Ali se ob prvih znakih nizkega krvnega sladkorja tresenje rok dotakne Skittlesa ali ustrezne hitro delujoče glukoze v sili? In če da, v kakšni obliki - gel, tekočina ali zavihki?
Ste vedeli, da obstaja še ena možnost: zavojčki v prahu, narejeni posebej za zdravljenje hipoglikemije (nizek krvni sladkor)?
Trenutno sta na trgu dva izdelka v obliki glukoze v prahu, ki smo jih pred kratkim preizkusili. Toda preden se lotimo našega pregleda, se za trenutek pogovorimo o "ustrezni glukozi".
Zakaj sladkarije niso ustrezna glukoza
Žal vas obvestimo, da keglji niso primerna glukoza. Zakaj to?
Ker v resnici nobena sladkarija ni. Komercialne sladkarije so narejene iz saharoze ali fruktoze, ki se kemično razlikujeta od glukoze - sladkorja, ki napaja človeško telo. Glukoza je edina snov, ki lahko neposredno odpravi nizek krvni sladkor, saj mora prebavni sistem tako saharozo kot fruktozo pretvoriti v glukozo, preden lahko zniža nizek.
Seveda bodo industrijski sladkorni izdelki delovali v kratkem primeru, vendar so počasnejši, ker gre za dodaten korak. Poleg tega potrošniške sladkarije vsebujejo tudi gambit drugih sestavin, kot so vlaknine, beljakovine in maščobe, ki lahko upočasnijo proces prebave, kar vodi do še večje zamude pri zmanjševanju nizkega krvnega sladkorja ali do neskladnih rezultatov.
Tradicionalna oblika glukoze v sili je vseprisotna tableta glukoze. V preteklosti so bili kredasti, groznega okusa in zajetni za prevoz, kar je puščalo tržno priložnost za novo alternativo.
Eden prvih, ki je zapolnil to nišo, je bil tekoči posnetek Dex4. Delovalo je hitro, ni pustil ust polnih krede in sploh ni imel slabega okusa. Kljub temu pa je težko spraviti v žep, nekateri pa steklenice težko odprejo, še posebej, če so nizke, saj hipoglikemija ponavadi uniči vašo spretnost.
Naslednji so bili izdelki z zavojčki z geli, kot so zdaj že neaktivni izdelki Level Life, ki so postali priljubljeni Transcend. Paketi z geli so tanke in tanke, čeravno nekoliko dolge vrečke. Material je izredno robustna mehka plastika, ki omogoča, da se paket mesecev nosi v sprednjem žepu prijetno oprijetih kavbojk.
Kaj je glukoza v prahu?
Tako kot skoraj vsi drugi izdelki v tem razredu je tudi glukoza na motorni pogon izdelana iz dekstroze (drugo ime za glukozo). V tem primeru gre za dekstrozo, ki je bila zmleta v neverjetno fino moč. S tem finim mletjem naj bi se dekstroza hitro absorbirala, nekaj pa jo vstopi v vaš krvni obtok neposredno skozi sluznico v ustih - kar se tudi zgodi - čeprav je, koliko sladkorja od tam dejansko doseže preostali del telesa, je znanstveno diskutabilno.
Glukoza, ki jo poganjamo, je pakirana v folijske papirnate ovojnice, ki spominjajo na zavojčke Kool-Aid, le da so precej debelejše in so videti neobčutljive za taljenje ali zamrzovanje. Imajo tudi dolgo življenjsko dobo in so razmeroma varčni, vsaj v primerjavi z nekaterimi drugimi izdelki z glukozo na trgu. Glukozni prah trenutno prodajata dve podjetji pod blagovnima znamkama Glucose SOS in Elovate 15.
Od kod prihaja?
Glukoza v prahu ni edinstvena, saj v neki obliki obstaja že leta.
Toda sodobno ponovitev na temeljih obeh trenutnih izdelkov je v jarkih začela pionirati D-Mom Pamela Heyward iz Gruzije, ki je sodelovala v podjetjih, ki proizvajajo glukozo v prahu in jo tržijo. Zdaj aktivno sodeluje le z glukozo SOS.
Ozadje je, da imata dva od štirih otrok sladkorno bolezen tipa 1 in ko sta bila majhna, je bila nezadovoljna z nujnimi možnostmi glukoze na trgu. Ker je bila prvakinja v zdravi prehrani, ni hotela iti po poti s sladkarijami.
Zaskrbela jo je tudi prekomerna kalorična obremenitev, ki jo telo naredi s sladkarijami kot zdravilom, kar vodi k povečanju telesne teže, zaradi česar je nadzor diabetesa bolj zahteven; zato se je lotila dolgoletnega prizadevanja, da bi našla kaj boljšega.
Poglobljen pogled na glukozo SOS
Glucose SOS je blagovna znamka Advocate Pharma Supply, podjetja s sedežem na Floridi, ki prodaja merilnike glukoze in testne lističe, lancete, brizge, igle za peresa in kremo za noge za diabetes. Prodajajo tudi glukometre za diabetične živali in brizge za "hišne ljubljenčke" za veterinarski inzulin U-40.
Paket Glucose SOS je majhna (3 palčna do 4 palčna) mehka vreča za papir s skoraj nevidno režo na obeh straneh vrha, da olajša strganje vrečke. To je sicer enostavno narediti, vendar pušča široko odprto, razjapljeno ustno votlino in v vrečki razkrije zastrašujoč volumen drobnega prahu. Več o tem kasneje.
Tukaj je suh na tem izdelku:
- Koncentracija: 15 gramov skupnih ogljikovih hidratov.
- Kalorije: Ni navedeno.
- Cena: 10,99 USD za šest paketov na spletnem mestu Advocate, morda je drugje nižja.
- Na voljo okusi: Original Sweet & Tangy, sadni mešano, zeleno jabolčno hrustljavo, kivi-jagoda.
- Kje kupiti: Amazon in neposredno pri Advocate.
- Velikosti: Škatle s šestimi paketi.
- Na voljo tudi: različica gela z okusom mesne enolončnice v brizgi za hišne ljubljenčke s sladkorno boleznijo (brez heca).
Oh, treba je omeniti, da odstotek celotne prodaje glukoze SOS nameni Fundaciji za pomoč otrokom s sladkorno boleznijo.
Škatla, ki smo jo kupili pri Amazonu, se je iztekla junija 2022. To je bil okus Sweet & Tangy, ki se mi je - potopite prst v prah - zdel tako blag, da skorajda sploh ni imel okusa.
Poglobljen pogled na Elovate 15
Zdravilo Elovate 15 distribuira družba Diasan Corporation s sedežem v Utahu (ne gre zamenjati z izdelkom Diason za hranjenje diabetesa). Elovate 15 glukoza v prahu je edini Diasanov izdelek. Paket ima nekoliko manjši celotni odtis kot konkurenca, vendar je tudi nekoliko debelejši. Podjetje ga zaračuna kot "Easy Carry Slimpak", vendar ne bi ustrezalo definiciji večine ljudi slimpak.
Tako kot konkurenca se lahko tudi raztrga z obeh strani vrha. Toda zahvaljujoč robustnim dvojnim zarezam na vrečki iz papirnate folije je še lažje odpreti kot Glucose SOS. Razlika je sicer majhna, vendar smo ugotovili, da je prašek Elovate 15 nekoliko bolj fin kot izdelek Glucose SOS.
Tu so podatki o izdelku:
- Koncentracija: 15,5 gramov skupnih ogljikovih hidratov.
- Kalorije: 62 na paket.
- Cena: 8,99 USD za šest paketov, kupljenih neposredno pri podjetju Diasan, drugje nižje.
- Okus: Naravna črna češnja.
- Kje kupiti: Amazon, Staples, Grainger, eBay in neposredno pri Diasanu.
- Velikosti: Škatle s šestimi pakiranji, škatle za 50 kosov in škatle s 144 torbami.
Škatla, ki smo jo kupili pri Amazonu, se je iztekla septembra 2022. Če vzamem majhno količino, se mi zdi, da je okus okusen in ne preveč zdravilni, kot se to zgodi pri nekaterih medicinskih izdelkih z okusom češnje.
Preizkus glukoze v prahu
Resnici na ljubo je minilo že kar nekaj časa, odkar imam nizko stopnjo. Kombinacija diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in črpalke Tandem Control-IQ me je lepo držala na tirnicah, zato sem za preizkušanje teh izdelkov dejansko moral povzročiti nizko vrednost z namernim dovajanjem dodatnega bolusnega odmerka insulina na tešče.
Upal sem, da bom za test padel na 65 mg / dl, toda po urah tresočih se rok in vprašljivem nakupovanju po internetu, medtem ko sem sredi 70-ih lebdel na ravni glukoze, sem izbil prašek. Za test sem se najprej odločil za uporabo glukozne SOS in v rezervi držal paket Elovate, če en paket SOS ni naredil trika.
Odtrgala sem zavojček in vso vsebino izlila v usta. Nato sem polovico kašljal na tla. Kar je ostalo v mojih ustih, se je, čeprav še vedno veliko, raztopilo s čudno magično hitrostjo bombažnih bombonov. Ker nisem zaužil celotnega odmerka in nisem hotel lizati tal, sem poskusil isto stvar z Elovateom 15, z enakimi rezultati. Kar je vredno, ima glukoza SOS v velikih količinah še vedno malo okusa, Elovate 15 pa v večjih količinah dejansko tisti neprijetni pookusni sirup za kašelj.
Seveda nisem prebral navodil SOS za glukozo, v katerih piše:
- Odtrgajte paket.
- V majhnih količinah tapnite prašek v usta.
- Ponavljajte, dokler vsebina paketa ni prazna.
Kljub temu je to ena slabost izdelka. Tekoči posnetek Dex4 lahko požrete v nekaj požirkih. To je le 1,8 unče tekočine. In lahko hitro (in razmeroma diskretno) strgate vsebino vrečke z gelom. Prah za primerjavo zahteva veliko dela. Paket je raztrgan, ne da bi prah izpuščen po tleh, in precejšnja naloga mazanja prahu, ne da bi prišlo do slinjenja.
Kako dobro je delovalo?
V 5 do 6 minutah so se tresle roke razrešile. V 15 minutah se je moj BG dvignil z najnižjih 74 na 79. V pol ure sem bil na 150 BG z dvema puščicama, prikazanima na mojem CGM. Tri četrt ure sem bil pri 207 z dvema puščicama navzgor. V polni uri sem bil pri 218 z eno puščico navzgor. Samo dve uri sem se sramežljiv, pri 274 sem se zgubil in spet izločil inzulin. Glede na to, da ne morem reči, koliko prahu je padlo na tla, je težko reči, ali sem se preveč zdravil ali preveč odzval.
Kasneje sem eksperimentiral s poskusom oblikovanja odprte vrečke v ozek izliv, a vseeno ugotovil, da sem se po obrazu polil toliko, kolikor sem ga dobil v usta.
Za preverjanje resničnosti sem enemu od svojih sester, ki so nagnjene k diabetesu, dal nekaj paketov in poročala je, da glukoza v prahu "deluje hitro". Videla je nočni skok s pod 70 na 150 v 30 minutah in rekla: "Čutila sem, kako deluje v nekaj minutah v svoji predzori." Poročala je tudi: "Na srečo me je prah pripeljal do ust namesto do postelje," nato pa priznala: "Nisem tako natančno preverjala."
Alternativna strategija doziranja je mešanje glukoze v prahu z vodo, ideja, ki je bila dejansko predlagana v paketu Elovate 15. En paket praška sem vlil v vodo in skoraj takoj se je raztopil. Kar pa ga je seveda spremenilo v tekočino, kar premaga domnevni namen glukoze v prahu. Ni ga tako enostavno prenašati, če morate spakirati tudi steklenico za vodo, niti ni hitro, če se morate ustaviti, da jo zmešate.
Oba paketa po uporabi sta bila neurejena, poofing iz majhnih oblakov ostankov izjemno finega glukoznega prahu, za katerega sem ugotovil, da je odporen proti čiščenju. Prašek kljub večkratnemu brisanju pušča glukozno meglico na površinah in tleh.
Nazadnje, čeprav več mesecev nisem imel priložnosti nobenega paketa, se zdi, da je material manj trpežen za ponovitev prenašanja kot tiste usnjene trpežne vrečke z gelom, in paket ni tanjši. Morda so bolj trpežne, kot izgledajo, če pa jim ne uspe, boste imeli žep (ali torbico), poln prahu, in ne žep, poln goo. Izberi strup, kot pravijo.
Spodnja črta
Tudi nekoliko naenkrat je bodisi glukozni SOS bodisi paket Elovate 15 cel kup prahu, ki ga daš v usta. In ne predstavljam si, da bi ga uporabljal sredi noči, ko se borim proti kognitivni zmedi spanja in hipoglikemiji.
Poleg tega je glukoza v prahu v najboljših okoliščinah neurejena in bi bila v vetrovnem dnevu nočna mora na prostem. Poraba traja dlje v primerjavi z drugimi možnostmi (tablete, tekočina, gel), vendar se zdi, da hitreje prizadene krvni obtok.
Moja dva centa sta, da ta izdelek potrebuje boljši način razdeljevanja - potem bi lahko postal večina morilcev kategorije in nujna glukoza za večino ljudi s sladkorno boleznijo. Medtem se zdi najbolj primerno za tiste, ki ugotovijo, da se njihovi sistemi prepočasi odzivajo na zavihke, posnetke ali gel.
Wil Dubois živi s sladkorno boleznijo tipa 1 in je avtor petih knjig o bolezni, med njimi "Ukrotitev tigra" in "Beyond Fingersticks". Dolga leta je pomagal zdraviti bolnike v podeželskem zdravstvenem centru v Novi Mehiki. Letalski navdušenec Wil živi v Las Vegasu, NM, s svojo ženo in sinom ter eno preveč mačkami.