Kaj je atetoza?

Pregled

Atetoza je gibalna disfunkcija. Zanj so značilni nehoteni zvijanja. Ti gibi so lahko neprekinjeni, počasni in tekoči. Lahko tudi otežijo ohranjanje simetrične in stabilne drže.

Pri atetozi so večkrat prizadeti isti predeli telesa. Ti običajno vključujejo roke, roke in stopala. Vpleteni so lahko tudi vrat, obraz, jezik in trup.

Čeprav je atetoza lahko neprekinjena, se lahko s poskusi nadzora gibanja poslabša. Če na primer oseba s to boleznijo skuša tipkati po računalniški tipkovnici, ima lahko izjemne težave pri nadzoru, kje pristanejo prsti in kako dolgo ostanejo.

Spoznavanje simptomov atetoze in njenih vzrokov vam lahko pomaga bolje razumeti, ali bolezen prizadene vas ali nekoga, ki ga imate radi.

Simptomi atetoze

Znaki in simptomi atetoze vključujejo:

• počasni, nehoteni, zvijajoči se mišični gibi
• naključne in nepredvidljive spremembe v gibanju mišic
• poslabšanje simptomov s poskusi nadzorovanega gibanja
• poslabšanje simptomov s poskusi izboljšanja telesne drže
• nezmožnost stati
• težave pri pogovoru

Ljudje z atetozo lahko tudi doživijo "prelivanje mišic". To se zgodi, ko poskušate nadzorovati eno mišico ali mišično skupino in doživite nenadzorovano gibanje v drugi mišični skupini. Na primer, ko poskušate govoriti, boste morda opazili povečano mišično aktivnost v roki.

Atetoza proti horeji

Atetoza in horea sta si zelo podobna. Pravzaprav se lahko pojavijo skupaj. Ko to storijo, jih skupno imenujejo koreoatetoza. Atetozo s tekočimi in zvijajočimi gibi včasih imenujemo počasna horea.

Simptomi horee vključujejo:

• kratki in nepravilni gibi
• plesno trzanje in ritmični gibi
• nenadne mišične kontrakcije
• nehoteni gibi, ki se začnejo in končajo nenadoma in nepredvidljivo

Horea prizadene predvsem obraz, usta, trup in okončine.

Atetoza proti distoniji

Tudi distonija je motnja gibanja. Vključuje nehotene in trajne mišične kontrakcije. To so lahko zvijajoči se, ponavljajoči se gibi. Tako kot atetoza lahko tudi distonija otežuje ohranjanje normalne drže.

Simptomi distonije vključujejo:

• eno ali več ponovljenih drž
• obstojne ali občasne mišične kontrakcije
• nenormalni, ponavljajoči se gibi
• asimetrična drža
• potencialno vpletenost trupa, nog, vratu ali rok
• prizadetost ene ali več mišičnih skupin

Simptomi distonije se lahko poslabšajo, ko poskušate nadzorovati gibanje mišic. "Prelivanje" je pogosto tudi pri distoniji. Prelivanje je, ko poskušate uporabiti eno skupino mišic, druga skupina pa se začne nehote premikati.

Vzroki atetoze

Atetoza je pogosto posledica zapletov od rojstva. Lahko je tudi simptom nekaterih nevroloških bolezni. Redko je posledica kapi ali travme.

Vzroki atetoze vključujejo:

Bolezni bazalnih ganglijev

Poškodbe ali bolezni v tem delu možganov lahko vodijo do simptomov atetoze. Bazalni gangliji so odgovorni za glajenje mišičnih gibov in usklajevanje sprememb v drži. Ko ne morejo pravilno nadzorovati živčnih impulzov, lahko pride do neusklajenih gibov mišic.

Te bolezni lahko vključujejo Huntingtonovo bolezen, Wilsonovo bolezen in druge.

Težave pri rojstvu

Če dojenčku med rojstvom onemogočijo dovod zraka, je tveganje za razvoj atetoze večje. Asfiksija ali pomanjkanje zadostne količine kisika lahko poškoduje možgane. Prav tako zmanjša dovajanje potrebnih hranil in poveča raven dopamina v možganih. Ti učinki lahko poškodujejo bazalne ganglije.

Zlatenica

Pri novorojenčku lahko visoka raven bilirubina po rojstvu poškoduje bazalne ganglije. Zdravljenje lahko zniža koncentracijo spojine, vendar krvno-možganska pregrada, ki ščiti odrasle pred toksini v telesu, v tej mladosti ni pravilno oblikovana. Tako lahko bilirubin prodre v možgane in povzroči trajne poškodbe.

Cerebralna paraliza (CP)

CP je posledica nenormalnega razvoja ali poškodbe možganov. Ta škoda vpliva na otrokovo sposobnost nadzora gibanja mišic.

CP, ki je v prvi vrsti povezan s poškodbo bazalnih ganglijev, je znan kot atetoidna cerebralna paraliza. To vrsto CP lahko povzročijo zadušitev in visoke ravni bilirubina.

Strupenost za zdravila

Zdravila, ki zvišujejo raven dopamina v možganih, lahko poškodujejo bazalne ganglije in povzročijo simptome atetoze.

Kap

Atetoza se lahko pojavi tudi po možganski kapi ali travmi pri odraslih. Poškodba možganov lahko ovira gibanje nevronov. To lahko privede do simptomov atetoze in drugih gibalnih motenj.

Diagnoza atetoze

Atetoza je simptom motnje; le redko je motnja. Zato si bo zdravnik prizadeval diagnosticirati osnovni vzrok težav z gibanjem. Ko je vzrok ugotovljen, ga lahko zdravnik zdravi. To bi moralo pomagati odpraviti ali omejiti simptome atetoze.

Za diagnozo osnovnega vzroka bo zdravnik opravil:

• celotno anamnezo
• fizični izpit
• krvne preiskave
• testi slikanja možganov
• bruto testi delovanja motorja

Vsako od teh orodij je zasnovano tako, da bo zdravniku pomagalo oceniti vaše simptome in izključiti možne vzroke. Za številne možne vzroke atetoze ni dokončnih testov, zato lahko traja nekaj časa, preden postavimo diagnozo.

Zdravljenje atetoze

Zdravljenje gibalne motnje se osredotoča na osnovni vzrok. Če se zdravi stanje, ki vodi do nepravilnih gibov mišic, je treba spremljajoče simptome zmanjšati ali odpraviti.

Včasih se lahko uporabijo posebna zdravljenja za zmanjšanje resnosti gibov, ločenih od drugih zdravljenj. Tej vključujejo:

• zdravila proti dopaminu: zdravila, ki zavirajo učinek hormona na možgane
• Injekcije botoksa: zdravljenje, ki lahko začasno omeji nehoteno delovanje mišic
• delovna terapija: trening mišic, da se povrne nekaj nadzora

Obeti za atetozo

V večini primerov je atetoza dolgotrajni simptom kroničnega stanja. Dokler obstaja osnovni vzrok, bodo mišični gibi ostali.

Če motnjo odkrijemo zgodaj, lahko zdravniki začnejo iskati osnovno stanje. Prav tako lahko začnete zdravljenje in delovno terapijo. Ta zgodnja intervencija je najboljši način za pomoč pri obvladovanju sprememb v sposobnostih in funkcijah.

Ljudje s hudimi oblikami gibalne motnje bodo pogosto potrebovali negovalca. Nekontrolirani, zvijajoči se gibi mišic lahko otežijo vsakodnevne dejavnosti. To vključuje hojo, stoje, sedenje in hranjenje. Pomembno pa je vedeti, da so na voljo storitve, ki lahko povečajo neodvisnost in pomagajo pri spremembah doma, zaposlitvi in ​​prevozu.