Obstaja več različnih razlogov, zaradi katerih se lahko pojavijo bolečine v prsnem košu in zgornjem delu hrbta. Vzroki so lahko povezani s srcem, prebavnim traktom in drugimi deli telesa.
Nekateri vzroki za bolečine v prsih in zgornjem delu hrbta niso nujni, drugi pa. Vedno poiščite nujno zdravniško pomoč, če imate nenadne ali nepojasnjene bolečine v prsih, ki trajajo več kot nekaj minut.
Preberite, če želite izvedeti več o vzrokih za bolečine v zgornjem delu hrbta in prsnem košu, kako se zdravijo in kdaj k zdravniku.
Vzroki
Tu je 10 možnih vzrokov za bolečine v zgornjem delu hrbta in prsnem košu.
1. Srčni napad
Srčni napad se zgodi, ko je dovod krvi v mišice vašega srca blokiran. Zaradi tega lahko ljudje s srčnim infarktom občutijo bolečine v prsih, ki se lahko širijo v vrat, ramena in hrbet.
Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, vključujejo:
- občutki pritiska ali stiskanja v prsih
- hladen znoj
- težko dihanje
- občutek omotice ali omedlevice
- slabost
Ženske pogosteje kot moški doživljajo bolečine v srčnem napadu, ki vključujejo hrbet ali čeljust. Pomembno je tudi opozoriti, da imajo nekateri ljudje s srčnim infarktom zelo malo simptomov ali pa jih sploh nimajo.
2. Angina
Angina je bolečina, ki se pojavi, ko srčno tkivo ne dobi dovolj krvi. Pogosto se lahko pojavi pri ljudeh s koronarno arterijsko boleznijo. Pogosto se to zgodi, ko se naprezate.
Podobno kot bolečina zaradi srčnega napada se lahko bolečina pri angini širi na ramena, hrbet in vrat.
Simptomi angine se pri moških in ženskah lahko razlikujejo. Ženske lahko poleg bolečine v prsih ali namesto nje občutijo bolečine v hrbtu, vratu ali trebuhu.
Drugi simptomi angine lahko vključujejo:
- občutek utrujenosti ali šibkosti
- težko dihanje
- potenje
- občutek omotice ali omedlevice
- slabost
3. Zgaga
Zgaga se zgodi, ko se kislina ali vsebina želodca vrne v požiralnik. To povzroči boleč pekoč občutek v prsih za prsnico. Včasih se lahko počuti tudi v hrbtu ali trebuhu.
Zgaga se po zaužitju obroka ali zvečer poslabša. Opazite lahko tudi kisel okus v ustih ali bolečino, ki se poslabša med ležanjem ali upogibanjem.
Nosečnost, prekomerna telesna teža ali debelost lahko tudi povečajo tveganje za zgago. Nekatera živila lahko tudi sprožijo bolezen, vključno z začinjeno hrano, citrusi in mastno hrano.
4. Plevritis
Plevritis se zgodi, ko se membrane, ki prekrivajo pljuča in prsno votlino, vnamejo.
Običajno se te membrane gladko premikajo ena mimo druge. Ko so vneti, se lahko drgnejo drug ob drugega, kar vodi v bolečino.
Plevritis lahko povzročijo različne stvari, vključno z okužbami, avtoimunskimi stanji in rakom.
Bolečina plevritisa se poslabša, ko globoko vdihnete ali kašljate. Lahko se razširi tudi na ramena in hrbet.
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, vključujejo:
- kašljanje
- težko dihanje
- vročina
- mrzlica
- nepojasnjeno hujšanje
5. Žolčni kamni
Vaš žolčnik je majhen organ, ki hrani prebavno tekočino, imenovano žolč. Žolčni kamni se pojavijo, ko se tekočina strdi v žolčniku in tvori kamne.
Žolčni kamni lahko povzročijo, da se bolečina pojavi na več različnih mestih, vključno z:
- zgornjem desnem delu trebuha
- tik pod prsnico
- med lopaticami
- v desno ramo
Kolikšen čas imate bolečine zaradi žolčnih kamnov, lahko traja nekaj minut do nekaj ur. Lahko se pojavijo tudi simptomi, kot sta slabost ali bruhanje.
Obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko povečajo tveganje za nastanek žolčnih kamnov, vključno z ženskami, nosečnostjo, prekomerno telesno težo ali debelostjo.
6. Perikarditis
Perikardij obdaja površino vašega srca. Perikarditis se zgodi, ko se perikardij vname. Lahko ga povzroči okužba ali avtoimunsko stanje. Lahko se zgodi tudi po srčnem napadu ali operaciji srca.
Perikarditis povzroča ostre bolečine v prsih. Ta bolečina se lahko poslabša med globokim dihanjem, ležanjem ali požiranjem. Bolečino zaradi perikarditisa lahko čutimo tudi kot bolečino v levem ramenu, hrbtu ali vratu.
Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, vključujejo:
- suh kašelj
- občutki utrujenosti
- anksioznost
- težave z dihanjem v ležečem položaju
- otekanje spodnjih okončin
7. Mišično-skeletne bolečine
Včasih lahko mišične težave povzročijo bolečine v prsih in zgornjem delu hrbta. Ponavljajoča se uporaba ali prekomerna uporaba več mišičnih skupin, na primer z dejavnostmi, kot je veslanje, lahko privede do bolečih bolečin v prsih, hrbtu ali steni prsnega koša.
Drugi simptomi, ki jih lahko doživite, so togost mišic, trzanje mišic in občutek utrujenosti.
8. Anevrizma aorte
Vaša aorta je največja arterija v telesu. Anevrizma aorte se zgodi, ko del aorte oslabi. V nekaterih primerih se lahko to oslabljeno območje raztrga, kar lahko privede do smrtno nevarne krvavitve. To se imenuje aortna disekcija.
Velikokrat se bo razvila anevrizma aorte z zelo malo simptomov ali brez njih. Nekateri ljudje pa lahko občutijo bolečino ali občutljivost v prsih. V nekaterih primerih se lahko pojavijo tudi bolečine v hrbtu.
Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, vključujejo:
- težko dihanje
- kašelj
- občutek hripavosti
9. Težave s hrbtenico
V nekaterih primerih lahko stisnjen živec v zgornjem delu hrbtenice povzroči, da bolečina seva v območje prsnega koša in morda v okončine.
Poleg bolečine med drugimi simptomi, ki jih lahko doživite, spadajo tudi mišični krči in otrdelost prizadetega dela hrbtenice, kar lahko omeji gibanje.
Poleg tega obstaja nekaj študij primerov, pri katerih je hernija diska v zgornjem delu hrbtenice povzročila bolečino v prsih ali prsnem zidu.
10. Rak na pljučih
Bolečine v prsih in hrbtu se lahko pojavijo tudi kot simptom pljučnega raka. Čeprav je bolečina v prsih pogost simptom, Inštitut za raka Dana-Farber poroča, da je 25 odstotkov ljudi s pljučnim rakom bolečino v hrbtu navedlo kot simptom.
Bolečine v hrbtu zaradi pljučnega raka se lahko pojavijo, ko začne tumor na pljučih pritiskati na hrbtenico. Bolečina zaradi pljučnega raka se lahko poslabša, če globoko dihate, se smejete ali kašljate.
Drugi znaki pljučnega raka lahko poleg bolečin v prsih in hrbtu vključujejo:
- stalni kašelj, ki lahko vključuje kašljanje krvi
- občutek hripavosti
- težko dihanje ali sopenje
- občutek šibkosti ali utrujenosti
- nepojasnjeno hujšanje
- ponavljajoče se pljučne okužbe, kot je pljučnica
Zdravljenja
Zdravljenje bolečin v zgornjem delu hrbta in prsnem košu bo odvisno od osnovnega vzroka.
Srčni napad
Nekatera zdravljenja za srčni napad se običajno dajo takoj. Ti lahko vključujejo aspirin za omejevanje strjevanja krvi, nitroglicerin za izboljšanje pretoka krvi in terapijo s kisikom. Nato se lahko dajo zdravila za razbijanje strdkov, ki pomagajo razgraditi krvne strdke.
Postopek, imenovan perkutana koronarna intervencija (PCI), lahko pomaga odpreti vse arterije, za katere se ugotovi, da so zožene ali zamašene. Ta postopek uporablja majhen balon, pritrjen na kateter, za stiskanje oblog ali strjene krvi ob steno prizadete arterije in obnovo pretoka krvi.
Druga možna zdravljenja lahko vključujejo:
- zdravila za preprečevanje ponovnega srčnega napada, kot so zaviralci ACE, sredstva za redčenje krvi ali zaviralci beta
- operacija srčnega obvoda
- spremembe življenjskega sloga, kot je prehrana, zdrava za srce, povečanje telesne aktivnosti in obvladovanje stresa
Angina
Za pomoč pri obvladovanju angine lahko predpišemo različna zdravila. Ta zdravila lahko preprečijo nastanek krvnih strdkov, zmanjšajo bolečine v angini ali razširijo krvne žile. Primeri zdravil za angino pektoris vključujejo:
- zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
- zaviralci kalcijevih kanalov
- sredstva za redčenje krvi
- nitrati
- statini
Kot del vašega načrta zdravljenja bodo priporočene tudi spremembe v načinu življenja v zdravem srcu. Če zdravila in spremembe življenjskega sloga ne morejo uspešno obvladati stanja, bodo morda potrebni postopki, kot so PCI in operacija srčnega obvoda.
Zgaga
Za lajšanje zgage je mogoče uporabiti več zdravil brez recepta (OTC). Ti lahko vključujejo antacide, zaviralce H2 in zaviralce protonske črpalke. Če zdravila brez recepta ne pomagajo lajšati simptomov, vam bo zdravnik morda predpisal močnejša zdravila.
Plevritis
Plevritis je mogoče zdraviti z odpravljanjem osnovnega stanja, ki ga lahko povzroča. Zdravila lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov, vključno z acetaminofenom ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili proti bolečinam in sirupi za kašelj za lajšanje kašlja.
V nekaterih primerih bo morda treba odstraniti tekočino s prizadetega območja. To lahko pomaga preprečiti propad pljuč.
Žolčni kamni
Velikokrat žolčni kamni ne zahtevajo zdravljenja. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predpiše zdravila za raztapljanje žolčnih kamnov. Ljudem s ponavljajočimi se žolčnimi kamni lahko odstranijo žolčnik.
Perikarditis
Perikarditis je mogoče obvladovati z zdravili, ki lajšajo vnetja in bolečine, kot so nesteroidna protivnetna zdravila. Če ti niso učinkoviti, vam bo zdravnik morda predpisal močnejša protivnetna zdravila.
Če okužba povzroča vaše stanje, bodo predpisani tudi antibiotik ali protiglivično zdravilo.
V nekaterih primerih boste morda potrebovali postopek za odvajanje tekočine. To lahko pomaga zmanjšati pritisk na srce.
Mišično-skeletna bolečina
Težave z mišicami, ki povzročijo bolečine v zgornjem delu hrbta in prsnem košu, lahko zdravimo s počitkom in zdravili, ki lajšajo bolečine in vnetja, na primer nesteroidna protivnetna zdravila.
Pomaga lahko tudi nanašanje toplote na prizadeto območje. V hujših primerih se lahko priporoči fizikalna terapija.
Anevrizma aorte
V nekaterih primerih vam bo zdravnik priporočil spremljanje vaše anevrizme s pomočjo slikovne tehnologije, kot je CT ali MRI. Poleg tega vam lahko zdravnik predpiše zdravila, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zaviralci receptorjev angiotenzina II in statini, ki pomagajo zniževati raven krvnega tlaka ali holesterola.
Ljudje z večjimi anevrizmami aorte bodo morda potrebovali popravilo. To lahko izvedemo z operacijo na odprtem prsnem košu ali z endovaskularno kirurgijo. Nujna operacija je potrebna pri porušeni anevrizmi aorte.
Težave s hrbtenico
Zdravljenje težav s hrbtenico je odvisno od njihove resnosti. Vključuje lahko zmanjšanje ravni aktivnosti in jemanje zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila in mišični relaksatorji, ki pomagajo pri bolečinah ali vnetjih. Priporočljive so lahko tudi fizikalne terapevtske vaje.
V hujših primerih bodo morda potrebni kirurški posegi za njihovo popravilo.
Pljučni rak
Več terapij lahko pomaga pri zdravljenju pljučnega raka. Kateri tip se uporablja, je odvisno od vrste pljučnega raka in od tega, kako daleč se je rak razširil. Vaš zdravnik bo skupaj z vami ustvaril načrt zdravljenja, ki je primeren za vas.
Možnosti zdravljenja lahko vključujejo kemoterapijo, radioterapijo in ciljno terapijo. Poleg tega se lahko priporoči operacija za odstranitev rakavega tkiva.
Preprečevanje
Tu je nekaj dobrih pravil o preprečevanju številnih vzrokov za bolečine v zgornjem delu hrbta in prsnem košu:
- Jejte zdravo prehrano za srce.
- Poskrbite, da se boste dovolj gibali.
- Ohranite zdravo težo.
- Izogibajte se kajenju in pasivnemu kajenju.
- Omejite uživanje alkohola.
- Upravljajte raven stresa.
- Bodite na tekočem s svojimi običajnimi fizičnimi sestanki in obvestite svojega zdravnika, če se pojavijo novi ali zaskrbljujoči simptomi.
Nekaj dodatnih nasvetov vključuje:
- Omejite hrano, ki lahko sproži zgago, na primer začinjena hrana, mastna hrana ali kisla hrana.
- Poskusite, da ne položite takoj po jedi, da preprečite simptome zgage.
- Izogibajte se uživanju poznih ali velikih obrokov, da preprečite žolčne kamne.
- Pred vadbo ali športom se pravilno raztegnite, da se izognete poškodbam ali obremenitvam mišic.
Kdaj k zdravniku
Vedno jemljite bolečino v prsih resno, saj je včasih lahko pokazatelj resnega zdravstvenega stanja, kot je srčni napad.
Vedno poiščite nujno zdravniško pomoč, če imate nepojasnjene ali nenadne bolečine v prsih, še posebej, če imate težave z dihanjem ali če se bolečina razširi na druga področja, kot so roka ali čeljust.
Prav tako se morate naročiti na zdravniški pregled za katero koli bolezen, ki ni olajšana z zdravili brez recepta ali ima simptome, ki se ponavljajo, so trajni ali se začnejo poslabšati.
Z zdravnikom na vašem območju se lahko povežete z orodjem Healthline FindCare.
Spodnja črta
Obstaja več stvari, ki lahko povzročijo, da se bolečine v zgornjem delu hrbta in bolečine v prsih pojavljajo skupaj. Nekateri vzroki za to vrsto bolečine niso resni, vendar je vedno pomembno, da bolečino v prsih jemljemo resno.
Bolečine v prsih so lahko znak potencialno smrtno nevarnega stanja, kot je srčni napad. Če imate nepojasnjene bolečine v prsih, ki se pojavijo nenadoma ali so hude, poiščite nujno medicinsko pomoč.