Kaj je diosmin?
Diosmin je flavonoid, ki ga najpogosteje najdemo v agrumih. Flavonoidi so rastlinske spojine z antioksidativnimi lastnostmi, ki varujejo telo pred vnetji in nestabilnimi molekulami, imenovanimi prosti radikali.
Diosmin je bil najprej izoliran iz rastline figovke (Scrophularia nodosa L.) leta 1925 in se od leta 1969 uporablja kot naravna terapija za zdravljenje različnih stanj, kot so hemoroidi, krčne žile, venska insuficienca, razjede na nogah in druge težave s krvnim obtokom.
Verjame se, da pomaga pri zmanjševanju vnetja in obnavljanju normalnega pretoka krvi pri ljudeh z vensko insuficienco, stanjem, v katerem je prekrvavitev motena.
Danes diosmin v veliki meri izvira iz drugega flavonoida, imenovanega hesperidin, ki ga najdemo tudi v agrumih - zlasti oranžnih skorjah.
Diosmin se pogosto kombinira z mikronizirano prečiščeno flavonoidno frakcijo (MPFF), skupino flavonoidov, ki vključuje disomentin, hesperidin, linarin in izorhoifolin.
Večina dodatkov diosmina vsebuje 90% diosmina z 10% hesperidina in je označena z MPFF. V večini primerov se izraza "diosmin" in "MPFF" uporabljata zamenljivo.
Ta dodatek je na voljo v ZDA, Kanadi in nekaterih evropskih državah. Odvisno od vaše lokacije se lahko imenuje Diovenor, Daflon, Barosmin, citrusovi flavonoidi, Flebosten, Litosmil ali Venosmine.
Prednosti in uporabe
Diosmin se najpogosteje uporablja za zdravljenje bolezni krvnih žil, kot so hemoroidi in kronična venska insuficienca (CVI). Hemoroidi so otekle vene, ki se nahajajo v bližini anusa, medtem ko se CVI nanaša na otekle, zamašene vene na nogah.
Ljudje lahko jemljejo diosmin tudi za druge bolezni krvnih žil, vključno s krčnimi žilami, krvnimi strdki, krvavitvami v mrežnici (krvavitev v očesni mrežnici), venskimi razjedami na nogah in venskim zastojem (počasen pretok krvi v nogah).
Raziskave kažejo, da lahko ta spojina zmanjša vnetje v žilah in s tem izboljša pretok krvi.
Hemoroidi
Številne študije kažejo, da diosmin pomaga pri zdravljenju notranjih in zunanjih hemoroidov.
V pregledu 24 študij na več kot 2300 ljudeh so rastlinski flavonoidi, kot je diosmin, zmanjšali srbenje, krvavitev, izcedek in druge simptome hemoroidov, povezane s hemoroidi.
Druge študije razkrivajo podobne izboljšave simptomov hemoroidov. Poleg tega se je izkazalo, da diosmin zmanjšuje čas okrevanja po hemoroidiktomiji ali kirurškem odstranjevanju hemoroidov.
Čeprav so ti rezultati obetavni, se večina izboljšav opazi pri ljudeh v zgodnjih fazah hemoroidne bolezni. Na splošno diosmin morda ni tako učinkovit kot druga zdravila za zdravljenje hemoroidov.
Kronična venska bolezen
Kronična venska bolezen (KVB) je krovni izraz za stanja, povezana s šibkimi ali bolnimi žilami. Sem spadajo CVI, krčne žile, pajkove žile, razjede na nogah in flebitis - stanje, pri katerem vene na nogah nabreknejo.
Pregled 10 študij iz leta 2012 je zaključil, da zmerni dokazi podpirajo uporabo MPFF (diosmin) za izboljšanje simptomov KVB, kot so razjede na nogah, edemi, krčne žile, občutek mravljinčenja, splošna kakovost življenja in ocene subjektivne bolečine.
Pregled iz leta 2016 in metaanaliza iz leta 2018 sta podprla te ugotovitve. Poleg tega so pokazali, da diosmin zmanjšuje težo nog, otekline, krče in sindrom nemirnih nog.
Diosmin zdravi KVB tako, da zmanjša vnetje, izboljša zdravje ven in poveča krvni in limfni obtok.
Kljub temu je študija iz leta 2017 na 1051 ljudeh ugotovila, da diosmin pri zdravljenju simptomov KVB ni tako učinkovit kot druga zdravila, kot sta Venoruton (Novartis) in Pycnogenol (izvleček borovega lubja). Druge študije poročajo o podobnih ugotovitvah.
Čeprav lahko diosmin zmanjša simptome KVB, je najbolje, da se pred dopolnjevanjem pogovorite z zdravnikom.
Bolečine v hrbtu
V eni študiji je 300 ljudi poročalo o manjšem izboljšanju bolečin v hrbtu po zaužitju 900 mg diosmina 3-krat na dan 2 tedna, čemur je sledil enak odmerek dvakrat na dan 2 tedna, nato pa vzdrževalni odmerek 450 mg dvakrat na dan 1 mesec.
Vendar pa v primerjavi s kontrolno skupino, ki je jemala manitol in deksametazon, diosmin ni bil učinkovitejši pri zmanjševanju subjektivnih bolečin v hrbtu.
Potrebno je več raziskav, da bi razumeli, ali diosmin pomaga bolečinam v hrbtu v primerjavi z bolj uveljavljenimi zdravljenji.
Drugi pogoji
Nekateri ljudje jemljejo diosmin za druga stanja, vključno z limfedemom (otekanje limfnega sistema), varikokelo (bolečina in povečanje ven v mošnji), manjše krvavitve, bolečine v medenici in rozacea.
Diosmin je znana protivnetna spojina in lahko deluje za zdravljenje nekaterih od teh vnetnih in cirkulacijskih motenj.
Čeprav so majhne študije pokazale nekaj pozitivnih rezultatov za zdravljenje simptomov limfedema, varikokele, manjših krvavitev iz nosu in bolečin v medenici, so potrebne obsežnejše študije, preden se dajo splošna priporočila.
Neželeni učinki in previdnostni ukrepi
Diosmin je splošno priznan kot varen dodatek brez recepta.
Čeprav redki neželeni učinki diosmina vključujejo bolečine v želodcu, drisko, glavobole, omotico, kožni izpuščaj, koprivnico, bolečine v mišicah in v hujših primerih nepravilen srčni utrip.
Če imate po jemanju diosmina kakršne koli neželene učinke, prenehajte z uporabo in se pogovorite s svojim zdravnikom. Če imate hude bolečine, hudo drisko (10 ali več tekočega blata v 24 urah) ali nepravilen srčni utrip, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Odmerjanje in kako jemati
Diosmin je na voljo v prosti prodaji v ZDA, Kanadi in nekaterih evropskih državah. Običajno se prodaja v obliki mikronizirane prečiščene flavonoidne frakcije (MPFF), ki običajno vsebuje 90% diosmina in 10% hesperidina.
Najpogostejši in dobro raziskani dodatek je Daflon 500 (450 mg diosmin, 50 mg hesperidin). V nekaterih regijah je znan tudi kot Detralex. Številni drugi izdelki z diosminom pa so verjetno na voljo v vaši lokalni lekarni in na spletu.
Večina izdelkov z diosminom priporoča uživanje enega 500-miligramskega dodatka s hrano enkrat zjutraj in še enkrat zvečer, skupaj 1.000 mg na dan.
Pod vodstvom zdravstvenega delavca se je izkazalo, da so te smernice za odmerjanje varne in učinkovite pri različnih stanjih:
- Kronična venska bolezen: 1.000 mg na dan 3–6 mesecev
- Hemoroidi: 1.000–2.000 mg na dan 4 dni, nato pa 3 dni 1.000 mg na dan
- Krčne žile: 1.000–2.000 mg na dan do 6 mesecev
Ne jemljite diosmina več kot 3 mesece - ali vzemite več, kot je priporočeno na nalepki - razen če vam tako naroči zdravnik.
Preveliko odmerjanje
Do danes ni znanih primerov prevelikega odmerjanja diosmina ali poročil o toksičnosti.
Kljub temu morate vedno upoštevati navodila na nalepki in se pogovoriti z zdravnikom, da se prepričate, ali je pravi za vas.
Interakcije
Diosmin lahko medsebojno deluje z naslednjimi zdravili:
- antikoagulanti (kot je varfarin)
- antikonvulzivi (kot sta karbamazepin in fenitoin / dilanntin)
- antihistaminiki (na primer Allegra)
- mišični relaksanti (kot je klorzoksazon)
- nesteroidna protivnetna zdravila (kot so Voltaren, Motrin, Advil in Aleve)
- acetaminophen (na primer Tylenol)
Diosmin lahko zavira različne jetrne encime, ki so odgovorni za presnovo zgoraj navedenih zdravil. To lahko povzroči, da vaša zdravila delujejo manj učinkovito in so lahko nevarna za tiste z motnjami krvavitve, saj preprečujejo pravilno strjevanje krvi.
Diosmin lahko sodeluje tudi z nekaterimi zeliščnimi dodatki, vključno s piskavico, piščancem, česnom, ingverjem, ginkom, ginsengom in kurkumo, zaradi njihove vpletenosti v redčenje krvi.
Če jemljete katero od teh zdravil ali dodatkov, se pred poskusom diosmina posvetujte s svojim zdravnikom.
Skladiščenje in ravnanje
Diosmin shranjujte v hladnem in suhem okolju, na primer v omari z zdravili. Vedno preberite etiketo in se izogibajte jemanju dodatkov po preteku roka uporabnosti.
Nosečnost in dojenje
Zaradi pomanjkanja varnostnih raziskav bi se nosečnice ali doječe ženske morale izogibati jemanju diosmina.
Pred jemanjem dodatkov ali zdravil se vedno pogovorite s svojim zdravnikom.
Uporaba pri določenih populacijah
Diosmin lahko poslabša krvavitve pri ljudeh z motnjami krvavitve. Če imate kakršne koli motnje krvavitve, se izogibajte temu dodatku, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
Otroci in najstniki naj se izogibajo jemanju diosmina, saj v teh starostnih skupinah ni na voljo raziskav o varnosti.
Če imate kakršne koli osnovne bolezni, kot so diabetes, bolezni srca in vnetne črevesne bolezni (KVČB), je pomembno, da se pred jemanjem diosmina pogovorite z zdravnikom.
Alternative
Glede na vaše stanje so lahko različni izdelki ali tretmaji ustrezna alternativa diosminu:
- Hemoroidi: diete z visoko vsebnostjo vlaknin, aktualne kreme in svečke, zdravila za lajšanje bolečin brez recepta (Advil, Motrin, Tylenol), zdravila na recept, injekcije in kirurški postopki, kot so odstranjevanje hemoroidov ali spenjanje hemoroidov
- KVB (vključno s krčnimi žilami): lajšanje bolečin brez recepta (Advil, Motrin, Tylenol), kompresijske nogavice, vadba, Antistax (izvleček listov rdeče trte) ali drugi dodatki, zdravila na recept, skleroterapija, laserska ali radiofrekvenčna ablacija in kirurški poseg postopki, kot je vezanje vene
Čeprav je bilo dokazano, da diosmin pomaga pri teh stanjih, vam lahko zdravnik priporoči kombinacijo zdravljenja. Za najboljše rezultate vedno upoštevajte priporočila svojega zdravstvenega delavca.
