Pregled
Za razliko od drugih vrst zlomov kosti, zlomljenih reber ni mogoče zdraviti z odlitkom ali opornico.Običajno se zdravijo brez kirurškega posega, včasih pa je potrebna operacija.
Dolgo časa so zlomljena rebra zdravili tako, da so trup tesno ovili. Toda strokovnjaki so od takrat ugotovili, da to ni zelo koristno. Poleg tega je otežilo globoko dihanje, kar je pomembno za zmanjšanje tveganja za pljučnico ali druge zaplete pri dihanju.
Danes se zdravljenje zlomljenih reber običajno osredotoča na kombinacijo počitka, obvladovanja bolečin in dihalnih vaj.
Indikacije za kirurško poseganje so šiba prsnega koša (tri ali več sosednjih reber, zlomljenih na več mestih) ali več zlomov reber, ki povzročajo težave z dihanjem.
Katere dejavnosti lahko opravljam?
Če ste zlomili rebro (ali več), je ena najboljših stvari, ki jih lahko storite, preprosto počitek. To ne bo samo zmanjšalo nekaterih bolečin, temveč bo telesu pomagalo tudi pri navigaciji v procesu zdravljenja.
Kljub temu potrebujete določeno stopnjo telesne aktivnosti za preostanek telesa in splošno zdravje. V procesu okrevanja boste lahko vstali in se sprehajali precej zgodaj, vendar je najbolje počakati, da vam zdravnik prižge zeleno luč.
Ko dobite zeleno smer, da začnete hoditi naokoli, se lahko vrnete tudi k drugim aktivnostim z majhnim vplivom, med drugim:
- spolna aktivnost
- lahka gospodinjska opravila
- preprosti opravki
- če ne vključuje težkega dvigovanja ali fizičnega napora
Stvari, ki se jim je treba izogniti
Ko si opomorete, nekaterih stvari ne smete storiti, med drugim:
- dviganje karkoli več kot 10 kilogramov
- igranje kontaktnih športov
- opravljanje kakršnih koli dejavnosti, ki zahtevajo potiskanje, vlečenje ali raztezanje, vključno s hruščanjem in vlečenjem
- vključevanje v dejavnosti z velikim vplivom, kot so tek, jahanje ali vožnja z ATV-jem
- igranje golfa; tudi to nežno mahanje lahko povzroči boleče bolečine, če imate zlomljeno rebro
Kako lahko obdržim bolečino pod nadzorom?
Glavni simptom zlomljenih reber je stalna bolečina, zato je nadzor nad bolečino in nelagodjem bistvenega pomena za boljše okrevanje. Če celo malo zmanjšate bolečino, lahko normalno dihate in kašljate brez prevelikega nelagodja.
Zdravila na recept
Sprva vam bodo verjetno predpisali zdravila proti bolečinam, ki vam bodo pomagala, da boste dobili prvih nekaj dni. Pogosta primera sta oksikodon (Oxycontin) in hidrokodon (Vicodin).
Opozorilo
Oksikodon in hidrokodon sta močna opioida, ki predstavljata veliko tveganje za zasvojenost. Ta zdravila jemljite le po navodilih.
Izogibajte se vožnji, medtem ko ste pod vplivom opioidov. Izogibajte se tudi pitju alkohola.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o zdravilih, ki jih že jemljete, če vam predpišejo opioide za bolečino. Nekaterih zdravil, kot so pripomočki za spanje in zdravila proti tesnobi, se ne sme jemati hkrati z opioidi.
Zdravila brez recepta (OTC)
Ko prebolite začetno bolečino, boste začeli zamenjati zdravila na recept za možnost brez recepta. Nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen (Advil) ali naproksen (Aleve), bi morali narediti trik.
Za dodatno olajšanje lahko trikrat na dan 20 minut naenkrat držite pokrit ledenik.
O bolečinah, ki trajajo ali se poslabšajo več kot tri tedne, je treba obvestiti svojega zdravnika.
Zakaj je globoko dihanje tako pomembno?
Z velikimi globokimi vdihi se pljuča, ki jih ščiti vaš reber, razširijo. Običajno to ni problem. Če pa imate zlomljeno rebro, je globok vdih lahko boleč.
Samo plitvo dihanje lahko poveča tveganje za razvoj pljučnice in drugih bolezni dihal. Zato vas bodo verjetno po okrevanju verjetno poslali domov z nekaj dihalnimi vajami.
Morda vam svetujejo celo sodelovanje z dihalnim terapevtom. Del vaše terapije lahko vključuje uporabo spirometra, ki je naprava, ki meri količino zraka, ki ga vdihnete in izdihnete. Tako boste dobili boljšo predstavo o tem, kako bi se počutili, ko bi globoko vdihnili.
Za lajšanje bolečin razmislite o jemanju zdravil proti bolečinam tik pred začetkom dihalnih vaj. Nežno, a trdno držanje blazine ob prsih lahko zmanjša bolečino. Delajte na počasnem, enakomernem, globokem vdihu.
Poskusite to
Tu je hitra dihalna vaja, ki jo lahko dodate k načrtu okrevanja:
- Začnite s tremi sekundami globokega dihanja.
- Preklopite na tri sekunde sproščenega dihanja.
- Naredite nekaj "huffov" ali kratkih vdihov z nekaj lahkim kašljanjem.
- Končajte s še tremi sekundami sproščenega dihanja.
- Ta cikel ponovite večkrat.
Kako dolgo traja okrevanje?
Vsaka poškodba rebra in obdobje okrevanja je edinstveno, toda na splošno se zlomljena rebra pozdravijo približno šest tednov. Ta čas bi lahko bil krajši, če je zlom blag.
Če bi bili poškodovani tudi notranji organi, na primer pljuča, bi lahko popolno okrevanje trajalo dlje. To še posebej velja, če ste za popravilo škode potrebovali operacijo.
Ali obstajajo znaki ali simptomi, ki bi me morali skrbeti?
Občasno lahko poškodbe reber poškodujejo pljuča. Običajno bodo med začetnim izpitom diagnosticirane kakršne koli poškodbe pljuč. Toda včasih poškodbe pljuč niso takoj opazne.
Ko si opomorete, boste pozorni na morebitne znake prebodenega pljuča ali pljučnice.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate:
- težave z dihanjem
- pogostejši izkašljevanje sluzi ali izkašljevanje gostejše sluzi
- izkašljevanje krvi
- modre ustnice
- vročina od 102 ° F (38,8 ° C) ali več
Kakšni so obeti?
Večina primerov zlomljenih reber se reši brez kirurškega posega. Vendar morate poskrbeti, da boste telesu omogočili veliko počitka, hkrati pa pljuča ohranjala v dobrem stanju. Čez mesec ali dva bi se morali vrniti k večini svojih običajnih dejavnosti.
Če ugotovite, da je bolečina tudi pri zdravilih na recept prevelika, se ne oklevajte in se pogovorite s svojim zdravnikom o svojih možnostih. Živčni blok za bolečino je lahko koristen, zlasti na začetku.