Hepatitis C je virusna okužba, ki napada jetra. Ta okužba lahko povzroči simptome, kot so:
- utrujenost
- vročina
- bolečine v trebuhu
- zlatenica
- slabost
- bruhanje
Čeprav so zdravila za zdravljenje hepatitisa C lahko zelo učinkovita, lahko povzročijo tudi številne neželene stranske učinke, kot je anemija.
Anemija se pojavi, ko v krvi nimate dovolj hemoglobina. Hemoglobin je snov, ki rdečim krvničkam pomaga, da prenašajo kisik do preostalih telesnih celic.
Brez dovolj kisika tudi vaše celice ne morejo delovati. Zaradi tega se lahko počutite utrujeni, šibki ali pa onemogočite jasno razmišljanje.
Interferon in ribavirin sta dve zdravili, ki se že vrsto let uporabljata za zdravljenje hepatitisa C. Dokazano je, da povečujejo verjetnost za razvoj anemije pri ljudeh, ki jih jemljejo.
Nekatera novejša zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hepatitisa C, imajo tudi ta neželeni učinek.
Kakšni so simptomi anemije?
Ko so vaše celice prikrajšane za kisik, ne morejo delovati tako dobro, kot bi morale. Posledično se lahko počutite utrujeni in hladni.
Lahko se vam pojavi kateri od naslednjih simptomov:
- bolečina v prsnem košu
- mrzlica
- omotica
- omedlevica
- glavobol
- kronična utrujenost
- hiter srčni utrip
- Bleda koža
- težko dihanje
- težave s spanjem
- težave pri jasnem razmišljanju
- šibkost
Če se anemija ne zdravi, lahko privede do resnejših stanj. Možnosti vključujejo zlatenico, ki je porumenelost kože in beločnic, ter povečano vranico.
Anemija lahko poslabša tudi stanje, ki ga že imate, na primer bolezen koronarnih arterij ali kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB).
V redkih primerih se pri ljudeh z anemijo lahko razvije srčni zastoj, ki se pojavi, ko srce preneha utripati.
Kdo dobi anemijo zaradi hepatitisa C?
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hepatitisa C, zlasti interferon in ribavirin, lahko povzročijo anemijo.
Interferon zavira nastajanje novih rdečih krvnih celic v kostnem mozgu. Ribavirin uniči rdeče krvne celice, tako da se odprejo ali počijo.
Novejša zdravila proti hepatitisu C, kot je boceprevir (Victrelis), imajo tudi anemijo kot stranski učinek. Jemanje boceprevirja z interferonom in ribavirinom lahko povzroči še hujše padce ravni hemoglobina.
Verjetnost anemije je tudi večja, če imate enega od naslednjih stanj:
- krvavitev v prebavilih iz peptičnega ulkusa
- izguba krvi zaradi poškodbe
- ciroza jeter
- HIV
- bolezni ledvic
- anemija srpastih celic
- v vaši prehrani ni dovolj vitamina B-12, folne kisline ali železa
Kako dobiti anemijo pod nadzorom
Medtem ko jemljete zdravila za zdravljenje hepatitisa C, vam bo zdravnik verjetno določil krvne preiskave vsakih nekaj tednov ali mesecev, da preveri raven hemoglobina. Če imate veliko tveganje za anemijo, boste morda morali vsak teden opraviti krvne preiskave.
Po nekaj mesecih zdravljenja se mora raven hemoglobina stabilizirati. Ko odidete z drog, bo anemija verjetno izginila.
Če vas medtem motijo simptomi anemije, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek ribavirina. Če se vam raven hemoglobina zniža prenizko, vam bo zdravnik morda popolnoma ustavil zdravilo.
Zdravnik vam lahko za lajšanje simptomov anemije predpiše tudi injekcije hormonskega zdravila epoetin alfa (Epogen, Procrit). Epoetin alfa spodbuja vaš kostni mozeg, da proizvaja več rdečih krvnih celic.
Več rdečih krvnih celic lahko v telo prinese dodaten kisik. Možni neželeni učinki teh zdravil so mrzlica, znojenje in bolečine v mišicah.
Čeprav se zaradi anemije lahko počutite utrujeni in hladni, ni povsem slabo. Padec ravni hemoglobina je povezan s trajnim virološkim odzivom (SVR).
SVR pomeni, da v krvi v 6 mesecih po koncu zdravljenja ni zaznati sledi virusa hepatitisa C. V bistvu SVR pomeni zdravilo.
Pogovor s svojim zdravnikom o anemiji, povezani s hepatitisom
Med zdravljenjem hepatitisa C mora zdravnik redno opravljati krvne preiskave za preverjanje anemije. Če imate anemijo in vas simptomi motijo, jih vprašajte o najboljšem načinu zdravljenja.
Vprašajte svojega zdravnika o stvareh, ki jih lahko počnete poleg zdravil, ki vam lahko pomagajo, da se počutite bolje. Z utrujenostjo zaradi anemije se lahko borite tako, da si čez dan privoščite pogoste odmore in dremeže.
Prosite prijatelje in družino za pomoč pri nakupovanju, čiščenju in drugih vsakdanjih opravilih. Upoštevajte tudi dobro uravnoteženo prehrano, ki vsebuje vse vitamine in minerale, ki vam jih priporoča zdravnik, da boste zdravi.
