ODKLIC RAZŠIRJENEGA SPROŠČANJA METFORMINAMaja 2020 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) priporočila, da nekateri proizvajalci podaljšanega sproščanja metformina nekatere svoje tablete odstranijo z ameriškega trga. To je zato, ker je bila v nekaterih tabletah metformina s podaljšanim sproščanjem ugotovljena nesprejemljiva raven verjetne rakotvorne snovi (povzročitelja raka). Če trenutno jemljete to zdravilo, pokličite svojega zdravstvenega delavca. Svetovali vam bodo, ali naj še naprej jemljete zdravila ali če potrebujete nov recept.
Ste že slišali za tri P-je diabetesa? Pogosto se pojavijo skupaj in so trije najpogostejši simptomi diabetesa.
Preprosto definirani trije P-ji so:
- polidipsija: povečanje žeje
- poliurija: pogosto uriniranje
- polifagija: dvig apetita
Podrobneje bomo razpravljali o treh P-jih in razložili, kako jih diagnosticiramo in zdravimo ter kdaj morate k zdravniku.
Polidipsija
Polidipsija je beseda, ki se uporablja za opis prekomerne žeje. Če imate polidipsijo, boste morda ves čas žejni ali pa imate vztrajna suha usta.
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo polidipsijo povzroča povečana raven glukoze v krvi. Ko se raven glukoze v krvi zviša, ledvice proizvajajo več urina, da bi odstranile odvečno glukozo iz telesa.
Ker pa vaše telo izgublja tekočino, vam možgani naročajo, naj pijete več, da jih nadomestite. To vodi do občutka močne žeje, povezane s sladkorno boleznijo.
Vztrajne občutke žeje lahko povzročijo tudi:
- dehidracija
- osmotska diureza, povečano uriniranje zaradi prekomerne glukoze, ki vstopi v ledvične tubule, ki jih ni mogoče reabsorbirati, kar vodi do povečane vode v tubulih
- težave z duševnim zdravjem, kot je psihogena polidipsija
Poliurija
Poliurija je izraz, ki se uporablja, kadar oddajate več urina kot običajno. Večina ljudi dnevno proizvede približno 1-2 litra urina (1 liter ustreza približno 4 skodelicam). Ljudje s poliurijo na dan proizvedejo več kot 3 litre urina.
Ko so ravni glukoze v krvi previsoke, bo vaše telo poskušalo odstraniti del presežka glukoze z uriniranjem. To tudi povzroči, da ledvice filtrirajo več vode, kar vodi do večje potrebe po uriniranju.
Odvajanje nenormalnih količin urina je lahko povezano tudi z drugimi stvarmi, razen s sladkorno boleznijo, vključno z:
- nosečnost
- diabetes insipidus
- bolezni ledvic
- visoka raven kalcija ali hiperkalciemija
- vprašanja duševnega zdravja, kot je psihogena polidipsija
- jemanje zdravil, kot so diuretiki
Polifagija
Polifagija opisuje pretirano lakoto. Čeprav lahko vsi občutimo povečan apetit v določenih situacijah - na primer po vadbi ali če nekaj časa nismo jedli -, je včasih lahko znak osnovnega stanja.
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo glukoza ne more vstopiti v celice, da bi jo porabila za energijo. To je lahko posledica nizke ravni insulina ali odpornosti na inzulin. Ker vaše telo te glukoze ne more pretvoriti v energijo, boste začeli biti zelo lačni.
Lakota, povezana s polifagijo, po zaužitju hrane ne mine. Dejansko bo večja prehrana pri ljudeh z neobvladeno sladkorno boleznijo samo prispevala k že tako visoki ravni glukoze v krvi.
Tako kot polidipsija in poliurija lahko tudi druge stvari povzročijo polifagijo. Nekateri primeri vključujejo:
- prekomerno delujoča ščitnica ali hipertiroidizem
- predmenstrualni sindrom (PMS)
- stres
- jemanje nekaterih zdravil, na primer kortikosteroidov
Diagnoza
Trije P diabetesa se pogosto, vendar ne vedno, pojavijo skupaj. Poleg tega se pogosto hitreje razvijejo pri diabetesu tipa 1 in počasneje pri diabetesu tipa 2.
Ker so trije P dobri pokazatelj, da je raven glukoze v krvi višja od običajne, vam jih lahko zdravnik pomaga pri diagnosticiranju diabetesa. Vendar se lahko skupaj s tremi P-ji pojavijo tudi drugi simptomi.
Ti simptomi vključujejo:
- občutek utrujenosti ali utrujenosti
- zamegljen vid
- nepojasnjeno hujšanje
- občutki mravljinčenja ali otrplosti v rokah in nogah
- počasno celjenje ureznin in modric
- ponavljajoče se okužbe
Če imate katerega od treh P-jev z drugimi simptomi diabetesa ali brez njih, vam lahko zdravnik opravi teste za diagnozo.
Preizkusi vključujejo:
- Krvni test A1C
- test glukoze v plazmi na tešče (FPG)
- naključni test glukoze v plazmi (RPG)
- oralni test tolerance za glukozo
Vedno si je treba zapomniti, da lahko tudi drugi pogoji poleg diabetesa povzročijo enega ali več od treh P-jev. Če imate enega ali več teh simptomov, obiščite svojega zdravnika.
Opomba o prediabetesu
Kaj pa trije P-ji in prediabetes? Prediabetes je takrat, ko so ravni glukoze v krvi višje, kot bi morale biti, vendar ne dovolj visoke, da bi diagnosticirali diabetes tipa 2.
Če imate prediabetes, verjetno ne boste imeli jasnih znakov ali simptomov, kot so trije P-ji. Ker lahko prediabetes ostane neopažen, je pomembno, da redno preverjate raven glukoze v krvi, če obstaja tveganje za sladkorno bolezen tipa 2.
Zdravljenje
Pri diabetesu je vzrok treh P-jev višji od običajne glukoze v krvi. Tako vzdrževanje ravni glukoze v krvi lahko pomaga ustaviti tri P-je.
Nekaj primerov načinov za to so:
- jemanje zdravil za sladkorno bolezen, kot sta insulin ali metformin
- redno spremljanje stvari, kot so ravni glukoze v krvi, krvni tlak in holesterol
- po načrtu zdrave prehrane
- biti bolj fizično aktiven
Po diagnozi bo zdravnik skupaj z vami razvil načrt zdravljenja, ki ustreza vašemu stanju. Da boste simptome sladkorne bolezni obdržali, se čim bolj držite tega načrta.
Kdaj k zdravniku
Kdaj se torej dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom, da se pogovorite o enem ali več od treh P-jev?
Če opazite nenormalno povečanje žeje, uriniranja ali apetita, ki traja več dni, obiščite svojega zdravnika. To je še posebej pomembno, če imate več kot enega od treh P-jev.
Upoštevajte tudi, da se lahko vsak od treh P pojavi posamezno kot simptom bolezni, ki ni diabetes. Če imate nove, trajne ali zaskrbljujoče simptome, se morate vedno dogovoriti za sestanek s svojim zdravnikom, da vas bo lahko ocenil.
Spodnja črta
Trije P-ji diabetesa so polidipsija, poliurija in polifagija. Ti izrazi ustrezajo povečanju žeje, uriniranju in apetitu.
Trije P se pogosto - a ne vedno - pojavijo skupaj. So pokazatelj višjih ravni glukoze v krvi od običajnih in so nekateri najpogostejši simptomi diabetesa.
Če imate enega ali več od treh P-jev, se morate dogovoriti z zdravnikom, da se pogovorite o svojih simptomih.
.jpg)
