Endoskopija je postopek, ki s pomočjo slikanja oceni organe in tkiva vašega telesa, vključno s prebavili (GI).
Zmožnost vizualizacije vašega prebavil lahko vašemu zdravniku pomaga prepoznati in diagnosticirati različne pogoje.
Obstaja več različnih tehnik endoskopije. Ena od teh je endoskopija kapsul, ki z majhno brezžično kamero fotografira vaš prebavni trakt. Ta kamera je nameščena v kapsuli velikosti tablet, ki jo pogoltnete.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o endoskopiji kapsul, kdaj se uporablja in kakšen je postopek.
Kaj je endoskopija kapsul?
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je prvič odobrila endoskopijo kapsul za uporabo leta 2001. Morda boste videli tudi postopek, imenovan brezžična endoskopija kapsul ali endoskopija video kapsul.
Endoskopija kapsul uporablja majhno brezžično kamero za zajemanje slik vašega prebavil. Kamera, ki se uporablja za postopek, se nahaja v majhni kapsuli, ki je v obliki tabletke.
Ko pogoltnete kapsulo, začne kamera v njej potovati skozi prebavila. V tem času fotoaparat posname na tisoče slik. Te slike se prenesejo na snemalno napravo, ki jo nosite okoli pasu.
Čeprav jo lahko uporabimo za vizualizacijo številnih delov prebavil, je endoskopija kapsul še posebej koristna za ogled tankega črevesa. To je zato, ker je do tankega črevesa težko dostopati z bolj običajnimi tehnikami endoskopije.
Kaj se zgodi med endoskopijo kapsule?
Poglejmo si, kaj se zgodi, ko imate endoskopijo kapsule.
1. Pregled postopka
Ko pridete na sestanek, bo zdravnik skupaj z vami pregledal postopek, da boste vedeli, kaj lahko pričakujete.
2. Nastavitev naprave
Med postopkom boste na pasu nosili snemalno napravo. Ta naprava bo shranila slike, ki jih kapsula posname med premikanjem skozi vaš prebavni trakt.
Morda boste morali na kratko odstraniti srajco, da boste lahko na kožo prsnega koša in trebuha nalepili vrsto obližev z elektrodami. Ti popravki se bodo povezali s snemalno napravo. Vse naprave ne uporabljajo obližev z elektrodami.
3. Požiranje kapsule
Kapsulo boste morali pogoltniti z majhno količino vode. Kapsula je približno velika kot velika multivitaminska tableta.
4. Dnevne aktivnosti
Po zaužitju kapsule lahko naslednjih 8 ur opravljate vsakodnevne dejavnosti.
Zdravnik vam bo dal smernice, ki jih morate upoštevati, ko kapsula prehaja skozi vaš sistem. Na splošno to vključuje:
- počakajte vsaj 2 uri, preden zaužijete bistre tekočine
- počakajte vsaj 4 ure, preden prigriznete
- izogibanje napornim dejavnostim, zlasti tistim, ki vključujejo nenadne, trzajoče gibe ali upogibanje in upogibanje
Kaj se zgodi po endoskopiji kapsule?
Postopek endoskopije kapsule se konča, ko se zgodi eno od naslednjega:
- Minilo je 8 ur
- kapsula med črevesjem preide iz telesa
Karkoli se prej zgodi, se boste nato vrnili k zdravniku, da bo lahko odstranil elektrode in zbral snemalno napravo.
Če kapsule še niste prenesli, jo običajno opazite na stranišču po iztrebljanju v nekaj urah ali dneh. Kapsule so za enkratno uporabo in jih je mogoče varno splakovati po stranišču.
Če preteče več dni in kapsule niste prejeli, se obrnite na svojega zdravnika. Morda bodo morali uporabiti slikovno tehnologijo, kot je rentgen, da ugotovijo, ali je kapsula še vedno v prebavilih.
Zakaj bi imeli endoskopijo kapsul?
Endoskopija kapsule ima več uporabnih aplikacij, med drugim:
- odkrivanje izvora krvavitev iz prebavil
- pomoč pri diagnosticiranju ali vrednotenju prebavil, kot so Crohnova bolezen, celiakija in ulcerozni kolitis
- prepoznavanje polipov ali tumorjev v prebavilih
- ocenjevanje požiralnika na prisotnost razširjenih ven (varikoz) in Barrettovega požiralnika
- ocenjevanje bolečin v trebuhu z nejasnim vzrokom
Endoskopija kapsul je trenutno omejena na funkcije odkrivanja in diagnostike. Še vedno je ni mogoče uporabiti za stvari, kot so jemanje biopsije ali izvajanje zdravljenja. Upamo, da bomo tovrstne tehnologije kapsul lahko razvili v prihodnosti.
Koliko stane ta test?
Stroški endoskopije kapsule so lahko odvisni od številnih dejavnikov, vključno z vašo lokacijo, zdravnikom ali ponudnikom in zavarovanjem.
Stroški posamezne kapsule znašajo približno 500 USD. Vendar to ne vključuje dodatnih stroškov, povezanih s postopkom.
Ena evropska raziskava je ocenila, da stacionarna endoskopija kapsul znaša 1.775,90 evra (približno 2000 dolarjev). Ocenjujejo, da ambulantni postopek prihrani od 175 do 741 evrov (približno 200 do 850 dolarjev).
Vse zavarovalnice ne bodo krile endoskopije kapsul. Zaradi tega je pomembno, da se pred načrtovanjem postopka posvetujete s svojo zavarovalnico, ali je endoskopija kapsul zajeta.
Kaj pa Medicare?
Del B Medicare bo zajemal nelaboratorijske diagnostične teste, kadar so za diagnozo medicinsko potrebni.
Pomembno pa je vedeti, da za uporabo endoskopije v kapsulah ni nujno, da je medicinsko potrebna.
Medicare lahko zajema endoskopijo kapsul za:
- GI krvavitev
- Crohnova bolezen
- Celiakija
- krčne žile požiralnika
Ne pokriva pa je za druge pogoje požiralnika ali za presejanje kolorektalnega raka.
Prav tako ne zajema kapsul prehodnosti, ki se uporabljajo za zagotovitev, da je vaš črevesni trakt dovolj odprt, da lahko skozi njega poteka endoskopija kapsule.
Načrte Medicare Del C (Medicare Advantage) ponujajo zasebne zavarovalnice. Zaradi tega imajo lahko nekoliko drugačne smernice za pokrivanje endoskopije kapsul.
Ne glede na vrsto pokritosti z zdravilom Medicare je pomembno, da pred postopkom preverite, ali je zajeta endoskopija kapsul. To lahko storite tako, da se obrnete neposredno na Medicare ali na ponudnika vašega načrta dela C.
Kakšna tveganja predstavlja endoskopija kapsule?
Na splošno je endoskopija kapsule varen postopek, čeprav obstaja zelo majhna nevarnost, da se kapsula zatakne v vašem prebavilih.
Verjetneje je, da se bo to zgodilo pri posameznikih, ki se v prebavilih znatno zožijo zaradi:
- vnetje vnetne črevesne bolezni (KVČB), kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis (UC)
- prisotnost velikega polipa ali tumorja
- prejšnja operacija ali poškodba, zaradi katere je bil del prebavil ožji
Velikokrat se kapsula, ki se je zataknila, sčasoma preide sama. Včasih pa lahko povzroči simptome, kot so:
- bolečine v trebuhu
- slabost
- bruhanje
V teh primerih ga bo morda treba kirurško odstraniti.
Če zdravnik meni, da je zadrževanje kapsule potencialno tveganje, lahko pred endoskopijo kapsule uporabi naslednje:
- Kapsula prehodnosti. To je kapsula, ki jo pogoltnete, da boste lažje ocenili tveganje za zadrževanje kapsule. Če se kapsula prehodnosti lahko učinkovito premika skozi vaš prebavni trakt, boste opazili, da jo prenesete med gibanjem črevesja. Če se zatakne, se raztopi in se ne prenese.
- Slikanje. Uporaba slikovne tehnologije, kot je CT ali MRI, lahko preveri zožitev prebavil.
- Kortikosteroidi. Če vnetje prizadene vaš prebavni trakt, boste pred endoskopijo kapsul morda prejeli kortikosteroide. To so zdravila, ki zmanjšujejo vnetje.
Endoskopija kapsul morda ni priporočljiva, če imate kar koli od naslednjega:
- Motnje požiranja. Te motnje lahko povzročijo težave pri požiranju kapsule. Obstaja tudi tveganje, da bi ga lahko vdihnili.
- Nosečnost. Študij varnosti endoskopije kapsul pri nosečnicah je malo, zato trenutno ni priporočljivo.
- Vgrajene naprave, kot so srčni spodbujevalniki ali defibrilatorji. Srčni spodbujevalniki, defibrilatorji in druge naprave lahko povzročijo motnje med kapsulo in snemalno napravo. Vendar novejše študije kažejo, da to morda ne bo več problem.
Kako se pripraviti na endoskopijo kapsulZa pripravo na endoskopijo kapsule boste verjetno morali storiti več stvari:
- Ohranite čisto tekočo prehrano dan pred postopkom.
- Vzemite odvajalno raztopino za lažje čiščenje prebavil, kar lahko izboljša vidnost kamere.
- Ne jejte in ne pijte 10 do 12 ur pred postopkom.
- Ne jemljite nekaterih zdravil, ki lahko motijo delovanje fotoaparata.
To je le splošen pregled pripravljalnih korakov pred endoskopijo kapsule. Pred zdravljenjem vam bo dal natančnejša navodila. Pazite, da jih natančno upoštevate, da se lahko vaš postopek izvede po načrtih.
Kako so predstavljeni rezultati?
Po vašem postopku bo zdravnik zbral snemalno napravo, ki je pritrjena na pas. Nato bodo slike iz te naprave prenesli v računalnik.
Specializirana računalniška programska oprema bo ustvarila video z nizanjem slik, ki jih je zbrala kamera. Nato si bo zdravnik ogledal ta video, da bo ocenil potovanje kapsule skozi vaš prebavni trakt in poiskal morebitne nepravilnosti.
Ko bo zdravnik podrobno pregledal videoposnetek, vas bo kontaktiral, da bo pregledal rezultate. Običajno se boste slišali približno 2 do 3 tedne po postopku.
Spodnja črta
Endoskopija kapsule uporablja majhno kamero znotraj kapsule v obliki tablet, da posname vaše prebavne trakte. Uporablja se lahko za odkrivanje in diagnosticiranje stanj, kot so krvavitve iz prebavil, Crohnova bolezen in celiakija.
Postopek traja 8 ur oziroma dokler kapsula ne pride med gibanjem črevesja. Ko bo konec, bo zdravnik zbral snemalno napravo in slike zbral v video, ki ga bo nato pregledal.
Na splošno je endoskopija kapsul varen postopek z minimalnim tveganjem. Vendar obstaja zelo majhna nevarnost, da se kapsula zatakne v vašem prebavilih. Da bi se temu izognili, bo zdravnik sodeloval z vami pred postopkom.
Stroški endoskopije kapsule so odvisni od številnih dejavnikov, kot so zavarovanje in vaša lokacija. Pred načrtovanjem postopka se vedno posvetujte s svojim ponudnikom zavarovanja, ali je endoskopija kapsule zajeta.