Hiperprolaktinemija
Prolaktin je hormon, ki se proizvaja iz hipofize. Pomaga spodbujati in vzdrževati proizvodnjo materinega mleka. Hiperprolaktinemija opisuje presežek tega hormona v človekovem telesu.
Običajno je takšno stanje med nosečnostjo ali pri proizvodnji mleka za dojenje.
Nekateri pogoji ali uporaba določenih zdravil pa lahko povzročijo hiperprolaktinemijo pri vseh. Vzroki in učinki visoke ravni prolaktina se razlikujejo glede na spol osebe.
Preberite, če želite izvedeti več o vzrokih, simptomih in zdravljenju hiperprolaktinemije.
Vzroki za hiperprolaktinemijo
Povečano raven prolaktina lahko povzročijo različni sekundarni pogoji. Najpogosteje hiperprolaktinemijo povzroči nosečnost - kar je normalno.
Glede na študijo iz leta 2013 so tumorji hipofize lahko vzrok za skoraj 50 odstotkov hiperprolaktinemije. Prolaktinom je tumor, ki nastane v hipofizi. Ti tumorji so običajno nekancerogeni. Lahko pa povzročijo različne simptome, odvisno od spola osebe.
Drugi vzroki za hiperprolaktinemijo vključujejo:
- zaviralci kisline H2, kot je cimetidin (Tagamet)
- antihipertenzivna zdravila, kot je verapamil (Calan, Isoptin in Verelan)
- estrogen
- antidepresivi, kot sta desipramin (Norpramin) in klomipramin (Anafranil)
- ciroza ali hudo brazgotinjenje jeter
- Cushingov sindrom, ki je lahko posledica visoke ravni hormona kortizola
- okužba, tumor ali travma hipotalamusa
- zdravila proti slabosti, kot je metoklopramid (Primperan, Reglan)
Simptomi hiperprolaktinemije
Simptomi hiperprolaktinemije se lahko razlikujejo pri moških in ženskah.
Ker ravni prolaktina vplivajo na proizvodnjo mleka in menstrualne cikle, ga je pri moških težko zaznati. Če ima moški erektilno disfunkcijo, mu lahko zdravnik priporoči krvni test za iskanje presežka prolaktina.
Simptomi pri ženskah:
- neplodnost
- neredna obdobja
- sprememba menstrualnega toka
- premor v menstrualnem ciklusu
- izguba libida
- dojenje (galaktoreja)
- bolečine v prsih
- suhost nožnice
Simptomi pri moških:
- nenormalna rast dojk (ginekomastija)
- dojenje
- neplodnost
- erektilna disfunkcija
- izguba spolne želje
- glavoboli
- sprememba vida
Kako se diagnosticira hiperprolaktinemija?
Za diagnosticiranje hiperprolaktinemije zdravnik opravi krvni test za preverjanje ravni prolaktina.
Če so ravni prolaktina visoke, bo zdravnik preizkusil druge pogoje. Če sumijo na tumor, lahko naročijo MRI, da poskušajo ugotoviti, ali je prisoten tumor hipofize.
Zdravljenje hiperprolaktinemije
Zdravljenje hiperprolaktinemije je večinoma osredotočeno na vrnitev ravni prolaktina v normalno stanje. V primeru tumorja bo morda potrebna operacija za odstranitev prolaktinoma, vendar je stanje pogosto mogoče obvladati z zdravili.
Zdravljenje lahko vključuje:
- sevanje
- sintetični ščitnični hormoni
- sprememba zdravila
- zdravila za zmanjšanje prolaktina, kot sta bromokriptin (Parlodel, Cycloset) ali kabergolin
Odvoz
Običajno je hiperprolaktinemija zdravljiva. Zdravljenje bo odvisno od tega, kaj povzroča prekomerno izločanje prolaktina. Če imate tumor, boste morda potrebovali operacijo za odstranitev tumorja in vrnitev hipofize v normalno stanje.
Če imate neredno dojenje, erektilno disfunkcijo ali izgubo spolne želje, obvestite svojega zdravnika o svojih simptomih, da bo lahko opravil potrebne teste za določitev vzroka.