUV premaknil

IUV imajo strune, ki visijo iz materničnega vratu, kar bi morali imeti občutek.

Nekateri strokovnjaki priporočajo, da preverite te nize vsak mesec po tem, ko se menstruacija ne preveri. To je zato, ker je verjetneje, da se bo IUV v vašem obdobju premaknila.

Kako preveriti, ali je vaš IUD na mestu

1. Umij si roke.
2. Sedite ali počepnite, da boste lažje dostopali do nožnice.
3. Dajte prst v nožnico, dokler ne začutite materničnega vratu.
4. Počutite se za vrvice, ki bi morale priti skozi maternični vrat.
5. Izogibajte se vlečenju ali vlečenju vrvic.

Če čutite strune, je vaš IUD verjetno na mestu. Če strun ne čutite, se počutijo daljše ali krajše kot ponavadi ali če čutite plastiko vložka, obstaja verjetnost, da se je premaknila.

Vendar če ne morete čutiti strun, še ne pomeni, da se je IUV zagotovo premaknil. Verjetneje je, da so se strune zvile v materničnem vratu. Za vsak slučaj se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi izpodrinjene IUD

Če se je IUV le nekoliko premaknil, morda ne boste opazili nobenih znakov. Če pa se vam IUV premakne, znaki in simptomi običajno vključujejo:

• ne da bi s prsti začutil strune IUV
• občutek plastike IUV
• vaš partner lahko čuti vaš IUD med seksom
• krvavitev med obdobji
• močne vaginalne krvavitve
• krči, ki presegajo običajno stanje v menstruaciji
• bolečina ali bolečina v spodnjem delu trebuha
• nenavaden izcedek iz nožnice

Kaj storiti, če mislite, da se vam je IUV premaknil?

Če menite, da se je IUV premaknil, je ne poskušajte sami postaviti na svoje mesto. Namesto tega pokličite svojega zdravnika ali zdravstvenega delavca in se dogovorite za sestanek, da jih čim prej obiščete.

Vaš zdravnik bo opravil izpit in teste, da ugotovi, ali se je IUV premaknil. Če je, se bodo pogovorili z vami o vaših možnostih.

Če nameravate seksati pred zdravnikom, uporabite nadomestno metodo kontracepcije. Po potrebi lahko uporabite tudi nujno kontracepcijo.

Kaj se zgodi, če se je IUV premaknil?

Če želite ugotoviti, ali se je IUV premaknil, bo zdravnik ali zdravstveni delavec najprej z majhno krtačo poskušal najti strune v materničnem vratu. Če lahko najdejo strune, je malo verjetno, da se je IUV premaknil.

Če vrvice ne najdejo, bodo naredili test nosečnosti. Nosečnost z IUV je lahko nevarna. Po potrebi vam bo zdravnik dal nujne kontracepcije in nadomestni način kontracepcije.

Nato bodo naredili ultrazvok, da bodo našli maternico v maternici. Če je IUV še vedno v maternici, je odvisno od vas in vašega zdravnika, ali jo morate vzeti ali pustiti. To je odvisno od vašega:

• simptomi
• osebne želje
• natančna lokacija IUD

Če ste IUV dobili pred kratkim, se bo po nekaj mesecih morda sam postavil na svoje mesto.

Če vaše IUV ni mogoče najti z ultrazvokom, vam bo zdravnik naredil rentgen trebuha in medenice. Če najdejo vaš IUV, ga lahko odstranijo z laparoskopskim postopkom.

Če želite, lahko IUD takoj nadomestite. Če vaš zdravnik z rentgenskim žarkom ne najde vaše IUV, bo lahko ugotovil, da je bila vaša IUV izločena (izšla). Če ste izločili IUV, se morate z zdravnikom pogovoriti o drugih možnostih nadzora nad rojstvom.

Pred ultrazvokom ali rentgenom vam bo zdravnik morda lahko videl tudi IUV v materničnem vratu. Če se to zgodi, to pomeni, da je bila IUD delno izločena in jo bo treba odstraniti.

Ali je IUD prava možnost kontracepcije za vas?

Na izbiro je veliko možnosti kontracepcije. IUV ima veliko prednosti, vendar morda ni prava izbira za vas.

Oglejmo si nekaj prednosti in slabosti IUV.

IUV profesionalci

• ob pravilni uporabi več kot 99-odstotno učinkovit
• dolgotrajno, zato vam ni treba razmišljati o tem
• reverzibilna in lahko po odstranitvi takoj zanosite
• hormonske spirale vam lahko olajšajo menstruacijo ali popolnoma izginejo in pomagajo zmanjšati krče in druge simptome menstruacije
• bakrena spirala je edina nehormonska, dolgotrajna vrsta kontracepcije
• sčasoma cenejši od drugih vrst kontracepcije
• zasebnosti, pri čemer vaš partner samo ve, da imate IUV, če tako želi

IUV kontra

• dražji vnaprejšnji stroški kot druge vrste kontracepcije
• zahteva namestitev ali odstranitev kliničnega obiska v primerjavi s kontracepcijskimi kontraceptivi, kot so kondomi
• vstavljanje in odstranjevanje je lahko boleče
• povečano tveganje za zunajmaternično nosečnost, če zanosite
• bakrena spirala lahko povzroči težja obdobja in poslabša krče, za razliko od hormonskih oblik kontracepcije
• rahlo povečano tveganje za vnetno bolezen medenice zaradi postopka vstavljanja, čeprav se tveganje z nadaljnjo uporabo zmanjša na izhodišče
• lahko perforira (naredi luknjo) maternico, čeprav je to zelo redko

Spodnja črta

IUV so zelo varna in učinkovita oblika kontracepcije. Čeprav se IUV redko premika, kar poveča tveganje za nosečnost in druge zaplete.

Premik IUV je najpogostejši v prvih nekaj mesecih po namestitvi. Prav tako se nagibajo k večji premikljivosti, če imate v obdobju močne krče, ste zelo nagnjeni k maternici ali majhni maternični votlini.

Če menite, da se je IUV premaknil, ali imate druge pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Nikoli ne poskušajte sami postaviti IUD na svoje mesto.