Laserska operacija hrbta je vrsta operacije hrbta. Razlikuje se od drugih vrst operacij hrbta, kot sta tradicionalna operacija hrbta in minimalno invazivna operacija hrbtenice (MISS).
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o laserski operaciji hrbta, njenih potencialnih koristih in slabostih ter možnih alternativnih možnostih zdravljenja.
V čem je drugačna laserska operacija hrbta?
Obstaja nekaj različnih vrst operacij hrbta, vključno s tradicionalnim ali odprtim pristopom, MISS in lasersko operacijo hrbta. Spodaj bomo raziskali, v čem se posamezna tehnika razlikuje.
Tradicionalno
Med tradicionalno operacijo hrbta kirurg naredi dolg rez na hrbtu. Nato mišice in drugo tkivo odmaknejo, da pridejo do prizadetega dela hrbtenice. To vodi k daljšemu času okrevanja in lahko povzroči poškodbe tkiva.
ZGREŠITI
MISS uporablja manjši rez kot tradicionalna operacija. Za ustvarjanje majhnega rova za dostop do mesta kirurgije se uporablja posebno orodje, imenovano cevasti navijalec. Med operacijo lahko v ta predor vstavite različna posebna orodja.
Ker je manj invaziven, lahko MISS povzroči manj bolečin in hitrejše okrevanje.
Laser
Med lasersko operacijo hrbta laser uporabljamo za odstranjevanje delov tkiva, ki se nahajajo okoli hrbtenjače in hrbtnih živcev. Za razliko od drugih vrst operacij hrbta je morda primerna le za zelo specifična stanja, na primer, kadar stiskanje živca povzroča bolečino.
Lasersko operacijo hrbta in MISS pogosto zamenjamo drug z drugim ali pa se domneva, da sta enaka. To dodatno otežuje dejstvo, da lahko MISS včasih, vendar ne vedno, uporablja laserje.
Laserska operacija hrbta je razmeroma redka in malo je kliničnih študij, ki so pokazale koristi v primerjavi z drugimi metodami.
Kaj pričakovati
Če pritiskamo na živec, lahko povzroči bolečino in nelagodje.
V hrbtenici lahko stvari, kot je hernija diska ali kostna ostružka, pogosto povzročijo stiskanje. Primer enega takšnih stanj je išias, kjer se išiasni živec stisne, kar povzroči bolečine v križu in nogi.
Za razbremenitev živca lahko uporabimo laserje z namenom lajšanja bolečin. To se opravi v lokalni anesteziji, kar pomeni, da bodo koža in okoliške mišice hrbta otrpli do bolečine. Za postopek ste lahko tudi pomirjeni.
Ena bolj preučenih metod laserske kirurgije hrbta se imenuje perkutana laserska dekompresija diska (PLDD). Ta postopek uporablja laser za odstranjevanje tkiva diska, ki lahko povzroča stiskanje živcev in bolečino.
Med PLDD se v jedro prizadetega diska prenese majhna sonda, ki vsebuje laser. To dosežemo s pomočjo slikovne tehnologije. Nato se z energijo laserja skrbno odstrani tkivo, ki morda pritiska na živec.
Prednosti
Prednosti laserske operacije hrbta so, da je manj invazivna kot tradicionalni pristop k operaciji hrbta. Poleg tega se lahko izvaja v ambulanti v lokalni anesteziji. V mnogih pogledih je zelo podoben MISS.
Glede splošne učinkovitosti laserske kirurgije hrbta je v primerjavi z drugimi metodami omejena količina informacij.
Ena študija iz leta 2017 je PLDD primerjala z drugim kirurškim pristopom, imenovanim mikrodiscektomija. Preiskovalci so ugotovili, da sta imela oba postopka podoben izid v dvoletnem obdobju okrevanja.
Vendar je treba opozoriti, da so raziskovalci pri razpravi o PLDD vključili dodatne nadaljnje operacije po PLDD kot del običajnega izida.
Pomanjkljivosti
Laserska operacija hrbta ni priporočljiva pri nekaterih stanjih, kot so degenerativne bolezni hrbtenice. Poleg tega bodo zapletenejša ali zapletena stanja pogosto zahtevala bolj tradicionalen kirurški pristop.
Ena od pomanjkljivosti laserske kirurgije hrbta je, da boste morda potrebovali dodatno operacijo za svoje stanje. Študija iz leta 2015 je pokazala, da je bilo pri mikrodiscektomiji potrebno manj ponovitev v primerjavi s PLDD.
Poleg tega je metaanaliza sedmih različnih operacij hernialnih diskov v ledvenem delu leta 2017 pokazala, da se PLDD uvršča med najslabše na podlagi stopnje uspešnosti in je bila na sredini glede stopnje ponovne operacije.
Stranski učinki
Vsak postopek ima lahko potencialne neželene učinke ali zaplete. To velja tudi za lasersko operacijo hrbta.
Eden glavnih možnih zapletov pri laserski operaciji hrbta je poškodba okoliškega tkiva. Ker se za postopek uporablja laser, lahko pride do poškodb okoliških živcev, kosti in hrustanca.
Drug možen zaplet je okužba. To se lahko zgodi med namestitvijo sonde, če se ne upoštevajo ustrezni postopki sanacije. V nekaterih primerih so vam na voljo preventivni antibiotiki za preprečevanje okužbe.
Čas okrevanja
Čas okrevanja se lahko razlikuje od posameznika do posameznega izvedenega postopka. Nekateri ljudje se lahko relativno hitro vrnejo k običajnim dejavnostim, drugi pa lahko zahtevajo več časa. Kako se laserska operacija hrbta primerja z drugimi vrstami operacij hrbta?
Pri tradicionalni operaciji hrbta je treba po posegu ostati v bolnišnici, okrevanje pa lahko traja več tednov. Po podatkih službe za hrbtenico Johns Hopkins naj bi ljudje, ki so podvrženi tradicionalni operaciji hrbtenice, zamudili 8 do 12 tednov dela.
V nasprotju s tem se MISS pogosto izvaja ambulantno, kar pomeni, da se lahko domov odpravite še isti dan. Na splošno se ljudje, ki so prestali MISS, lahko vrnejo na delo v približno šestih tednih.
Morda ste že prebrali, da ima laserska operacija hrbta hitrejše okrevanje kot drugi postopki. Vendar je bilo v resnici zelo malo raziskav, kako primerjamo čas okrevanja.
Dejansko je zgoraj obravnavana študija iz leta 2015 pokazala, da je bilo okrevanje po mikrodiscektomiji hitrejše kot pri PLDD.
Stroški
Glede stroškov ali stroškovne učinkovitosti laserske operacije hrbta v primerjavi z drugimi vrstami operacij hrbta ni veliko informacij.
Stroški se razlikujejo od države do države. Zavarovalno kritje se lahko razlikuje glede na ponudnika zavarovanja in načrt zavarovanja. Pred kakršnim koli postopkom se vedno posvetujte s svojim zavarovalcem, ali je to zajeto v vašem načrtu.
Alternativni načini zdravljenja
Vsak, ki ima bolečine v hrbtu, ne potrebuje operacije hrbta. Če imate bolečine v hrbtu, vam bo zdravnik verjetno priporočil, da najprej preizkusite bolj konzervativno zdravljenje, razen če imate progresivno nevrološko izgubo ali izgubo funkcije črevesja ali mehurja.
Obstajajo različne stvari, s katerimi lahko poskusite lajšati bolečino zaradi bolezni, kot je išias. Primeri vključujejo:
Zdravila
Zdravnik vam lahko predpiše več različnih vrst zdravil za lajšanje bolečin. Sem lahko spadajo stvari, kot so
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- mišični relaksanti
- sredstva za lajšanje opioidnih bolečin (samo za zelo kratek čas)
- triciklični antidepresivi
- zdravila proti napadom
Injekcije steroidov
Vbrizgavanje kortikosteroidov v bližini prizadetega območja lahko pomaga pri lajšanju vnetja okoli živca. Vendar učinki injekcije običajno izzvenijo po nekaj mesecih, toliko pa jih lahko prejmete le zaradi nevarnosti neželenih učinkov.
Fizioterapija
Fizikalna terapija lahko pomaga pri moči in prilagodljivosti ter pri preprečevanju prihodnjih težav. Vključuje lahko različne vaje, raztezanja in popravke drže.
Nega na domu
Uporaba stvari, kot so vroči ali hladni paketi, vam lahko pomaga ublažiti bolečino. Poleg tega lahko pomagajo tudi nekatera nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta, kot je ibuprofen.
Alternativna medicina
Nekateri za lajšanje bolečin v hrbtu uporabljajo metode, kot so akupunktura in storitve kiropraktike. Če se odločite preizkusiti te metode, obiščite usposobljenega strokovnjaka.
Spodnja črta
Laserska operacija hrbta je vrsta operacije hrbta, ki z laserjem odstranjuje tkivo, ki morda pritiska na živce ali jih stisne. Postopek je manj invaziven kot druge metode kirurgije hrbta, vendar bodo morda potrebne dodatne nadaljnje operacije.
Zaenkrat je na voljo malo konkretnih informacij o tem, ali je laserska operacija hrbta bolj koristna kot druge vrste operacij hrbta. Poleg tega je treba še primerjati stroškovno učinkovitost v primerjavi z drugimi metodami.
Če morate na operacijo hrbta, se o vseh možnih možnostih pogovorite s svojim zdravnikom. Tako boste lahko deležni zdravljenja, ki je za vas najboljše.
