Ali vam otroški kakec govori, da ne prenašajo laktoze?

Kakec je velik del starševstva, zlasti v tistih novorojenčkih in dojenčkih. (Prikimajte z "da", če ste v komolcih umazanih plenic!)

Morda vas celo preseneti, kaj včasih najdete. Različne barve, konsistenca in - požirek - celo kri ali sluz. Ste pa v dobri družbi. Dobra novica je, da je večina kakcev, ki jih vidite - tudi zelo čudne stvari - lahko povsem običajna.

Nekajkrat pa imate morda pomisleke. Vzemimo na primer laktozo. To je sladkor, ki ga najdemo tako v materinem mleku kot v formuli. Čeprav so nekateri dojenčki zelo redki, ne prenašajo laktoze, ker v telesu primanjkuje encima (laktaze), ki jo prebavi. Z nestrpnostjo pride do vodnega, tekočega blata in drugih prebavnih težav.

Toda ohlapno blato lahko pomeni tudi druge stvari. Torej, kako lahko ugotovite razliko med intoleranco za laktozo in pogostejšimi težavami? Oglejmo si jih od blizu.

Povezano: Kaj barva otrokovega otroka pravi o njegovem zdravju?

Vrste laktozne intolerance

Pomembno je razumeti, da je intoleranca za laktozo pri otrocih, mlajših od 2 do 3 let, res redka. Pravzaprav se pogosteje pojavlja pri mladostnikih in odraslih, kadar je običajno znano kot primarna intoleranca za laktozo.

Ljudje s tem stanjem začnejo življenje z dobro zalogo laktaze, encima, ki razgrajuje laktozo. Ko se starajo, se lahko njihova raven laktaze dramatično zmanjša in oteži prebavo tudi majhnih količin mlečnih izdelkov.

Primarno pomanjkanje laktaze prizadene do 70 odstotkov ljudi, deloma pa ga določa genetika. Pogosteje se zgodi tudi pri posameznikih azijskega, afriškega, latinskoameriškega, ameriškega indijskega, sredozemskega in južnoevropskega porekla. Vsi ljudje s pomanjkanjem laktaze ne bodo imeli simptomov.

Prirojena intoleranca za laktozo

To ne pomeni, da se dojenčki ne morejo roditi z intoleranco za laktozo. Ta pogoj se imenuje prirojena intoleranca za laktozoin se genetsko - v družinah - prenaša skozi tako imenovano avtosomno recesivno dedovanje. To pomeni, da je otrok ob spočetju prejel gen tako od matere kot od očeta.

Na nek način je to kot zmagovanje v genski loteriji in študije dosledno poročajo, da je intoleranca za laktozo pri dojenčkih izjemno redka.

Dojenčki s prirojeno intoleranco za laktozo takoj pokažejo znake, pri čemer je prvih nekaj dojenčkov starih do 10 dni. Simptomi, kot je vodna driska, ne potrebujejo veliko časa, da se razvijejo, ker - v nasprotju s primarno intoleranco za laktozo - encim laktaza bodisi primanjkuje bodisi ga preprosto ni od rojstva. Morda boste videli tudi to stanje, imenovano:

• alaktazija
• hipolaktazija
• malabsorpcija laktoze
• intoleranca za mlečni sladkor
• prirojeno pomanjkanje laktaze

Galaktozemija je še eno prirojeno stanje, ki ni intoleranca za laktozo, lahko pa podobno vpliva na sposobnost vašega otroka za predelavo laktoze v formuli ali materinem mleku.

To je redko presnovno stanje, ko telo bodisi ne proizvede nobenega bodisi ne proizvede dovolj GALT, jetrnega encima, ki je potreben za razgradnjo galaktoze.

Galaktoza je del laktoznega sladkorja, vendar galaktosemija ni isto kot prenašanje laktoze. V tem stanju imajo lahko dojenčki podobne simptome, kot driska. Ti simptomi se običajno pojavijo v nekaj dneh po rojstvu.

Galaktozemija je lahko smrtno nevarna, če je ne odkrijemo zgodaj. Na srečo je najpogostejša oblika del običajnega zaslona za novorojenčke, narejenega v ZDA.

Intoleranca za razvoj laktoze

Razvojna intoleranca za laktozo je prisotna tudi ob rojstvu. To je posledica prezgodaj rojenega otroka (pred 34. tednom nosečnosti). Dojenčki, rojeni zgodaj, imajo lahko nižje ravni laktaze, ker se ta encim običajno proizvaja pozno v tretjem trimesečju.

Ta oblika nestrpnosti morda ne bo trajala strašno dolgo. Dojenčki jo lahko hitro prerastejo, ko dozori njihovo tanko črevo.

Sekundarna intoleranca za laktozo

Sekundarna intoleranca za laktozo lahko prizadene dojenčke, otroke in odrasle. S to obliko tanko črevo zmanjša svojo tvorbo laktaze kot odziv na bolezen ali poškodbo.

Med pogoste prestopnike spadajo stvari, kot so Crohnova bolezen, celiakija in razrast bakterij. Pri dojenčkih se ta nestrpnost lahko razvije po hudi driski, podhranjenosti ali drugi bolezni.

Sčasoma bo telo morda lahko predelalo laktozo po zdravljenju osnovnega stanja.

Povezano: Vse, kar morate vedeti o intoleranci za laktozo

Znaki - tako znotraj kot zunaj plenice

Ponovno se znaki in simptomi intolerance za laktozo pri dojenčkih običajno začnejo v nekaj dneh po rojstvu. Če je vaš otrok nekaj mesecev v redu in potem kaže te znake, je verjetno krivec ne intoleranca za laktozo - razen če je vaš malček zbolel in razvije sekundarno obliko.

Simptomi vključujejo:

• driska
• napihnjenost, plini in slabost
• bolečine v trebuhu in krči
• podhranjenost / neuspeh

Ker vam dojenčki ne morejo povedati, kaj jih moti, boste po hranjenju morda opazili, da je dojenček siten ali joka. Trebuh jim je lahko otekel ali čvrst. Lahko tudi jokajo, ko prenašajo plin ali se kakajo.

Vsebina plenic je tukaj morda najbolj jasen indikator. Blato vašega dojenčka je lahko ohlapno in vodeno. Lahko se zdijo tudi obsežni ali penasti. Lahko so celo kisli, kar pomeni, da lahko opazite plenični izpuščaj na otrokovi koži, ki postane razdražen. (Joj!)

Zdravljenje intolerance za laktozo pri dojenčkih

Pomembno je, da se pogovorite s svojim zdravnikom, da dobite pravilno diagnozo, preden spremenite formulo ali poskusite drugače zdraviti.

Redki dojenčki s prirojeno intoleranco za laktozo morajo dobiti formulo brez laktoze. Brez tega preklopa lahko dojenčki občutijo izgubo teže in dehidracijo. Ta pogoj je lahko celo smrtno nevaren, če se ne začne takoj zdraviti.

Ko bo vaš otrok dovolj star, da bo jedel hrano, se poskusite osredotočiti na hrano, bogato s kalcijem, da premostite to prehransko vrzel. Sem spadajo živila, kot so:

• brokoli
• pinto fižol
• s kalcijem obogatena soja ali drugi nadomestki mleka
• kruh in sokovi, obogateni s kalcijem
• špinača

Morda se boste morda želeli pogovoriti s svojim pediatrom o dodatkih, ki podpirajo raven vitamina D vašega otroka.

Kaj bi lahko bilo namesto tega

Obstaja še nekaj drugih možnosti za otrokove čudne plenice. Za natančno diagnozo in načrt zdravljenja se posvetujte s svojim pediatrom.

Alergija na mleko

Nekateri dojenčki so lahko alergični na kravje mleko - to je pravzaprav ena najpogostejših alergij na hrano pri otrocih, čeprav je pri mlajših dojenčkih redkejša.

Po zaužitju mleka se imunski sistem odzove in povzroči vrsto simptomov od blagih do hudih. To lahko vključuje stvari, kot so:

• sopenje
• metanje gor
• kožni izpuščaj ali koprivnica
• če imate težave s trebuhom

Vaš otrok lahko doživi napade driske ali tekočega blata s krvjo ali brez nje.

Mnogi otroci pravočasno prerastejo alergijo na mleko. V nasprotnem primeru je zdravljenje preprosto izogibanje formuli in drugi hrani, ki vsebuje mleko krav in drugih sesalcev.

Obstaja majhno tveganje za anafilaksijo z alergijo na mleko, zato je resnično ključno ugotoviti, ali je vaš otrok nestrpen ali alergičen.

Nestrpnost beljakovin v kravjem mleku

Nekateri dojenčki imajo težave z razgradnjo beljakovin v kravjem mleku. Če je vaš malček občutljiv na mlečne beljakovine, boste v blatu morda videli drisko - celo krvavo drisko - in sluz. Vaš dojenček ima lahko tudi izpuščaj, ekcem, bolečine v trebuhu ali bruhanje.

Simptomi te nestrpnosti se razvijejo v prvem tednu izpostavljenosti. Ta bolezen prizadene dojenčke s hranjenjem, a mlečne beljakovine lahko prehajajo tudi skozi materino mleko, če mati uživa mlečne izdelke.

Približno 2 do 5 odstotkov dojenčkov ima to občutljivost, vendar se na splošno razreši do prvega rojstnega dne. Torej je sladoledna torta morda še vedno možnost za velik dan. Pripravite kamero!

Neravnovesje med mlekom in zadnjim mlekom

Če dojite, ste morda že slišali, da je vaše mleko razdeljeno na dve vrsti. Predmleko je lahko lažje, kot posneto mleko. Mleko je lahko videti bolj mastno, kot polnomastno mleko. Na začetku negovalne seje se proizvede več predmleka. Več časa, ko bodo vaši dojenčki dojili, več zadnjega mleka bodo dobili.

Če pri nekaterih dojenčkih pride do neravnovesja in otrok dobi preveč predmleka, lahko povzroči karkoli, od plinov do razdražljivosti. Kake vašega dojenčka so včasih eksplozivne. In lahko je videti zeleno, vodeno ali penasto.

Sorodno: Ali ima moj dojenček neravnovesje med prednjim in zadnjim mlekom?

Stvari, ki jih je treba poskusiti za nenavadne kake ali druge simptome, ki kažejo na težave z mlekom

Morda boste želeli zamenjati formule z zdravniškimi navodili, če je vaš otrok alergičen na mleko ali če kaže na občutljivost na beljakovine. Na trgu obstajajo različne možnosti, vključno s sojinimi in hipoalergenimi formulami, ki jih lahko kupite tako na recept kot na recept.

Mame, ki dojijo, bodo morda morale spremeniti svojo prehrano, da zagotovijo, da se mleko in njegove beljakovine ne prenesejo do otroka. To pomeni, da se izogibate očitnim živilom, kot so mleko, sir, jogurt in drugi mlečni izdelki.

Prav tako boste morali natančno prebrati etikete, da boste našli stvari, kot so suhe trdne snovi mleka, pinjenec, kazein in drugi izdelki, ki jih najdete v predelani hrani. Pred kakršno koli strogo izločilno dieto se posvetujte s svojim zdravnikom, saj boste morda izpustili pomembna hranila.

Če sumite na neravnovesje med mlekom in zadnjim mlekom, vam bo morda v pomoč obisk pooblaščenega svetovalca za dojenje. Morda boste želeli poskusiti pogosteje hraniti ali polno hraniti otroka na eni dojki, preden preidete na naslednjo.

Sorodno: Alergija na mlečne beljakovine: kakšne možnosti imam v formuli?

Odvoz

Kake vseh barv in tekstur so pri dojenčkih morda običajne. Če čudno videti kake spremlja pretirano jokanje, plini, kri v blatu ali drugi simptomi, obiščite svojega pediatra.

Laktozna intoleranca je pri dojenčkih redka, obstaja pa vrsta drugih stanj in situacij, ki lahko zahtevajo zamenjavo formul ali preizkušanje različnih načinov hranjenja, da bo dojenček srečnejši in bolj zdrav.