Razumevanje vrst spondilitisa

Spondilitis ali spondiloartroza (spA) se nanaša na več posebnih vrst artritisa.

Različne vrste spondilitisa povzročajo simptome v različnih delih telesa. Vplivajo lahko na:

• nazaj
• sklepov
• kožo
• oči
• prebavni sistem
• srce

Bolezni spondilitisa lahko povzročijo tudi druge zdravstvene zaplete.

Vsem vrstam bolezni spondilitisa je nekaj skupnih stvari. Tukaj morate vedeti.

Pogosti simptomi spondilitisa

Vse vrste spondilitisa povzročajo bolečino in vnetje (otekanje in pordelost). Najpogostejši simptom je bolečina v križu. Drugi znaki in simptomi so lahko odvisni od vrste spondilitisa, ki ga imate.

simptomi spondilitisa

Pogosti simptomi spondilitisa vključujejo:

• utrujenost
• bolečine v mišicah
• vnetje oči
• bolečine v sklepih
• bolečine v hrbtu
• otekanje v rokah in nogah

8 vrst spondilitisa

Po mnenju Združenja spondilitisa Amerike obstajata dva glavna načina za kategorizacijo spondilitisa. Na starejši, bolj tradicionalen način obstaja šest različnih vrst. Novejši sistem razbije vse diagnoze spondilitisa v eno od dveh kategorij.

Tradicionalne vrste spondilitisa

Šest tradicionalnih oblik spondilitisa vključuje:

1. Ankilozirajoči spondilitis

Ankilozirajoči spondilitis je najpogostejši tip. Običajno prizadene hrbtenico, križ in kolčne sklepe.

Simptomi ankilozirajočega spondilitisa vključujejo:

• bolečine v križu
• bolečine v kolčnem sklepu
• togost
• oteklina

2. Enteropatski artritis (EnA)

Za to vrsto spondilitisa so značilne bolečine in vnetja v črevesju. Morda imate bolečine v hrbtu in sklepih.

Drugi simptomi vključujejo:

• bolečine v trebuhu
• kronična driska
• izguba teže
• kri v črevesju

3. Psoriatični artritis (PsA)

Ta vrsta spondilitisa povzroča bolečine v hrbtu in okorelost. Povezan je z luskavico kože. Psoriatični artritis večinoma povzroča bolečine in otekline v manjših sklepih, kot so prsti na rokah in nogah.

Simptomi vključujejo:

• bolečine in otekline v rokah, prstih in stopalih
• kožni izpuščaj (luskavica)
• daktilitis (prsti na nogi ali prstih nabreknejo med sklepi, včasih jih imenujemo tudi "prsti na klobasi")

4. Reaktivni artritis / Reiterjev sindrom (ReA)

ReA je vrsta spondilitisa, ki se običajno pojavi po bakterijski okužbi. Razlog za to je lahko spolno prenosljiva okužba, kot je klamidija, ali okužba prebavil s hrano, kontaminirano z Salmonela.

ReA lahko povzroči bolečino in vnetje v perifernih sklepih (kot so kolena in gležnji), hrbtenici in sakroiliakalnih sklepih. Ti se nahajajo na vsaki strani spodnje hrbtenice.

Morda boste doživeli:

• bolečine v sklepih in otekanje
• kožni izpuščaj
• vnetje oči
• bolečine in vnetja v mehurju in spolovilih

5. Juvenilni spondilitis (JSpA)

JSpA je vrsta artritisa, ki se pojavi pri otrocih in najstnikih. Ta vrsta artritisa običajno prizadene sklepe nog. Ena noga je lahko prizadeta bolj kot druga.

JSpA je lahko videti kot druge vrste spondilitisa. Glavni simptomi so bolečina in vnetje okoli sklepov in hrbtenice.

Ta vrsta spondilitisa prizadene območja, kjer so mišice, vezi in tetive pritrjene na kosti.

6. Nediferencirani spondilitis

To vrsto spondilitisa imenujemo nediferenciran, ker ne izpolnjuje meril za diagnozo ankilozirajočega spondilitisa ali s tem povezane bolezni.

Če imate nediferenciran spondilitis, verjetno ne boste imeli običajnih simptomov bolečin v hrbtu, kožnega izpuščaja ali prebavnih težav. Namesto tega imate morda:

• vnetne bolečine v hrbtu
• bolečine v zadnjici
• entezitis (bolečina v peti)
• periferni artritis
• daktilitis
• utrujenost
• vnetje oči

Nov način za razvrstitev diagnoze spondilitis

Novejši način razvrščanja vrst spondilitisa temelji na tem, kje se zgodi v telesu. Ta sistem ima dve glavni vrsti spondilitisa. Nekateri ljudje s spondilitisom bodo imeli obe vrsti.

7. Aksialni spondilitis

To so vrste spondilitisa, ki povzročajo simptome v predelu hrbta in dimelj ali kolka. Ta skupina je nadalje razdeljena na spondilitis, ki povzroča spremembe kosti in sklepov, ki jih je mogoče videti na rentgenskem slikanju ali skeniranju, in tiste, ki jih ne morejo.

Vrste aksialnega spondilitisa lahko vključujejo:

• ankilozirajoči spondilitis
• reaktivni artritis
• enteropatski artritis
• nediferencirani spondilitis
• psoriatični artritis

8. Periferni spondilitis

Ta skupina zajema vrste spondilitisa, ki povzročajo simptome v rokah in nogah. Skupna prizadeta območja vključujejo sklepe v:

• kolena
• gležnji
• stopala
• roke
• zapestja
• komolci
• ramena

Vrste bolezni spondilitisa, ki spadajo v to kategorijo, so:

• psoriatični artritis
• enteropatski artritis
• reaktivni artritis
• nediferencirani artritis

Vzroki za spondilitis

Zdravniki ne poznajo v celoti vzrokov za bolezni spondilitisa. Medicinske raziskave kažejo, da so nekatere vrste, na primer ankilozirajoči spondilitis, lahko genetske. To pomeni, da ga boste bolj verjetno razvili, če ga ima kdo drug v vaši družini.

Obstaja do 30 genov, ki so povezani z ankilozirajočim spondilitisom. Nekateri od teh genov lahko povzročijo tudi druge vrste spondilitisa.

Drugi možni vzroki za spondilitis so bakterijske okužbe. Če imate okužbo črevesja, mehurja ali genitalij, imate morda večje tveganje za vrste, kot so enteropatski artritis in reaktivni spondilitis.

Če imate druge vnetne črevesne bolezni (KVČB), kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, je verjetneje, da boste razvili enteropatski artritis.

Do 20 odstotkov ljudi s KVČB ima tudi enteropatski artritis. Pogostejša je pri najstnikih in mlajših odraslih.

Neurejeni stres lahko sproži ali poslabša nekatere vrste spondilitisa. Starejša raziskava ljudi z ankilozirajočim spondilitisom je pokazala, da je 80 odstotkov reklo, da stres povzroča njihove simptome.

Kako se diagnosticira spondilitis?

Zdravnik bo opravil fizični pregled in se pogovoril o vaši anamnezi, da ugotovi, ali imate spondilitis. Za potrditev diagnoze boste morda potrebovali tudi teste in preglede, na primer:

• krvni test za preverjanje vnetja in znakov okužbe
• RTG kolka in medenice
• MRI skeniranje hrbta, kolka in medenice
• genetsko testiranje

Vodite dnevnik simptomov in si zabeležite, kdaj imate simptome. To bo morda pomagalo zdravniku pri diagnozi spondilitisa.

Iskanje najboljšega zdravnika za spondilitis

Različne vrste spondilitisa bodo morda potrebovale različne vrste zdravljenja. Nekateri zdravniki imajo lahko posebno usposabljanje in izkušnje z zdravljenjem določene vrste spondilitisa, drugi pa ne. Kvalificiranega strokovnjaka najdete na več načinov:

• Prosite svojega zdravnika, da vas napoti k specialistu za sklepe ali artritis, ki ima izkušnje z zdravljenjem vrste spondilitisa, ki ga imate.
• Oglejte si spletna mesta z informacijami, kot sta Ameriško združenje za spondilitis in Fundacija za artritis. Imajo sezname zdravnikov, ki zdravijo spondilitis na vašem območju.
• Pridružite se lokalni podporni skupini za spondilitis, da ugotovite, katere zdravnike ljudje priporočajo.

Kakšno je zdravljenje spondilitisa?

Zdravljenje spondilitisa je običajno usmerjeno v bolečino in vnetje. Zmanjšanje vnetja (otekline) na hrbtenici, sklepih in telesu lahko pomaga ustaviti ali zmanjšati simptome.

Zdravnik vam bo morda priporočil naslednje:

• NSAID, kot so aspirin, ibuprofen ali naproksen
• antirevmatiki, ki spreminjajo bolezen (DMARD)
• zaviralci tumorske nekroze alfa (TNF-alfa)
• injekcije steroidov
• steroidne kapljice za oko
• fizična terapija, kot sta telovadnica in vodne vaje
• operacija hrbta ali kolka

kaj lahko počnete doma

Domača zdravila za lajšanje simptomov vključujejo:

• zdravila za lajšanje bolečin brez recepta
• podporni povoji in naramnice
• domače masaže
• tople kopeli
• infrardeča savna
• Uravnotežena prehrana
• vsakodnevno vadbo
• opustitev kajenja
• izogibanje alkoholu

Kakšne so vaše možnosti, če imate spondilitis?

Nekatere vrste spondilitisa, na primer reaktivni artritis, trajajo približno 3 do 12 mesecev. Če imate to vrsto spondilitisa, lahko tvegate, da se bo ponovil. Nekateri ljudje s spondilitisom lahko dobijo druge vrste artritisa.

Če imate ankilozirajoči spondilitis, se lahko pojavijo simptomi. Zapleti ankilozirajočega spondilitisa vključujejo hrbtenico, ki se sčasoma zlije. To se zgodi, ko nova kost zraste in hrbtenica postane manj prožna.

Redki zaplet spondilitisa prizadene srce. Vnetje se lahko razširi na srce in povzroči resne bolezni srca, vključno z:

• vnetje aorte in aortne zaklopke
• kardiomiopatija
• bolezen koronarnih arterij
• težave s srčno prevodnostjo

Odvoz

Spondilitis je krovni izraz za več podobnih vrst artritisnih bolezni. Običajno prizadene hrbet, vendar se lahko pojavijo številni povezani simptomi, kot so vnetje oči ali bolečina v majhnih sklepih, še pred pojavom bolečine v hrbtu.

Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli simptome ali če se simptomi poslabšajo. Zgodnje zdravljenje spondilitisa lahko pomaga zmanjšati simptome in se izogniti drugim zdravstvenim zapletom.