Spodbujanje poroda, znano tudi kot spodbujanje poroda, je začetek krčenja maternice, preden pride do naravnega poroda, s ciljem zdravega poroda v nožnici.
Izvajalci zdravstvenih storitev, zdravniki in babice morda predlagajo spodbujanje dela iz več razlogov - tako zdravstvenih kot nemedicinskih (izvoljeni).
Tukaj je tisto, kar morate vedeti, da se pripravite na indukcijo poroda.
Zakaj se povzroča porod?
Izvajalec zdravstvenih storitev, zdravnik ali babica bo ocenil vaše zdravje in zdravje vašega otroka na vseh predporodnih sestankih. To vključuje pregled nosečnosti dojenčka, njegove velikosti, teže in položaja v maternici.
Pri kasnejših sestankih lahko to vključuje preverjanje materničnega vratu in upoštevanje celotne slike, da ugotovite, ali ste vi ali dojenček ogroženi ali ne in ali je potrebna indukcija poroda.
Kako ocenjuje maternični vrat?
Maternični vrat začne zoreti (mehčati), se redčiti in odpirati, ko se pripravlja na porod in porod. Za določitev pripravljenosti materničnega vratu nekateri zdravniki uporabljajo škofovsko oceno. Ocenite pripravljenost na lestvici od 0 do 13, maternični vrat dobi točke na podlagi dilatacije, teksture, postavitve, kota in dolžine.
Če obstaja razlog za zaskrbljenost glede zdravja vas ali vašega otroka, se lahko predlaga spodbujanje poroda. Ali morda živite daleč od bolnišnice in bi bilo smotrno nadzirati čas in porod.
Drugi razlogi vključujejo:
- Predvideni rok zapadlosti je prišel in odšel.
- Gestacijski diabetes.
- Horioamnionitis (okužba v maternici).
- Dojenček raste prepočasi.
- Oligohidramnios (nizka ali puščajoča plodovnica).
- Obstrukcija ali abrupcija posteljice.
- Zlomljena voda, vendar brez krčenja.
- Zgodovina hitrih, kratkih dobav.
Ženskam z določenimi zdravstvenimi težavami ne bi smeli priporočiti uvajanja, zato je pomembno, da zastavite vprašanja (glejte spodaj) in se s svojim zdravnikom pogovorite o vseh možnostih, koristih in morebitnih tveganjih postopka za porod.
Ali si vedel?
Ženske zdaj porabijo več časa za porod kot pred 50 leti!
Metode indukcije dela
Obstaja veliko načinov spodbujanja dela, kar pa deluje pri eni ženski ali eni porodni, pri drugi morda ne.
Poleg naravnih metod spodbujanja (dokazanih in nedokazanih), kot so spolni odnosi, ricinusovo olje, vroče kopeli, stimulacija dojk in bradavic, akupunktura, zeliščni dodatki in enolončnice iz jajčevcev, obstaja tudi veliko medicinskih / kirurških tehnik.
Zdravnik ali babica lahko z zdravili in drugimi sredstvi pomaga pri odpiranju materničnega vratu in spodbudi krčenje. Nekatere metode vključujejo:
- Amniotomija ali »lomljenje vode«, kjer vam zdravnik zasuka majhno luknjo v plodovnici. Tako boste tudi krčenje maternice močnejše.
- Pitocin, imenovan tudi oksitocin, ki je hormon, ki pospešuje porod. Pitocin se dovaja skozi IV v vaši roki.
- Zorenje materničnega vratu, izvedeno s peroralnim jemanjem zdravila ali z vstavitvijo zdravila (analogi prostaglandina) v nožnico, da se maternični vrat raztegne, zmehča in razširi.
- Zdravnik vam vstavi kateter ali balon, ki se nato razširi, na primer indukcija žarnice Foley.
- Odstranjevanje membran, kjer vaš zdravnik s prstom v rokavi loči tanko tkivo plodovnice od stene maternice.
Občasno bo zdravnik uporabil več načinov za spodbujanje poroda.
Kako dolgo traja indukcija poroda?
Vsak porod napreduje s svojim tempom. Če je vaš maternični vrat mehak in zrel, je morda vse, kar potrebujete, da začnete s krčenjem. Če maternični vrat potrebuje več časa, lahko traja nekaj dni, preden pride do poroda.
Izzvani porod lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. Včasih indukcija poroda sploh ne deluje ali pa je treba uporabljeno metodo ponoviti. Vse je odvisno od tega, kako zrel je maternični vrat v času indukcije in kako dobro se vaše telo odziva na izbrano metodo za indukcijo.
Kontrakcije se lahko začnejo v 30 minutah po zaužitju oksitocina in večina žensk začne porod v nekaj urah po prekinitvi vode.
Vsi izvajalci zdravstvenih storitev vam morajo omogočiti 24 ur ali več zgodnje faze poroda, preden začnete razmišljati o uvajanju in se premaknete naprej z drugimi posegi.
Če ste z dojenčkom zdravi in se po neuspeli uvajanju dobro počutite, vas bodo morda poslali domov in pozvali, da uvajanje prestavite za kasnejši datum. (Da, to se lahko dejansko zgodi.)
Potencialna tveganja
Kot pri vsem v življenju tudi pri spodbujanju delovne sile obstaja nekaj tveganj.
- Lahko se pojavijo močnejši, bolj boleči in pogosti krči.
- Glede na eno študijo iz leta 2017 imate morda večje tveganje za poporodno depresijo.
- Morda imate neuspešno indukcijo in potrebujete porod s carskim rezom (to vključuje svoj seznam pomislekov, vključno z daljšim časom okrevanja).
Po mnenju Ameriškega kolidža za porodništvo in ginekologe je prvič mati, katere maternični vrat ni pripravljen na porod, povečati verjetnost, da bo indukcija povzročila porod s carskim rezom. Zato je postavljanje vprašanj (glejte spodaj) - zlasti glede stanja materničnega vratu - tako pomembno.
Med celotnim postopkom indukcije bo zdravnik, zdravnik ali babica spremljal vas in vašega otroka, da bi ugotovil, ali je potrebna vaginalna porod ali carski rez.
Druga potencialna tveganja indukcije vključujejo:
- Okužba. Nekatere metode indukcije, na primer porušitev membran, predstavljajo večje tveganje za okužbo tako pri mami kot pri dojenčku.
- Zlom maternice. To še posebej velja za ženske, ki so že imele porod s carskim rezom ali drugo operacijo maternice.
- Zapleti s srčnim utripom ploda. Preveč popadkov lahko privede do sprememb dojenčkovega srčnega utripa.
- Smrt ploda.
Pomembno je, da se o morebitnih tveganjih za vas in vašega otroka med indukcijo podrobno pogovorite z zdravnikom, zdravnikom ali babico, preden se strinjate s katerim koli postopkom.
Kako se pripraviti
Postavite vprašanja
Preden se strinjate, da vas bodo inducirali, razmislite o tem, da bi pri svojem zdravstvenem delavcu ugotovili naslednje:
- Kaj je razlog za indukcijo?
- Kateri so znaki, zaradi katerih ste dober kandidat za uvajanje?
- O kakšnih vrstah indukcije razmišlja vaš zdravnik?
- Kakšen je vaš rok? (Potrdite, da je datum indukcije res določen po 39. tednu nosečnosti.)
- Kakšno je stanje materničnega vratu?
- Kakšen je položaj dojenčka?
- Kolikokrat je ta postopek opravil zdravnik ali babica?
- Se boste lahko premikali?
- Kakšna so tveganja in koristi posameznega indukcijskega postopka, ki se upošteva?
- Ali bo potrebno stalno ali občasno spremljanje?
- Bo bolelo? Kakšne možnosti imate za lajšanje bolečin?
- Kakšen je načrt zdravnika ali babice, če izbrana metoda indukcije ne uspe?
- Na kateri točki bi vas lahko poslali domov s prestavljeno novo uvedbo?
- Bo vaš zdravnik ali babica na voljo med celotnim postopkom?
- Če postopek traja zelo dolgo, ali boste lahko uporabili stranišče?
- Ali imate predhodno zdravstveno stanje ali premislek, ki bo vplival na to indukcijo?
Zanimalo vas bo tudi, kje bo potekala indukcija poroda, običajno bolnišnica ali porodni center. Vendar pa je včasih možnost dostave na dom z naravnimi indukcijskimi metodami.
Postavite si realna pričakovanja
Mogoče indukcija ni tisto, kar ste imeli v mislih. No ... poskusite ohraniti odprtost! Izzvani porod se zelo razlikuje od poroda v naravi, vendar to ne pomeni, da morate celoten porodni načrt vreči skozi okno.
Vzemite si trenutek, da razmislite, kako mislite in čutite svoj načrt dela in porod. Mentalni in čustveni vidiki dela in poroda so dovolj zapleteni in spodbujanje ima svoje koristi in tveganja.
Spakirajte zabavo
To se morda dogaja, vendar ni vedno hitro.Ne dovolite, da čakalna doba pride do vas.V elektronsko napravo naložite filme, oddaje na zahtevo in knjige ter jih dodajte v bolniško torbo.
Pripakujte dnevnik in si načrtujte nekaj minut, da zabeležite trenutne misli o delu in dostavi. Naredite seznam predvajanja glasbe za čas, ko potrebujete pomiritev, in za You Can Do This Oomph and Push.
Ne pozabite spakirati polnilnikov za vse elektronske naprave, slušalk in udobnih ohlapnih oblačil.
Pojej nekaj lahkega in poskusi iti poo
Večina izvajalcev pravi, da po začetku krčenja ni več hrane. Na poti do bolnišnice se ne ustavite pri svojem najljubšem kraju s hitro hrano. Nočete, da teče med tem poslom.
Preden se odpravite v bolnišnico, doma pojedite lahek obrok ... in nato dobro obiščite skledo iz porcelana. Počutili se boste veliko bolje.
Dajte partnerju dovoljenje za pobiranje
Če indukcija traja dlje kot 12 do 24 ur, razmislite, da partnerju dovolite svež zrak. Dolgočasni uvodni partner se lahko spremeni v motečega spremljevalca pri porodu in porodu, zato partnerju dovolite, da si spakira lastno bolniško torbo.
Povejte jim, naj pospravijo nekaj prigrizkov (nič smrdečega!) In dobro blazino. Ko ste v bolnišnici, čim bolje sporočite svoje občutke in jim recite, naj vam poiščejo sladoled za pozneje.
To se dogaja!
Sprejmite, da lahko traja dlje, kot bi si želeli, in morda bolj zahtevno, kot si predstavljate. V redu bo! Pogovorite se s prijatelji in družinskimi člani, ki so se v določenem trenutku povzročili, in poskusite prenehati z googlanjem. Normalno je, da se počutite navdušeni in živčni.
Samo zapomnite si: imate možnosti in izbire.
-thicker-eyebrows.jpg)
