Kaj povzroča sočasno bolečino v prsnem košu in roki ter kdaj k zdravniku

Bolečina v prsnem košu je sama po sebi najbolj znan simptom srčnega napada, lahko pa je tudi simptom bolezni, ki niso povezane s srcem, kot so težave z dihanjem, refluks želodčne kisline ali mišični napor.

Če imate hkrati bolečine v prsih in rokah, se verjetnost, da gre za težave s srcem, poveča.

Kljub temu je pomembno razmisliti o tem, kaj je morda povzročilo bolečine v prsih in rokah, in se zavedati drugih znakov, ki bi lahko pomagali ugotoviti, kaj povzroča vaše simptome. Niso vsi vzroki nujni medicinski primeri.

Če sumite, da imate srčni napad, pokličite 911 in pojdite na najbližjo urgenco. Hitrejše zdravljenje srčnega napada pomeni, da lahko prihranite več srčnega tkiva.

Vzroki sočasne bolečine v prsih in rokah

Sočasne bolečine v prsih in rokah, povezane s težavami s srcem, se lahko pojavijo, ker lahko bolečinski signali, ki izvirajo iz prsnega koša, oddajajo v eno ali obe rameni in rokah, pa tudi v hrbet, vrat in čeljust.

Toda včasih so sočasne bolečine v prsih in rokah posledica športne poškodbe, psihološke motnje ali drugega srčnega vzroka.

Sledi seznam pogostih vzrokov sočasne bolečine v prsih in rokah ter kaj to pomeni, če vplivajo na vas.

Sev mišic

Posebno močan trening močne vadbe, športna poškodba, padec ali druga nesreča lahko obremeni prsne mišice v prsnem košu ter mišice v ramenih in rokah.

Tovrstne poškodbe se pogosto lahko zacelijo same, vendar je za resne poškodbe morda potrebna zdravniška pomoč.

Srčni napad

Srčni napad se pojavi, ko se arterija srca močno zapre, kar preprečuje, da bi kri, bogata s kisikom, prišla do srčne mišice in trajno poškodovala srčno mišico. Ta bolezen je znana kot bolezen koronarnih arterij (CAD).

Nekaterim je CAD mogoče diagnosticirati in zdraviti, preden se krvna žila popolnoma blokira in se zgodi srčni napad.

Nujna medicinska pomoč

Srčni napad je potencialno življenjsko nevarna nujna situacija, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Pokličite 911 in naj vas nekdo odpelje do najbližje urgence, če imate poleg katerega od teh simptomov še bolečine v prsih in rokah:

• težko dihanje
• hladen pot
• nenadna slabost
• občutek bližajoče se pogube
• simptomi, ki prihajajo in minejo nekaj minut ali dlje, včasih pa se stopnjujejo z vsako stopnjo resnosti

Srčna bolezen

Srčna bolezen je očarljiv izraz za kakršno koli težavo, povezano s srcem. Pogosto ga uporabljamo zamenljivo s CAD, lahko pa se nanaša na druge srčne motnje, kot so bolezni srčnih zaklopk in srčno popuščanje (ko črpanje srca postane disfunkcionalno in ne more zagotoviti ustreznega pretoka krvi po telesu).

Miokarditis

Ko se miokard, plast srčne mišice, ki pomaga srcu krčiti in sprostiti, vname, je rezultat potencialno resno stanje, znano kot miokarditis. Rana ali okužba lahko sproži vnetje.

Drugi simptomi miokarditisa vključujejo:

• težko dihanje
• otekanje nog
• utrujenost

V nekaterih primerih se lahko pozdravi sam, vendar mora te simptome vedno oceniti zdravnik.

Perikarditis

Okrog srca je tanka vrečka, imenovana perikardij. Lahko se vname zaradi okužbe ali drugega vzroka. To se imenuje perikarditis in je pogosto začasno stanje, čeprav se lahko ponovi.

Drugi simptomi perikarditisa vključujejo:

• vročina
• palpitacije srca

Angina

Čeprav jo včasih zamenjajo za srčni napad, je angina bolezen, ki jo zaznamujejo močne bolečine v prsih, ki lahko pogosto izžarevajo vrat, hrbet in roke.

Povzroča ga zmanjšanje pretoka arterijske krvi v srčni mišici, vendar ne zaustavitev. To ni vedno nujna medicinska pomoč, vendar jo je treba oceniti in zdravljenje bi moral nadzorovati zdravnik.

Obstajata dve vrsti angine: stabilna angina, ki je predvidljiva, običajno se pojavi po fizičnem naporu in običajno izzveni s počitkom ter nestabilna angina, ki se lahko kadar koli pojavi na nepredvidljiv način.

Katera koli vrsta angine je dejavnik tveganja za srčni napad.

Pekoča zgaga

Velika večerja, začinjena hrana ali alkohol lahko sprožijo občutek draženja prsnega koša, znan kot zgaga, pogost simptom refluksa kisline. To je stanje, v katerem se želodčna kislina premakne navzgor v požiralnik, kjer lahko povzroči boleč, pekoč občutek.

Če imate zgago pogosto, boste morda imeli bolezen, imenovano gastroezofagealni refluks (GERD).

Bolečine v prsih in rokah skupaj z drugimi simptomi

Kadar se bolečinam v prsih in rokah pridružijo še drugi simptomi, lahko to nadalje nakazuje na srčni napad ali nakazuje, da so lahko prisotni drugi možni pogoji.

Bolečine v prsih in desni ali levi roki

Čeprav lahko bolečino na levi strani povezujete predvsem s srčnim infarktom, ne prezrite bolečine v prsih, ki nato odstreli desno roko. Bolečina v obeh ali obeh rokah lahko pomeni srčni napad.

Bolečine v prsnem košu in pazduhi

Bolečine v prsih, povezane s srčnim infarktom, lahko čutimo tudi v obeh ali obeh pazduhah, vendar so bolečine v prsih z bolečino v pazduhi lahko tudi znaki poškodbe mišice ali česa resnejšega, na primer raka dojke ali povečanih, otečenih bezgavk.

Bolečine v prsih, rokah in ramenih

Srčni napad in bolečine v angini lahko čutimo v prsih in ramenih ter po roki.

Tudi bolečina v mišicah zaradi dvigovanja težkega dela nad glavo ali ponavljajočega se dejanja, kot je metanje žoge, je pogosto vzrok za bolečino v ramenih.

Bolečine v prsih in rokah po jedi

Bolečina v prsnem košu, ki se začne po jedi, je običajno GERB, ki je običajno omejena na sredino prsnega koša. Vendar je bolečino, povezano z GERB, mogoče čutiti tudi drugje, tudi v roki in trebuhu.

Bolečine v prsih in rokah po kihanju

Čeprav so bolečine v hrbtu zaradi kihanja pogostejša poškodba mišic, ki jo povzroči kihanje, lahko nepričakovano, silovito trzanje telesa zaradi velikega kihanja obremeni mišice v prsih, vratu in rokah.

Ali lahko tesnoba povzroči bolečine v prsih in rokah?

Anksioznost je pogosta psihološka motnja, ki lahko povzroči številne telesne simptome, vključno z:

• omotica
• težko dihanje
• potenje
• slabost
• dirkaško srce

Lahko se pojavijo tudi bolečine v levi roki, ki jih povzroča tesnoba, verjetno zato, ker ste zaradi tesnobe bolj občutljivi tudi na manjše vire bolečine.

Resna anksiozna motnja ali napad panike lahko sproži zaskrbljujoče fizične simptome, kot so bolečine v prsih in rokah, pa tudi huda napetost ali migrena.

Kdaj k zdravniku

Pojav simptomov srčnega napada je treba vedno obravnavati kot nujno medicinsko pomoč. Če čutite, da prihajajo, pokličite 911 ali če je kdo v vaši bližini. Nikoli se ne poskušajte odpeljati na urgenco, če menite, da imate srčni napad.

Če imate kratko epizodo bolečin v prsih in rokah in nimate drugih simptomov, morate vseeno kmalu obiskati zdravnika. Morda imate nediagnosticirano angino pektoris ali drugo bolezen, ki jo je treba oceniti.

Če imate naslednje predhodno diagnosticirane bolezni, obiščite tudi zdravnika:

• srčna bolezen
• sladkorna bolezen
• bolezni ledvic
• visok krvni pritisk
• visok holesterol
• debelost

Diagnosticiranje vzroka

Če imate simptome srčnega infarkta, boste morda v nujni sobi opravili nekaj testov:

• Krvne preiskave preverjajo srčne encime, kot je povišana raven troponina, kar lahko pomeni, da je prišlo do srčnega napada ali da je v teku.
• Elektrokardiogram meri električno aktivnost srca in ugotavlja, ali se je srčni napad zgodil, se je zgodil ali se bo kmalu zgodil, pa tudi, ali je prišlo do spremembe srčnega utripa ali ritma.
• Rentgen prsnega koša lahko pokaže, ali je srce povečano ali se tekočina kopiči v pljučih - en znak srčnega napada.
• Preiskava z magnetno resonanco lahko razkrije spremembe v značilnostih srca, ki bi lahko kazale na miokarditis ali bolezen zaklopk.

Zdravnik bo prosil tudi za vašo zdravstveno anamnezo in opravil fizični pregled, vključno z nežnim gibanjem rok in trupa, da preveri, ali obstajajo znaki mišičnega seva ali težav s sklepi.

Zdravljenje vzroka

Počitek

Mišični sevi se običajno lahko pozdravijo sami s počitkom. Uporaba toplote je lahko v pomoč pri povečanju pretoka krvi v poškodovano območje in pospeši zdravljenje.

Če je prišlo do pretrganja mišic ali poškodb tetiv ali vezi, bo za popravilo morda potrebno kakšno zdravljenje, na primer kirurški poseg.

Stabilna angina se pogosto umiri tudi s počitkom, čeprav vam lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil, kot je nitrat, ki pomaga sprostiti koronarne arterije in aspirin, da zmanjša tveganje za nastanek nevarnih krvnih strdkov v srcu. Verjetno bodo obravnavani tudi drugi dejavniki tveganja, vključno z visokim krvnim tlakom in visokim holesterolom.

Operacija srca ali stentiranje

Težko CAD ali srčni napad lahko zdravimo z obvoznico koronarnih arterij (CABG), ki jo opravimo z odprtimi operacijami prsnega koša ali z baloniranjem in stenti, ki so majhne mrežaste cevke, ki se v kabel prekinejo z zaporno arterijo, da se obnovi pretok krvi. .

Bolezen srčne zaklopke lahko zahteva kirurško popravilo ali zamenjavo zaklopke, odvisno od tega, kateri od štirih zaklopk srca je prizadet in od resnosti bolezni.

Antibiotiki

Za bakterijske okužbe srca, ki sprožijo napad perikarditisa ali miokarditisa, bodo morda potrebni antibiotiki.

Zdravila za prebavo

Zdravljenje GERB vključuje spremembe življenjskega sloga, na primer izgubo telesne teže, odločitev za več manjših obrokov čez dan, namesto za dva ali tri velike obroke, zmanjšanje uživanja alkohola, opustitev kajenja tobaka in spanje z rahlo povišano glavo.

Toda GERB lahko pomeni tudi, da morate vzeti eno ali več naslednjih vrst zdravil:

• antacidi za nevtralizacijo želodčne kisline
• Zaviralci H2, ki želodcu pomagajo proizvajati manj kisline
• zaviralci protonske črpalke za zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline

Zdravila proti tesnobi

Anksiolitiki, imenovani tudi zdravila proti tesnobi, ciljajo na določene možganske kemikalije, ki so odgovorne za anksioznost in čustveno regulacijo.

Druga zdravila, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, pomagajo upočasniti srčni utrip in odpraviti palpitacije srca, kar je pogost simptom tesnobe.

Zdravila z antidepresivi lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov tesnobe.

Odvoz

Sočasne bolečine v prsih in rokah so lahko znaki nečesa tako začasnega in blagega, kot je mišični napor ali tako resna kot srčni napad. Ugotavljanje vrste bolečine je pomembno pri odločanju, ali takoj obiskati zdravnika.

Če je bolečina bolj pekoč občutek med obrokom ali po njem, je to lahko zgaga. Če se bolečina poslabša pri gibanju ali pri dvigovanju nečesa, je lahko mišična.

V nasprotnem primeru upoštevajte pritisk ali stiskanje v prsih in bolečino ali težo v rokah kot možne simptome srčnega napada in nemudoma poiščite zdravniško pomoč.