Zmanjšanje dislociranega ramena, vašega ali tujega

Glede tvoje rame

Rama je najbolj gibljiv sklep v vašem telesu. Zaradi njegovega širokega gibanja je tudi ramenski sklep manj stabilen kot drugi sklepi. Raziskovalci ocenjujejo, da izpahi ramen predstavljajo 50 odstotkov vseh večjih izpahov sklepov.

Izpah rame

Izpahnjena rama pomeni, da je glava ročne kosti izstopila iz vtičnice lopatice. Dislokacija je lahko delna ali popolna. Izpah naprej se zgodi v 95 odstotkih primerov. Lahko se zgodijo tudi izpahi nazaj ali navzdol.

Izpah naprej se lahko zgodi, ko roko zadenemo, ko jo iztegnemo ali povlečemo nazaj - na primer, ko mečemo žogo ali posežemo po nečem. Močan udarec v roko s padcem, trkom ali silo (kot v prometni nesreči) lahko tudi izpahni ramo.

Kaj boste čutili in zakaj se to dogaja

Vsaka vrsta izpaha bo povzročila bolečino v rami.

Udar, ki lahko povzroči izpah, bo verjetno poškodoval tudi druge dele vaše rame. Lahko pride do poškodb ali raztrganin mišic, krvnih žil, vezi in kit ter živcev. Kosti rok lahko imajo zlome ali pa imate notranjo krvavitev v rami in roki.

Če imate izpahnjeno ramo, lahko pride do:

• močna ali utripajoča bolečina
• nezmožnost premikanja sklepa ali roke
• otekanje v rami ali zunaj tega območja
• šibkost in otrplost v rami, roki in roki
• modrice po območju in po roki
• deformacija (rama je vidno na mestu)
• mravljinčenje po roki ali vratu

Dolgotrajna (kronična) bolečina je lahko tudi znak vnetja v rami. To se lahko zgodi, če je izpah posledica obrabe, stare poškodbe ali artritisa v sklepu.

Kaj storiti, če se vam rama izpahne

Če imate izpahnjeno ramo, je ne premikajte ali poskušajte potisniti sklepa nazaj, ker lahko poškodujete mišice, ožilje, živce, vezi ali hrustanec v rami. Če je izpah posledica padca ali podobne poškodbe, lahko pride do drugih poškodb, zlomljenih kosti ali raztrganih mišic. Poskus vrnitve rame nazaj lahko to škodo poslabša.

Namesto tega takoj poiščite zdravniško pomoč.

Med čakanjem lahko ramo stabilizirate z zanko ali opornico. Druga možnost je, da poškodovano ramo prilepite na telo ali zalepite roko. Nanesite led za lajšanje bolečin in zmanjšanje otekline. Poiščite nasvete za zaleditev poškodb.

Zdravnik lahko nadlahtno kost nežno potisne nazaj v vtičnico. Zdravstveni izraz za to je zaprto zmanjšanje. Pred tem se včasih dajo zdravila za bolečino ali pomirjevalo.

Kako varno vstaviti ramo nazaj

Ameriški Rdeči križ ponuja smernice za varno premikanje rame na svoje mesto. To je v ekstremnih situacijah ali kadar ste osamljeni in nekaj ur potrebujete pomoč. To je treba storiti le, če je bolečina obvladljiva.

Čim prej obiščite zdravnika, tudi če se rama vrne nazaj.

Stimsonova tehnika

Ta tehnika potrebuje pomoč druge osebe.

1. Lezite z obrazom navzdol na trdo, dvignjeno površino, na primer mizo ali hlod.
2. Sprostite se in pustite, da roka na izpahnjeni strani visi naravnost navzdol.
3. Sogovornik naj vam na zapestje priveže težak predmet, ki tehta približno 5 do 10 kilogramov. To je lahko velika steklenica za vodo ali nahrbtnik. Teža in teža morata premakniti žogo roke nazaj proti vtičnici. Rama bi se morala "vrniti" nazaj.
4. Po 20 minutah odstranite uteži.

Pomemben del te tehnike je omogočiti, da se mišice sprostijo na svoje mesto. Če mišice niso sproščene, se rama ne bo vrnila nazaj v vtičnico.

Druga oseba pa lahko uporablja podoben oprijem kot uteži, tako da drži zapestje in pritiska navzdol 10 do 20 minut.

Popping ramenski sklep v sebi

Rdeči križ priporoča to tehniko, če ste sami in ne morete dobiti pomoči. Za roko boste potrebovali zanko. Obesek lahko naredite iz kosa oblačila ali brisače.

1. Med stojenjem ali sedenjem primite zapestje poškodovane roke.
2. Povlecite roko naprej in naravnost pred seboj. To naj bi vodilo kroglice ročne kosti nazaj v ramensko vtičnico.
3. Ko je rama spet na svojem mestu, položite roko v zanko.

Nasveti

Premikajte se počasi in odločno. Gre za vleko in počasno gibanje, ne za trzanje ali drgnjenje roke.

Metoda FARES

Metoda FARES, ki pomeni kratka, zanesljiva in varna, običajno traja približno dve minuti. Za pomoč vam je potrebna druga oseba.

1. Lezite na hrbet.
2. Druga oseba stoji ob vas ob strani vaše ranjene rame. Držite zapestje z obema rokama, držite roko ravno in poravnano s telesom, s podlaketjo in roko obrnjeno navzdol.
3. Začenši z roko ob strani, roko počasi premikajo proti glavi, hkrati pa naredijo majhno krožno gibanje ali gibanje navzgor in navzdol. To je nežno, a trdno gibanje približno 2,5 cm navzgor in navzdol.
4. Druga oseba nadaljuje, dokler vaša poškodovana roka ni v višini vaše rame in s telesom naredi kot 90 stopinj. V tem trenutku začnejo roko vrteti na mestu.
5. Nato vam roko približajo glavi, vendar le, dokler ni pod kotom 120 stopinj, medtem ko roko rahlo zasukajo. Če je bila tehnika učinkovita, mora biti vaš ramenski sklep zdaj na mestu.
6. Druga oseba zaključi z upogibanjem roke v komolcu in z zanko ali trakom roko pritrdi ob telesu.

Zdravstveni delavci

Če imate izpahnjeno ramo, lahko zdravnik reši sklep. Ortopedski kirurg (specialist za kosti) vam lahko pregleda ramo in se prepriča, da je sklep stabilen. Če pride do poškodb krvnih žil ali drugih tkiv na rami, bo morda potreben tudi splošni ali žilni kirurg.

Športni zdravnik in fizioterapevt vam lahko svetuje, kako okrepiti sklep. Poleg tega vam lahko družinski zdravnik redno pregleduje ramo, po potrebi predpiše zdravila in vas napoti k strokovnjaku, če ga potrebujete.

Potrebovali boste nadaljnjo oskrbo in zdravljenje, saj se sklep zaceli. To lahko vključuje:

• protivnetna zdravila
• toplotna ali hladna terapija
• mišični relaksatorji
• zdravila proti bolečinam
• fizikalna terapija z vajami za toniranje mišic
• operacija za popravilo ali zategovanje raztrganih ali raztegnjenih mišic in vezi
• kirurški poseg, če je na območju poškodovana kost
• nosil naramnico
• nosite zanko, da ohranite mirno roko in ramo

Izpahnjeno ramo se bo zacelilo do 16 tednov, potem ko bo potisnjeno nazaj na svoje mesto. V tem času morate omejiti gibanje in ne smete nositi nič težkega.

Kondicioniranje ramenskega sklepa

Če ste imeli izpahnjeno ramo, se lahko to ponovi, še posebej, če ste mlajši od 25 let ali starejši od 40 let. Tudi športniki in ljudje s fizično zahtevnimi službami so bolj ogroženi.

Stabilizirati ramenski sklep lahko z vajami doma. Raztezne vaje pomagajo ohranjati prožnost rotatorne manšete in drugih mišic. Ameriška akademija ortopedskih kirurgov priporoča te preproste raztežaje za kondicijo rame:

Raztezanje križne roke

1. Sprostite ramena, medtem ko stojite ali sedite.
2. Nežno iztegnite eno roko na prsih, kolikor je le mogoče.
3. Z drugo roko držite roko navzgor, ne da bi vlekli ali pritiskali na komolec.
4. Zadržite odsek 30 sekund, sprostite se in ponovite z drugo roko.
5. Vsako roko vadite štirikrat, pet ali šest dni v tednu.

Raztezanje nihala

1. Stojte za mizo ali pultom z eno roko na njem za oporo.
2. Nagnite se naprej in pustite, da vam prosta roka visi ob strani.
3. Nežno zamahnite roko naprej in nazaj, z boka na drugo stran in s krožnimi gibi.
4. Ponovite gib z drugo roko.
5. To vajo izvajajte v dveh sklopih po 10, pet do šest dni na teden.

Nastavitev lopatice

1. Vstanite naravnost ali ležite na trebuhu z rokami ob straneh.
2. Nežno povlecite lopatice skupaj in navzdol, kolikor je le mogoče.
3. Vrnite se približno na polovico v počitek in držite 10 sekund.
4. Popolnoma se sprostite.
5. Raztezanje ponovite 10-krat, trikrat na teden.

Vaje za moč ramen

Zdravnik ali fizioterapevt vam lahko priporoči vaje za ramo. Te vaje za toniranje se osredotočajo na mišice rotatorne manšete, zgornji del hrbta, sprednji del rame in nadlaket.

Krepitev in raztezanje teh mišic pomaga ohranjati stabilen sklep, lajša bolečine v ramenih in lahko prepreči, da bi se izpahi ponovili.

Vaje za toniranje mišic vključujejo:

• upogib komolca
• podaljšek komolca
• krepitev trapeza
• notranja in zunanja rotacija roke

Več o tvoji rami

Rameni sklep imenujemo tudi glenohumeralni sklep. To je kroglasti sklep, ki povezuje lopatico (lopatico) in glavo nadlahtnice (humerus). Obe kosti sta pokriti s plastjo hrustanca, da se zmanjša trenje. Notranjost sklepa je obložena s tankimi vrečkami mazalne sinovialne tekočine, podobno kot kroglični ležaji na kolesu.

Vtičnični del ramenskega sklepa je plitev - pomislite na žogico za golf, ki sedi na majici. Ovratnik hrustanca, imenovan labrum, obrobi vtičnico, da pomaga pritrditi "kroglo". Vlaknasto ohišje pokriva celoten sklep, da postane bolj stabilen.

Rotacijska manšeta je narejena iz štirih mišic, ki stabilizirajo ramenski sklep, hkrati pa omogočajo gibanje. Štiri glavne vezi in številne tetive pomagajo k nadaljnji stabilizaciji sklepa.

Skrb za ramo

Izpahi ramen so sicer pogosti, vendar so lahko resni in vedno zahtevajo strokovno zdravstveno oskrbo. Ni priporočljivo, da poskušate potisniti svojo ramo ali jo potisniti nazaj.

Če imate ali ste imeli izpah rame, se posvetujte s svojim zdravnikom o vzroku in kako preprečiti, da bi se ponovil. Vzemite vsa zdravila, kot je predpisano, in obiščite svojega zdravnika za nadaljnje sestanke.

Pred vadbo se ogrejte in takoj prekinite, če začutite bolečino.

Če čutite pritisk, togost ali nelagodje v rami, lahko raztezne in krepilne vaje izboljšajo splošno zdravje sklepov. Športni zdravnik ali fizioterapevt vas lahko vodi na najbolj varen način.