Na splošno velja, da pari po približno enem letu poskusov zanositve z nezaščitenim spolnim odnosom neplodni. Prehod nevidne črte v svet neplodnosti je lahko ogromen in zastrašujoč. Poleg tega, da so napovedi o nosečnosti objavljene povsod, kamor koli pogledate, vas lahko skrbi tudi splošno zdravstveno stanje in ne veste, kaj storiti naprej.
Niste sami. Pri nekaterih 12 do 13 od 100 parov je neplodnost. Do 50 odstotkov teh primerov lahko pripišemo tako imenovani moški neplodnosti. Možen vzrok je azoospermija, ki jo zaznamuje popolno pomanjkanje sperme v semenu. Čeprav je redka, ima približno 1 odstotek moških azoospermijo in je korenina med 10 in 15 odstotki primerov neplodnosti.
Sorodno: Neplodnost: moški vzroki in ženski vzroki
Število semenčic ni
Tu je kratka lekcija o tem, kako telo deluje: Sperma se naredi v modih. Potuje skozi reproduktivni trakt in se meša s tekočino, ki se nahaja v semenskih kanalih. Sperma in ta tekočina skupaj tvorijo seme - debel, bel ejakulat, ki prihaja iz penisa.
Pri azoospermiji se sperma izloči iz enačbe. Morda imate ejakulat, vendar ne vsebuje sperme. Mogoče vam je znan izraz "nizko število semenčic" - azoospermija pa je poimenovana kot "brez števila semenčic".
Obstajajo tri vrste azoospermije:
- Predtestikularna azoospermija (neobstruktivna) je posledica motene proizvodnje hormonov, odgovornih za ustvarjanje sperme.
- Azoospermijo testisa (neobstruktivno) povzročajo kakršne koli nepravilnosti v delovanju ali strukturi mod.
- Posttestikularno azoospermijo (obstruktivno) povzročajo težave z ejakulacijo zaradi neke vrste ovire v reproduktivnem traktu.
Sorodno: Kaj je gibljivost sperme in kako vpliva na plodnost?
Kaj povzroča različne vrste azoospermije?
Vsaka vrsta azoospermije ima svoj nabor možnih vzrokov ali s tem povezanih stanj. Na splošno lahko genetski pogoji, ki vplivajo na kromosom Y, povzročijo med 10 in 15 odstotki primerov, ko število semenčic ni ali je število semen majhno.
Predtestikularna azoospermija
To neobstruktivno vrsto lahko povzročijo nekatere genetske motnje. Na primer, Kallmannov sindrom vpliva na sposobnost telesa, da proizvaja hormon, ki sprošča gonadotropin (GnRH), in lahko nato vpliva na proizvodnjo sperme.
Težave z možgani, zlasti poškodbe hipotalamusa ali hipofize, lahko povzročijo tudi to vrsto azoospermije. K temu lahko pripomore tudi jemanje določenih zdravil ali zdravljenje z ravanjem z radioterapijo.
Azoospermija testisa
Ta neobstruktivna vrsta se lahko zgodi zaradi:
- odsotnost mod (anorhija)
- moda, ki niso padla (kriptorhizem)
- moda, ki ne proizvajajo sperme (sindrom samo sertolijevih celic)
- moda, ki ne proizvajajo zrele sperme (spermatogeni zastoj)
Klinefelterjev sindrom je še ena možnost, ki se lahko pojavi, ko se oseba rodi s kromosomi XXY namesto XY.
Drugi vzroki vključujejo:
- mumps v pozni puberteti
- tumorji
- sevanje
- diabetes
- predhodna operacija
- reakcije na nekatera zdravila
- varikokela (kadar so žile, ki prihajajo iz mod, razširjene / široke)
Potestikularna azoospermija
Ta obstruktivna vrsta je prisotna v približno 40 odstotkih primerov azoospermije. Do ovire lahko pride zaradi manjkajoče povezave nekje, na primer v epididimisu ali semenovodih, ki premikajo in shranjujejo spermo.
Prirojene bolezni lahko povzročijo tudi ovire. Na primer, prirojena obojestranska odsotnost semenovodov (CBAVD) je genetsko stanje, pri katerem lahko manjkajo kanali semenovoda, ki nosijo spermo iz mod. Povezan je z obstojem ali prenašanjem genov za cistično fibrozo.
Drugi vzroki za obstruktivno azoospermijo vključujejo stvari, kot so predhodna ali trenutna okužba, ciste, poškodbe ali vazektomija.
Sorodno: Preobrat vazektomije: kaj morate vedeti
Kakšni so simptomi azoospermije?
Morda nimate simptomov ali celo veste, da imate azoospermijo, dokler vaši napori ne bodo uspešni. Vsi drugi znaki ali simptomi, na katere naletite, so lahko bolj povezani z osnovnimi vzroki, kot so hormonska neravnovesja ali genetska kromosomska stanja.
V nasprotnem primeru lahko možni simptomi vključujejo:
- nizek spolni nagon
- erektilna disfunkcija
- izboklina, oteklina ali nelagodje okoli mod
- zmanjšana dlaka na obrazu ali telesu
Sorodno: Kakšno je normalno število sperme?
Kako se diagnosticira azoospermija?
Najosnovnejši način diagnosticiranja azoospermije je analiza semena. Vaš zdravnik vas bo prosil, da ejakulirate v skodelico in vzorec oddate v laboratorij na testiranje. Če v ejakulatu ne opazimo žive sperme, je možno, da imate azoospermijo.
Skupaj s fizičnim pregledom bo zdravnika zanimala tudi vaša zdravstvena zgodovina. Lahko postavljajo vprašanja o:
- zgodovina vaše plodnosti (ne glede na to, ali ste spočeli otroke ali ne)
- vaša družinska anamneza (na primer cistična fibroza ali težave s plodnostjo)
- bolezni, ki ste jih imeli kot otrok
- različne operacije ali postopke, ki ste jih imeli na medeničnem območju ali reproduktivnem traktu
- okužbe v anamnezi, kot so okužbe sečil (UTI) ali spolno prenosljive okužbe (SPO)
- predhodna ali trenutna izpostavljenost stvarem, kot so sevanje ali kemoterapija
- predhodna ali trenutna uporaba zdravil
- morebitno zlorabo drog ali alkohola
- nedavna bolezen, ki je vključevala vročino
- nedavna izpostavljenost visoki vročini
Druga diagnostična orodja lahko vključujejo:
- krvne preiskave za oceno ravni hormonov ali genetskih stanj
- ultrazvok za vizualizacijo mošnje in drugih delov reproduktivnega trakta
- slikanje možganov za iskanje težav s hipotalamusom ali hipofizo
- biopsije za natančnejši pregled proizvodnje sperme
Kakšna so zdravila za zdravljenje azoospermije?
Obstruktivno azoospermijo lahko zdravimo tako, da ponovno povežemo ali rekonstruiramo cevi ali kanale, ki spermi ne omogočajo pretoka. To lahko pomeni operacijo ali druge postopke. Hormonsko zdravljenje in zdravila lahko pomagajo tudi, če je glavni vzrok nizka proizvodnja hormonov.
Neobstruktivna azoospermija se lahko ali ne odzove na zdravljenje. A obstaja nekaj dobrih novic: nosečnost z biološkim otrokom boste še vedno lahko dosegli z zunajtelesno oploditvijo ali intracitoplazemsko injekcijo sperme.
Kako? Vaš zdravnik lahko z majhno iglo izvleče spermo iz testisov. Ta odvzem se lahko opravi tudi med biopsijo. Ta postopek lahko deluje tudi, če je v modih le nekaj sperme.
Če se odločite za to pot, je pomembno, da dobite genetsko svetovanje, da boste razumeli osnovni vzrok in kako lahko vpliva na katere koli biološke otroke.
Ali obstajajo naravna zdravila, ki lahko pomagajo?
Domače metode za pomoč pri proizvodnji sperme lahko pri azoospermiji delujejo ali ne.Čeprav se nizko število semenčic lahko dobro odziva na nekatera zelišča in prehranske spremembe, sperme, ki je odsotna zaradi ovire ali genetskega stanja, se morda ne bo odzvalo na enak način (če sploh).
To ne pomeni, da skrb zase z uravnoteženo prehrano, dovolj počitka, pitja dovolj tekočine in nadzorovanja stresa ne more pomagati. Poleg skrbi za splošno počutje razmislite o tesnem sodelovanju s svojim zdravnikom, da ugotovite, katera - ali sploh - naravna zdravila lahko pomagajo v vašem primeru.
Kaj poskusiti:
- Jejte prehrano, polno celih živil, bogatih s hranili, da pospešite proizvodnjo sperme
- Redno telovadi. S tem lahko povečate raven testosterona
- Poskusite jogo ali meditacijo, da znižate raven stresa. Kortizol (stresni hormon) lahko vpliva na proizvodnjo testosterona
- Posvetujte se z zdravnikom o zeliščih in dodatkih, ki lahko spodbujajo plodnost moških, kot so Tribulus terrestris, črno seme, koencim Q10, folna kislina, konjski kostanj, L-karnitin, ginesen Panax in cink.
Povezano: 10 načinov za povečanje proizvodnje sperme
Preprečevanje azoospermije
Obstaja nekaj načinov, kako lahko zaščitite proizvodnjo sperme v primerih azoospermije, ki jo povzročijo stvari, kot so poškodbe ali nekatera zdravila.
Poskusi:
- Izogibajte se kakršnim koli dejavnostim, kot so športni športi, ki lahko škodujejo testisom in reproduktivnemu traktu.
- Omejite izpostavljenost sevanju.
- Pogovorite se s svojim zdravnikom o koristih in tveganjih zdravil, ki lahko vplivajo na proizvodnjo sperme.
- Izogibajte se dejavnostim, ki bi lahko moda izpostavile visokim temperaturam, kot so savne ali parne kopeli.
Povezano: Zakaj so moja moda hladna in kako jih je najbolje ogreti?
Odvoz
Če vam diagnosticirajo azoospermijo ali slišijo besedo „število semenčic ni“, je lahko strašljivo. Globoko vdihnite - če to stanje ne pomeni nujno, da ne morete imeti bioloških otrok.
Pomembno je, da najprej razumete, kaj povzroča težavo. Po razpravi in obravnavi vzroka ima lahko zdravnik različne možnosti zdravljenja, ki odpravijo blokado. V nasprotnem primeru vam lahko postopki, kot je IVF, pomagajo do nosečnosti s partnerjem.