Vse o Angini

Angina je bolečina, ki jo čutite v prsih. To se zgodi, ko vaše srce ne dobi dovolj krvi.

Obstaja več različnih vrst angine. Razvrščeni so glede na njihov vzrok, vzorec simptomov in resnost.

Angina sama je lahko simptom osnovnega stanja srca, na primer zamašitev krvnih žil okrog srca ("koronarna ateroskleroza") ali srčnega popuščanja.

Ali lahko umrete zaradi angine? Ne, ker je angina simptom, ne bolezen ali stanje.

Vendar pa je ta simptom znak koronarne arterijske bolezni, kar pomeni, da obstaja večje tveganje za srčni napad - in srčni napadi so lahko življenjsko nevarni.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o angini, kako se zdravi in ​​kdaj k zdravniku.

Kaj je napad angine?

Splošni simptomi angine lahko vključujejo:

• bolečina v prsnem košu ali nelagodje, ki se običajno začne za prsnico ali v prsih in se lahko počuti kot stiskanje, stiskanje, teža, pritisk ali pekoč občutek
• bolečina ali nelagodje, ki se lahko pojavi tudi pri:
  • roke
  • nazaj
  • vratu
  • čeljust
  • ramo
• občutki šibkosti ali utrujenosti
• potenje
• težko dihanje
• slabost ali slabost v želodcu
• omotičnost ali omedlevica

Ali obstajajo različne vrste?

Obstaja nekaj različnih vrst angine. Vsak tip ima svoje značilne značilnosti.

• Stabilna angina. Ta vrsta sledi doslednemu vzorcu, ki se pogosto pojavi po naporu ali stresu. Simptomi običajno ne trajajo dolgo in jih je mogoče odpraviti z zdravili ali s počitkom.
• Nestabilna angina. Nestabilna angina ne sledi vzorcu in je lahko tudi hujša. Lahko se pojavi v mirovanju, traja dlje in ga morda ne bo lajšati z zdravili. Ker lahko napreduje do srčnega napada, se šteje za nujno medicinsko pomoč.
• Mikrovaskularna angina. Mikrovaskularna angina prizadene zelo majhne arterije v srcu. Pojavi se lahko, ko opravljate običajne vsakodnevne dejavnosti, traja dlje časa in povzroča hude bolečine. Zdravila morda ne bodo olajšala simptomov. Ta vrsta angine je lahko pogostejša pri ženskah.
• Varianta (Prinzmetalova) angina. Ta vrsta angine je redka in se lahko pojavi med počitkom ali spanjem. Vzrok je nenaden krč arterij v srcu in lahko povzroči hude bolečine. Simptome lahko pogosto lajšamo z zdravili, vendar lahko v nekaterih primerih krč arterij povzroči potencialno smrtno nevarne aritmije ali poškodbe srčne mišice.

Je pri ženskah drugače?

Angina je pri ženskah lahko drugačna kot pri moških, saj lahko ženske simptome klasične angine doživljajo drugače. Nekatere ženske morda ne čutijo klasičnih simptomov pritiska ali stiskanja v prsnem košu, včasih pa se lahko počutijo utrujene kot simptom angine.

Ženske imajo lahko tudi pogosteje koronarno mikrovaskularno bolezen. Koronarna mikrovaskularna bolezen vključuje blokade v majhnih arterijah v srcu, kar lahko vpliva na pretok krvi.

Drugače je kot bolezen koronarnih arterij, kjer kopičenje zobnih oblog omejuje pretok krvi. Dejansko do 50 odstotkov žensk s simptomi angine nima blokirane epikardne (glavne) koronarne arterije, pravi Ameriško združenje za srce.

Ženske, ki imajo koronarno mikrovaskularno bolezen, pogosto doživljajo mikrovaskularno angino pektoris, ki se lahko pojavi med običajnimi aktivnostmi, pa tudi s fizičnim ali duševnim stresom.

Kaj povzroča?

Biološko gledano lahko angino povzročajo različne stvari:

• Bolezen koronarnih arterij. Ko se na stenah srčnih arterij nabere snov, imenovana plak, zaradi katere se zožijo.
• Koronarna mikrovaskularna bolezen. Ko se poškodujejo majhne arterije srca, kar zmanjša pretok krvi.
• Spazmi. Zaradi nenadnega krča arterij okrog srca se lahko zožijo in omejijo pretok krvi.
• Krvni strdki. V primerih nestabilne angine / miokardnega infarkta lahko v arterijah okoli srca nastane krvni strdek, ki delno ali v celoti blokira pretok krvi v arteriji, kar povzroči simptome angine in morda srčni napad (če pride do poškodbe srca).

Obstaja tudi več dejavnikov tveganja, ki lahko sprožijo simptome angine zaradi neskladja med oskrbo srca s kisikom in potrebo srca po kisiku.

Pogosto gre za situacije, ko srce potrebuje dodatno oskrbo s kisikom. Vključujejo lahko:

• fizični napor
• duševni ali čustveni stres
• uživanje težkega obroka
• zelo nizke ali vroče temperature
• kajenje

Kako se diagnosticira?

Za diagnosticiranje angine bo zdravnik naredil naslednje:

Vzemite svojo zdravstveno anamnezo

Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih, vključno s tem, kako se počutijo, kako dolgo jih imate in kdaj se pojavijo. Vprašali vas bodo tudi, ali imate v družini anamnezo bolezni srca ali dejavnike tveganja za bolezni srca.

Narediti fizični pregled

To lahko vključuje stvari, kot so poslušanje srca, merjenje srčnega utripa in merjenje krvnega tlaka.

Izvajanje diagnostičnih testov

Obstaja veliko možnih testov, ki jih bo zdravnik morda uporabil za diagnosticiranje angine. Vključujejo lahko:

• Krvne preiskave. Krvni testi lahko merijo nekatere beljakovine, ki se sproščajo med srčnim infarktom. Lahko se izmeri tudi raven holesterola in lipidov.
• Rentgen prsnega koša. Rentgen prsnega koša lahko pomaga izključiti pljučna ali kostna stanja, ki lahko povzročajo vaše simptome.
• Elektrokardiogram (EKG). EKG merijo električne impulze, ki nastanejo, ko srce bije. Nekateri vzorci EKG lahko kažejo na moten pretok krvi.
• Stres test. Stres test preizkuša, kako vaše srce deluje med vadbo. Med stresnim testom se lahko uporabijo tudi drugi testi, kot so EKG in ehokardiogram ali jedrsko slikanje.
• Ehokardiogram. Ta test ustvari slike vašega srca z uporabo zvočnih valov. Zdravniku lahko pomaga ugotoviti, ali obstajajo težave s stiskanjem ali sproščanjem srčne funkcije ali s srčnimi zaklopkami.
• Koronarna angiografija. Ta test uporablja rentgenske žarke in posebno barvilo, da zdravniku pomaga ugotoviti, ali blokirana ali delno zamašena arterija povzroča vaše simptome. Po potrebi se lahko uporablja tudi za zdravljenje blokade.
• Koronarna CT angiografija. Ta postopek s pomočjo CT-slikanja pomaga ugotoviti, ali so se vaše arterije zožile.
• MRI stresa. Ta test uporablja MRI skeniranje za ustvarjanje podrobnih slik vašega srca in njegovih krvnih žil, ko so pod stresom.

Kakšni so načini zdravljenja?

Na voljo je veliko možnosti zdravljenja angine. Vaš zdravnik bo skupaj z vami razvil načrt zdravljenja, ki ustreza vašemu stanju.

Zdravila

Za angino pektoris je mogoče dati več različnih zdravil. Kateri vam bo predpisan, je lahko odvisen od vrste angine, ki jo imate.

Zdravila za zdravljenje angine lahko pomagajo lajšati simptome vnetja ali preprečujejo, da bi se vnetje pojavilo. Možna zdravila proti angini vključujejo:

• nitrati, kot je nitroglicerin, ki lahko pomagajo, da se žile sprostijo in razširijo
• beta-blokatorji, zaradi katerih srce utripa počasneje in manj močno, kar zmanjšuje potrebo po kisiku.
• zaviralci kalcijevih kanalov, ki pomagajo sprostiti krvne žile
• Zaviralci ACE, ki lahko pomagajo znižati krvni tlak
• zdravila za preprečevanje strdkov za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, kot je aspirin
• statini za pomoč pri zniževanju ravni holesterola
• ranolazin, ki vam lahko pomaga, da se simptomi pojavijo manj pogosto

Spremembe življenjskega sloga

Sprejetje sprememb življenjskega sloga lahko pomaga tudi pri omejevanju simptomov angine. Primeri vključujejo:

• uživanje zdrave prehrane za srce in izogibanje velikim ali težkim obrokom
• redno telovadite, vendar se prepričajte, da se pohodite in po potrebi vzemite odmore
• vzdrževanje zdrave teže
• iskanje učinkovitih načinov za lajšanje stresa
• opustitev kajenja, vapinga ali uživanja marihuane
• omejevanje vnosa alkohola
• izogibanje izpostavljenosti zelo vročim ali hladnim temperaturam
• zagotovitev ustreznega zdravljenja drugih zdravstvenih stanj, kot sta visok krvni tlak ali diabetes

Operacija

V primerih, ko zdravila in spremembe življenjskega sloga ne morejo obvladati angine, boste morda potrebovali operacijo. Poleg tega lahko v nujnih primerih, kot je nestabilna angina, zahteva tudi kirurško zdravljenje.

Vrsta uporabljenega postopka je odvisna od vašega stanja. Možnosti vključujejo:

• Perkutana koronarna intervencija (PCI). PCI z majhnim balonom pomaga odpreti ali razširiti arterijo. Nato se postavi stent, ki pomaga arteriji ostati odprto. To se naredi med koronarnim angiogramom.
• Koronarni obvod. Ta postopek uporablja krvno žilo od nekje drugje v telesu (običajno veno na nogi ali arterijo v prsih), da pomaga obiti arterijo v srcu, ki je blokirana.

Kako dolgo lahko živiš?

Angina je lahko pokazatelj drugih osnovnih bolezni srca. To lahko pomeni, da imate večje tveganje za smrtno nevarne dogodke, kot je srčni napad ali težave z drugimi ožilji, na primer tistimi, ki gredo v možgane (možganska kap), ali tistimi, ki gredo v noge (bolezen perifernih arterij). ).

Če imate angino pektoris, je zelo pomembno, da se zdravite. Če angino pravilno obvladujete z zdravili in spremembami življenjskega sloga, lahko živite povsem normalno.

Po diagnozi angine boste morda morali večkrat na leto obiskati svojega zdravnika. To je zelo pomembno, da zagotovite, da zdravljenje, ki ga prejemate, učinkovito obvladuje vaše stanje.

Outlook se lahko razlikuje glede na posameznika. To je lahko odvisno od več dejavnikov, vključno s splošnim zdravjem, življenjskim slogom in od drugih zdravstvenih stanj.

Kdaj k zdravniku

Vedno je pomembno, da obiščete zdravnika, če imate bolečine v prsih. Pomagajo vam lahko ugotoviti, kaj ga lahko povzroča, in določiti primerno zdravljenje.

Če se bolečina v prsih pojavi nenadoma, je huda ali traja dlje kot nekaj minut, poiščite nujno zdravniško pomoč. To so lahko znaki srčnega napada.

Če imate angino pektoris in opazite, da so se simptomi spremenili, se pojavijo v mirovanju ali se ne odzivajo na zdravila, poiščite tudi nujno zdravljenje. Nestabilna angina lahko napreduje do srčnega napada.

Spodnja črta

Angina je bolečina v prsih, ki se zgodi, ko vaše srce ne dobi dovolj krvi. Pogosto je posledica bolezni, kot sta bolezen koronarnih arterij ali koronarna mikrovaskularna bolezen.

Stvari, kot so fizični napor in stres, lahko sprožijo simptome, dejavniki tveganja pa vključujejo kajenje, družinsko anamnezo, visok holesterol, visok krvni tlak ali diabetes.

Izkušnja angine je opozorilni znak, da bi lahko povečali tveganje za srčni napad ali možgansko kap. Poleg tega se lahko nestabilna angina razvije v srčni napad, če ne prejmete hitrega zdravljenja.

Če imate nove bolečine v prsih, se nemudoma dogovorite s svojim zdravnikom, da se o njih pogovorite. Vsako bolečino v prsih, ki je huda, nenadna ali traja več kot nekaj minut, je treba obravnavati kot nujno medicinsko pomoč.