Pregled
Vsi poznamo tisti letni čas. Ko se vreme začne hladiti, začnejo primeri gripe naraščati. To se imenuje "sezona gripe".
Gripa je bolezen dihal, ki jo povzroča virus gripe. Obstajajo štiri vrste virusa gripe: A, B, C in D. Gripa A, B in C lahko okuži ljudi. Vendar le gripi A in B povzročita sezonske epidemije bolezni dihal, ki se pojavljajo vsako leto.
Viruse gripe A na osnovi dveh beljakovin, ki jih najdemo na površini virusa, razdelimo na različne podtipe - hemaglutinin (HA) in nevraminidazo (NA). Obstaja 18 različnih podtipov HA, ki so oštevilčeni od H1 do H18. Podobno obstaja 11 različnih podtipov NA, oštevilčenih od N1 do N11.
Za razvrščanje virusov gripe A se uporabljajo kombinacije različnih podtipov HA in NA. Nekateri podtipi gripe A, ki jih morda poznate, vključujejo H1N1 in H3N2.
Oglejmo si podrobneje viruse gripe H3N2.
Nedavni izbruhi H3N2
V sezoni gripe 2017/18 je prevladovala gripa, ki jo povzročajo virusi H3N2. Običajno so sezone gripe, v katerih prevladuje aktivnost H3N2, hujše, zlasti med ogroženimi skupinami, kot so starejši odrasli in mlajši otroci.
Podatki za sezono gripe 2017/18 kažejo, da je bilo po vsej državi prijavljenih več kot 30.000 hospitalizacij, povezanih z gripo.Povzetek sezone gripe 2017-2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Zgodilo se je skoraj 200 smrtnih primerov pri otrocih, večinoma pri necepljenih otrocih.
Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je cepivo proti gripi za sezono 2017/18 po ocenah centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) na splošno učinkovito za 40 odstotkov.Povzetek sezone gripe 2017-2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Ko ga virus razgradi, je bil proti H1N1 65-odstoten, proti H3N2 25-odstoten in proti gripi B 49-odstoten.
Podatki za sezono gripe 2018/19 kažejo, da so bili virusi H1N1 bolj razširjeni od januarja 2019.Tedensko poročilo o nadzoru gripe v ZDA: sezona 52-2019 v sezoni 2018-2019, ki se konča 29. decembra 2018..
cdc.gov/flu/weekly/index.htm Večina hospitalizacij je bila posledica H1N1 in se pojavlja pri starejših odraslih in majhnih otrocih.Raven ameriške gripe še naprej narašča, ko poročajo o več smrtnih primerih otrok. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported
Simptomi H3N2
Simptomi gripe, ki jo povzroča H3N2, so podobni drugim sezonskim virusom gripe. Simptomi se običajno pojavijo nenadoma in lahko vključujejo:
- kašelj
- izcedek ali zamašen nos
- vneto grlo
- glavobol
- bolečine v telesu
- vročina
- mrzlica
- utrujenost
- driska
- bruhanje
Cepivo za H3N2
Letno cepivo proti gripi vsako leto zaščiti pred tremi (trivalentnimi) ali štirimi (štirivalentnimi) sevi gripe.Učinkovitost cepiva - kako dobro deluje cepivo proti gripi? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm V trivalentno cepivo so vključeni sevi H1N1, H3N2 in gripe B, medtem ko je dodaten sev dodatne gripe B vključen v štirivalentno cepivo.
Po CDC-ju cepivo proti gripi zmanjšuje tveganje za gripo v splošni populaciji med 40 in 60 odstotki v večini sezon gripe, ko se sevi cepiva dobro ujemajo s sevi v obtoku.Učinkovitost cepiva - kako dobro deluje cepivo proti gripi? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm
Cepivo proti gripi ponuja večjo zaščito pred gripo, ki jo povzročajo virusi H1N1 in virusi gripe B, v primerjavi z virusi H3N2. To je mogoče razložiti na več načinov.
Prvič, medtem ko vsi virusi gripe iz leta v leto mutirajo, virusi H3N2 ponavadi naberejo več sprememb, ki se razlikujejo od komponente H3N2 cepiva proti gripi. To lahko povzroči slabo ujemanje seva, vključenega v cepivo, in sevov, ki krožijo v sezoni gripe.
Drugi dejavnik je povezan s tem, kako se proizvajajo cepiva proti gripi. Številna cepiva proti gripi se proizvajajo v jajcih. Virusi H3N2 se navadno lažje prilagajajo rasti jajčec kot druge vrste virusov gripe.Wu NC, et al. . Strukturna razlaga nizke učinkovitosti cepiva proti sezonski gripi H3N2. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Te spremembe, prilagojene jajčecem, lahko zmanjšajo učinkovitost cepiva.
Problem prilagajanja jajčec se bo nadaljeval, dokler se v jajcih proizvajajo cepiva proti gripi. Čeprav je sev cepiva H3N2, ki je bil priporočen za sezono gripe 2018/19, drugačen od seva H3N2 prejšnje sezone, še vedno vsebuje isto mutacijo, prilagojeno jajčecu.SZO je spremenila dva seva cepiva proti gripi 2018-19. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine
Znanstveniki si trenutno močno prizadevajo za nadaljnji razvoj učinkovitih metod proizvodnje jajc brez jajc, da bi se tem spremembam izognili. Medtem je po navedbah CDC pridobivanje sezonskega cepiva še vedno najboljši način za preprečevanje zbolevanja za gripo.Ključna dejstva o gripi (gripi). .
cdc.gov/flu/keyfacts.htm
Zdravljenje H3N2
Zdravljenje nezapletenega primera sezonske gripe, kot je H3N2, vključuje obvladovanje simptomov, medtem ko okrevate. Načini za to vključujejo:
- veliko počitka
- pitje dovolj tekočine
- jemanje zdravil brez recepta za lajšanje simptomov, kot so zvišana telesna temperatura, glavobol in bolečine
V nekaterih primerih lahko zdravniki predpišejo protivirusna zdravila, na primer oseltamivir (Tamiflu). Ko se protivirusna zdravila začnejo uporabljati v 48 urah po razvoju simptomov gripe, lahko skrajšajo trajanje bolezni in preprečijo razvoj zapletov.
Pri nekaterih ljudeh obstaja večje tveganje za nastanek resnih zapletov gripe. Ti zapleti lahko vključujejo pljučnico ali poslabšanje že obstoječega zdravstvenega stanja, kot je astma.
Nekateri posamezniki bi morali obiskati zdravnika, če sumijo, da imajo gripo:
- starejši odrasli, stari 65 let in več
- otroci, mlajši od 5 let
- nosečnica
- posamezniki s kroničnimi zdravstvenimi težavami, kot so astma, diabetes ali bolezni srca
- ljudje z oslabljenim imunskim sistemom zaradi zdravil (steroidi, kemoterapija) ali zdravstvenega stanja (okužba s HIV, levkemija)
Outlook za H3N2
Večina ljudi, ki zbolijo za sezonsko gripo, kot je H3N2, lahko okreva doma brez zdravniškega zdravljenja. Simptomi se običajno umirijo v enem tednu, čeprav kašelj ali občutek utrujenosti lahko traja nekaj tednov.
Če ste v skupini, pri kateri obstaja večje tveganje za zaplete zaradi gripe, se posvetujte z zdravnikom, če imate simptome gripe.
Simptomi, ki lahko pomenijo nujno pomoč in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo:
- občutek zasoplosti ali težave z dihanjem
- pojav bolečine ali pritiska v prsih ali trebuhu
- omotica, ki se pojavi nenadoma
- vztrajno, hudo bruhanje
- občutki zmedenosti
- simptomi, ki se začnejo izboljševati, nato pa se vrnejo s poslabšanim kašljem in zvišano telesno temperaturo
Preprečevanje H3N2
Za preprečevanje bolezni virusov sezonske gripe, vključno s H3N2, lahko storite naslednje:
- Vsako leto dobite letno cepivo proti gripi. Poskusite ga dobiti do konca oktobra, če je le mogoče.
- Pogosto si umijte roke, zlasti po uporabi stranišča, pred jedjo in pred dotikom obraza, nosu ali ust.
- Kjer je mogoče, se izogibajte prenatrpanim območjem, kjer se gripa zlahka širi. Primeri vključujejo šole, javni prevoz in poslovne stavbe.
- Izogibajte se stikom z bolnimi ljudmi.
Če ste bolni z gripo, lahko preprečite, da bi jo prenesli na druge, tako da ostanete doma do 24 ur po znižanju vročine in si ob kašljanju ali kihanju zagotovo pokrivate usta.