Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) je nevrorazvojna motnja. Včasih ga še vedno imenujejo motnja s pomanjkanjem pozornosti (ADD), čeprav je to starejše ime v znanstveni literaturi izpadlo iz uporabe.
Simptomi ADHD, ki jih doživite, pomagajo določiti, kateri specifikator bolezni se lahko uporabi za diagnozo. Specifikator (včasih imenovan tudi tip) je dodaten opis, ki ga strokovnjaki za duševno zdravje uporabljajo za opis prevladujočih simptomov ADHD, ki jih imate.
Specifični podatki vključujejo:
- pretežno nepazljivi
- pretežno hiperaktivno-impulziven
- kombinacija
En prijavljeni simptom ADHD, ki je preveč osredotočen, je predmet nekaterih polemik. Prekomerno ostrenje je znano tudi kot hiperfokus. Nanaša se na sposobnost pozorne koncentracije na določen projekt ali dejavnost, pogosto do te mere, da so druge dejavnosti zanemarjene.
Raziskave tega simptoma so še vedno omejene, zato njegov obstoj podpirajo predvsem poročila ljudi, ki živijo z ADHD, in njihovih bližnjih.
Za ADHD je pogosto značilna nepazljivost, zato se zdi, da je sposobnost, da se dalj časa osredotočamo na eno stvar, v nasprotju s tem, kar mnogi vedo o tem stanju. Zaradi tega hiperfokus še ni bil vključen v merila za diagnosticiranje ADHD.
Vrste / specifikatorji ADHD
V Diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje (DSM-5) so navedeni trije glavni opisniki ADHD.
ADHD s predvsem nepazljivimi lastnostmi
Ta vrsta vključuje vzorec nepazljivega in motečega vedenja. Nekaj simptomov vključuje:
- težave pri ohranjanju naloge
- težave z organizacijo
- težave s pozornostjo na podrobnosti
ADHD s predvsem hiperaktivnimi in impulzivnimi lastnostmi
Ta vrsta vključuje vzorec vedenja, ki pogosto vključuje neprimerno gibanje in prenagljena ali nepremišljena dejanja ali odločitve.
Nekateri drugi simptomi vključujejo:
- nemir ali vrtenje
- poseganje v pogovore drugih
- skrajna zgovornost
Kombinirani tip ADHD
Ta vrsta vključuje simptome iz obeh kategorij. Diagnozira se pogosteje kot druga dva.
Če želite diagnosticirati ADHD, morajo povezana vedenja povzročati težave in vplivati na vašo sposobnost delovanja v vsaj dveh nastavitvah. Simptomi ADHD se razlikujejo, tudi znotraj treh specifikatorjev.
Če imate na primer nepazljiv tip ADHD, vaši simptomi ne bodo nujno enaki simptomom druge osebe s to vrsto.
Ali obstajajo še druge vrste ADHD?
Ena miselna šola podpira obstoj sedmih različnih vrst ADHD. V njih je vključen preveč osredotočen ADHD, čeprav ni vključen v tri specifikacije, o katerih so se splošno dogovorili medicinski strokovnjaki.
Zaradi pomanjkanja raziskav, ki bi podpirale pretirano osredotočen podtip kot resnično predstavitev ADHD, trenutno velja, da gre bolj za simptom ADHD kot za ločen tip.
Simptomi
Primarni znak pretirane osredotočenosti pri ADHD je enostranska absorpcija določenega zanimanja ali dejavnosti. Vaša koncentracija je lahko tako popolna, da ostanete ukvarjeni s tem, kar počnete, ure in ure, ne da bi se spomnili, da bi skrbeli za opravila, naloge ali druge obveznosti.
Ta hiperfokus se lahko zdi produktiven, če vaše področje zanimanja sovpada z delovnimi ali šolskimi nalogami in nalogami. Lahko pa povzroči težave na drugih področjih.
Lahko tudi negativno vpliva na vaše zdravje, če pogosto delate ure in ure brez odmora.
Hiperfokus lahko povzroči tudi težave, kajti ko vas nekaj, kar vas zanima, prevzame, vam bo morda težko usmeriti pozornost na druge stvari, ki jih morate storiti.
Nekateri kazalniki hiperfokusa lahko vključujejo:
- težave pri prilagajanju na spremembe
- togo zasledovanje ciljev, ki se pogosto zdi trma
- težave s tem, da bi se »odlepili« od ostrenja
- težave pri pravočasnem sledenju navodilom
- občutek razdražljivosti, ko si prisiljen spremeniti dejavnosti
- povečana občutljivost
Odrasli proti otrokom
Čeprav se hiperfokus lahko pojavi pri otrocih ali odraslih, ki živijo z ADHD, raziskave iz leta 2016 kažejo, da je lahko pogostejša pri odraslih.
Tako pri odraslih kot pri otrocih lahko hiperfokusiranje opišemo kot težave pri uravnavanju pozornosti in osredotočenosti.
Osredotočanje na hobi
Otroci se lahko zavzamejo za igrače, video igre ali umetniške projekte - karkoli jih zanima. Morda ne bodo opazili minevanja časa in pozabili na druge stvari.
Tudi z opomniki se lahko trudijo preusmeriti svojo pozornost in se osredotočiti na kar koli drugega. Zaradi tega je lahko hiperfokus včasih podoben opozicijskemu vedenju.
Odrasli s poudarjeno lastnostjo se lahko v celoti ukvarjajo s svojim delom ali hobijem.
Hiperfokus se lahko pojavi tudi v okviru razmerja, zlasti v začetnih fazah, kjer lahko vključuje izjemno osredotočenost na partnerjeve potrebe.
Vprašanja razmerja
Pri odraslih lahko hiperfokusiranje prispeva k težavam v odnosih ali težavam na delovnem mestu, če je izguba časa redna.
Če se ne boste pojavili na načrtovani datum, bi lahko prišlo do konflikta s partnerjem, medtem ko bi neupoštevanje klicev na telekonferenco lahko prispevalo k težavam v službi.
Skrajno pričakovanje
Hiperfokus se lahko pri odraslih in otrocih pokaže tudi kot izjemno pričakovanje dogodka.
Prekomerno fokusiranje na ta način lahko vključuje veliko časa za pogovor o dogodku, pripravo nanj in načrtovanje ter celo težave pri pogovoru o čem drugem ali razmišljanju o izidu, kadar se dogodek ne zgodi.
To se zagotovo lahko zgodi pri ljudeh, ki ne živijo z ADHD, ko pa se pojavi skupaj z drugimi simptomi ADHD, lahko to vidimo kot hiperfokus.
Prekomerno osredotočanje na nekaj na ta način lahko povzroči stisko, ko ne gre vse po načrtih.
Pretirano ostrenje ni nujno slabo. Nekateri strokovnjaki z izkušnjami z zdravljenjem ADHD predlagajo, da vam lahko pomaga doseči določene cilje, dokončati projekt ali raziskati teme, ki vas zanimajo, če le najdete način za prehod iz hiperfokusa, ko morate svojo pozornost preusmeriti drugam.
Dejavniki tveganja
Strokovnjaki niso ugotovili jasnega vzroka ADHD, vendar naj bi pri njegovem razvoju vplivali številni dejavniki.
Ti lahko vključujejo:
- izpostavljenost toksinom v zgodnjem otroštvu ali maternici
- družinska anamneza ADHD
- neravnovesje možganskih kemikalij, kot je dopamin
- otroci, ki so bili prezgodaj ali so ob rojstvu imeli majhno težo
- poškodba možganov
Vzroki
Ni jasno, kaj povzroča simptom hiperfokusa, vendar so raziskovalci ADHD ponudili nekaj potencialnih razlag.
ADHD vključuje nevrološko disfunkcijo, ki lahko vpliva na možganski sistem nagrajevanja. Ena od teorij o hiperfokusu je, da dejavnost, ki nas zanima, aktivira sistem nagrajevanja v možganih tako močno, da postane težko prenehati s to dejavnostjo.
Druga teorija je, da je pretirano ostrenje preprosto še en vedenjski simptom ADHD. Namesto da bi se trudili, da bi obvladali pretiran nemir, vrtenje ali drugo gibanje, imajo ljudje s hiperfokusom težave z uravnavanjem ravni pozornosti.
Mnogi ljudje, ki živijo z ADHD, imajo težave pri zadrževanju pozornosti pri eni nalogi. Prekomerno ostrenje lahko na nek način razumemo kot podaljšek tega simptoma. Še vedno vključuje težave s koncentracijo in osredotočenostjo. Težava je le v drugi smeri.
Diagnoza
Prekomerno ostrenje v skladu z merili DSM-5 ni simptom ADHD.
Številni skrbniki in starši morda ne bodo imeli ADHD kot možnosti, če se otrok ne zdi hiperaktiven, in dokažejo, da se lahko na stvari osredotočajo dlje časa.
Raziskave so poudarile, da nadarjeni otroci, ki se preveč osredotočajo, morda ne dobijo diagnoze ADHD, čeprav imajo simptome ADHD, na katere bi moral zdravstveni delavec opozoriti.
Pri iskanju pomoči za ADHD je pomembno omeniti vse simptome, da lahko strokovnjak za duševno zdravje ali izvajalec zdravstvenih storitev postavi natančno diagnozo.
Čeprav je bilo predlagano, da v resnici obstaja sedem vrst ADHD (eden je preveč osredotočen podtip), je razvrstitev štirih dodatnih vrst odvisna od vrste možganskega pregleda.
Pregled možganov, SPECT (računalniška tomografija z enojno fotografijo), lahko v nekaterih primerih ponudi vpogled, vendar zdravstveni delavci še vedno diagnosticirajo ADHD v skladu z merili DSM-5, ne pa s pregledom možganov.
Raziskovalci so razvili vprašalnik za hiperfokus za odrasle, ki pomaga prepoznati lastnosti pri odraslih z ADHD. To orodje so uporabili v študiji leta 2018 in našli dokaze, ki kažejo, da so odrasli z več simptomi ADHD bolj verjetni, da bodo imeli hiperfokus v več nastavitvah.
Zdravljenja
ADHD ni mogoče pozdraviti. Simptomi se lahko s staranjem otrok zmanjšajo, vendar pogosto vztrajajo tudi v odrasli dobi.
Vendar zdravljenje lahko pomaga izboljšati simptome. Zdravljenje ADHD običajno vključuje svetovanje, vedenjsko terapijo in zdravila. Ljudje imajo pogosto največ koristi od zdravljenja, ki združuje te pristope.
Zdravila za ADHD lahko vključujejo stimulativna zdravila ali nestimulativna zdravila.
Terapija ADHD lahko vključuje:
- usposabljanje veščin
- vedenjska terapija
- psihoterapija
- družinska terapija
Odrasli, ki živijo z ADHD, so lahko v posebno pomoč psihoterapevtskim pristopom, kot je kognitivno vedenjska terapija (CBT). Terapija lahko pomaga tudi s poučevanjem veščin organizacije in nadzora impulzov.
Nasveti za življenjski slog
Zdravljenje ADHD, kot so zdravila ali terapija, bi lahko pomagalo izboljšati hiperfokus skupaj z drugimi simptomi, lahko pa tudi sami preusmerite pozornost.
Preizkusite nekaj spodnjih nasvetov:
- Za vsako nalogo, ki jo morate opraviti, si določite čas in z alarmom ali časovnikom sporočite, kdaj je čas za nadaljevanje.
- Prosite nekoga, ki mu zaupate, da vam prepreči hiperfokusiranje na delovnem mestu s pošiljanjem sporočil, klicem ali obiskano v vaši pisarni ob dogovorjenem času.
- Če ste nagnjeni k hiperfokusiranju na dejavnosti doma, prosite partnerja ali sostanovalca, naj vas prekine, ko mine določen čas.
- Sodelujte s partnerjem, da razvijete načrt za preverjanje hiperfokusa, če imate težave s prekinitvijo. Vaš partner vam bo morda lahko pomagal ugotoviti, kako ga lahko produktivno uporabljate in kdaj lahko negativno vpliva na vas.
- Vprašajte otroka, ki je nagnjen k hiperfokusiranju, kaj bi mu lahko pomagalo, da se lažje premakne na novo nalogo.
- Uporabite urnike, vizualne opomnike, merilnike časa ali druge jasne napotke, da se otroci naučijo prepoznati, kdaj je čas, da storijo kaj drugega.
- Preusmerite otrokovo hiperfokus na dejavnosti na zaslonu na ustvarjalna prizadevanja in dejavnosti, kjer preživlja čas z drugimi.
- Pomagajte spodbuditi zanimanje za učenje tako, da otroku ponudite knjige o predmetih, ki jih zanimajo.
Prehrana
Znanstveni dokazi ne kažejo na določeno hrano kot vzrok za ADHD. Možno pa je, da nekatera živila, vključno z umetnimi aromami, barvili za hrano in drugimi dodatki, lahko vplivajo na vedenjske simptome, zlasti pri otrocih.
Predlagana je bila tudi prekomerna poraba sladkorja kot dejavnik hiperaktivnega vedenja, povezanega z ADHD, vendar to ni dokončno dokazano.
Nekatere raziskave kažejo, da bi nekatere prehranske spremembe lahko koristile nekaterim ljudem z ADHD. Te spremembe vključujejo:
- omejevanje konzervansov
- omejevanje umetnih arom in barv
- povečanje vnosa omega-3 maščobnih kislin
- povečanje vnosa vitaminov in mineralov
Upoštevajte, da čeprav obstajajo nekateri dokazi, ki podpirajo pozitiven učinek teh sprememb na nekatere ljudi, prehranske izbire ne prispevajo nujno k simptomom ADHD.
Uživanje uravnotežene prehrane lahko na splošno izboljša zdravje, kar pomeni, da vključuje veliko:
- sveže sadje in zelenjava
- zdrave maščobe
- puste beljakovine
- cela zrna
- omega-3 maščobne kisline
Ta vrsta prehrane bo vključevala tudi manjše količine aditivov za živila in konzervansov.
Dodatki
Dodatki, ki pomagajo povečati serotonin in dopamin v možganih, kot sta 5-HTP in L-triptofan, imajo lahko nekaj koristi za simptome ADHD, kot je hiperfokusiranje, vendar so raziskave, ki podpirajo njihovo uporabo, omejene.
Pred poskusom novih dodatkov se pogovorite s svojim zdravnikom, še posebej, če trenutno jemljete zdravila.
Pomembno je, da se o kakršnih koli spremembah v prehrani pogovorite z usposobljenim strokovnjakom za prehrano, še posebej, če nameravate omejiti nekatera živila.
Omejitev sladkorja in predelane hrane ni nikoli slaba ideja, če pa menite, da druga živila prispevajo k simptomom, vam lahko dietetik pomaga razviti varen načrt za testiranje občutljivosti na hrano z izločilno dieto.
Kdaj k zdravniku
Hiperfokus je lahko eden od simptomov, ki jih imajo nekateri ljudje z ADHD. Nagnjenost k pretiranemu fokusu ne kaže vedno diagnoze ADHD.
Za diagnozo ADHD mora biti prisotnih šest ali več simptomov (pet simptomov pri odraslih) vsaj šest mesecev.
Izvajalci zdravstvenih storitev upoštevajo tudi, ali ti simptomi vplivajo na vašo funkcijo doma, v službi ali šoli ali povzročajo stisko na druge načine.
Dobro je obiskati zdravnika, če se vi ali ljubljena oseba spopadate z vsakodnevnimi aktivnostmi zaradi simptomov ADHD. Tudi če zdravnik ne diagnosticira ADHD, vam lahko pomaga prepoznati druge možne vzroke za vaše simptome in poiskati učinkovito zdravljenje.
Spodnja črta
Skupaj s simptomi ADHD se lahko intenzivno osredotočimo na nekaj zanimivih področij. Nekateri verjamejo, da ta lastnost predstavlja posebno podvrsto ADHD, znano kot preveč osredotočena ADHD.
Znanstveni dokazi še ne podpirajo obstoja podtipov ADHD poleg treh glavnih specifikatorjev, naštetih v DSM-5.
Ne glede na to, katere simptome ADHD imate, vam lahko sodelovanje z usposobljenim strokovnjakom za duševno zdravje pomaga pri učenju obvladovanja simptomov in vseh izzivov, povezanih z življenjem z ADHD. Vaš zdravnik vas lahko napoti tudi k usposobljenemu trenerju.
