Raynaudov sindrom, znan tudi kot Raynaudov pojav, je stanje, ki prizadene telesne okončine, kot so prsti.
Kot odgovor na sprožilec, kot sta hladen zrak ali čustveni stres, se krvne žile zožijo in normalna cirkulacija se prekine. Zaradi tega so lahko prsti zelo bledi ali modri, mravljinčasti ali otrpljeni. Raynaudov lahko včasih prizadene tudi druga področja, kot so prsti na nogah, nos in ušesa.
Raynaudov sindrom je bil povezan z nekaterimi avtoimunskimi boleznimi.
Psoriatični artritis (PsA) je kronično vnetno avtoimunsko stanje. Vpliva na sklepe in okolico, kjer se kost poveže z ligamenti in kitami. Pojavi se lahko v kateri koli starosti, vendar se pogosto razvije med 30. in 50. letom.
Če imate PsA, se morda sprašujete, ali bi morali paziti na znake Raynaudovega sindroma. Preberite več o dveh pogojih.
Ali obstaja povezava med PsA in Raynaudovim?
Medtem ko je PsA vrsta avtoimunske bolezni, so raziskave, ki podpirajo neposredno povezavo med PsA in Raynaudom, omejene. Ni veliko dokazov, ki bi kazali, da sta oba pogoja povezana.
Vendar pa je mogoče imeti oba pogoja.
Če imate simptome hladne nestrpnosti in spremembe barv prstov na rokah ali nogah, lahko revmatolog opravi teste, da ugotovi, ali so ti simptomi skladni z Raynaudovimi simptomi.
Ta diagnostični postopek lahko vključuje:
- zdravstvena zgodovina
- fizični izpit
- kapilaroskopija nohtov (mikroskopski pregled nohta)
- test hladne stimulacije
- krvni test antinuklearnih protiteles
- revmatoidni faktor in protitelesa proti CCP
- krvni test hitrosti sedimentacije eritrocitov
- Krvni test C-reaktivne beljakovine
Raynaudovi dejavniki tveganja
Nekateri dejavniki vam lahko povečajo možnost, da razvijete Raynaudov pojav. Vključujejo:
- izpostavljenost kemikalijam
- kajenje cigaret
- travma ali poškodba
- neželeni učinki zdravil
- ponavljajoča se uporaba opreme, ki vibrira, na primer udarni kladivi
- nediferencirana bolezen vezivnega tkiva
- avtoimunska bolezen
Raynaudov pojav in druge vrste artritisa
Raynaudov sindrom je povezan z drugo vnetno vrsto artritisa, imenovano revmatoidni artritis. Kljub temu je Raynaudov pri revmatoidnem artritisu manj pogost v primerjavi z drugimi vrstami revmatskih bolezni, kot je lupus.
Raynaudov pojav je vrsta vaskulitisa. Nenadno zoženje arterij v prstih ali drugih okončinah se imenuje vazospazem in se zgodi kot odziv na sprožilce, kot sta mraz in tesnoba.
Sčasoma lahko ljudje, ki živijo z revmatoidnim artritisom, razvijejo vaskulitis. Kjer revmatoidni artritis prizadene sklepe, vaskulitis povzroči vnetje v krvnih žilah. To vpliva na pretok krvi na določenih predelih telesa.
Vaskulitis lahko povzroči vnetje sten arterij, kar zoži prehod, skozi katerega potuje kri.
Zdravljenje
Zdravljenje z psA je odvisno od pogostosti in resnosti simptomov, ki jih imate. Blage, občasne simptome PsA lahko zdravimo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), kot je ibuprofen, po potrebi.
Hujše primere PsA zdravimo z močnejšimi zdravili, kot so antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD) in biološka zdravila, ali celo z operacijo.
Zdravljenje Raynauda se razlikuje od zdravljenja s psA in je odvisno od vrste. Obstajata dve vrsti Raynaudove: primarni in sekundarni.
Primarni Raynaud
Znana kot Raynaudova bolezen, se primarna oblika Raynaudove bolezni pojavlja brez kakršnih koli zdravstvenih stanj. Krvno delo je pogosto normalno, brez znakov, da bi bilo kaj neobičajnega.
Primarno Raynaud je običajno mogoče upravljati z ukrepi samooskrbe. Tej vključujejo:
- ostati topel in suh
- z uporabo grelcev za roke ali palčnikov
- opustitev kajenja, če kadite
- zmanjšanje stresa
Sekundarni Raynaudov
V nekaterih primerih je Raynaudov prvi znak, da je prisotno drugo osnovno stanje. Za sekundarno obliko Raynaudovega sindroma ali pojava, znanega kot Raynaudov sindrom, se domneva, da je posledica avtoimunskega stanja, kot so:
- lupus
- sklerodermija
- Sjögrenov sindrom
- revmatoidni artritis
- CREST sindrom
- mešana bolezen vezivnega tkiva
Sekundarni Raynaud je pogosto hujši in lahko zahteva več posredovanja za upravljanje. Lahko povzroči bolečino in celo zaplete, kot so razjede kože in gangrena. Je manj pogost kot primarni Raynaud in se običajno pojavi pri ljudeh, starejših od 30 let.
Tudi sekundarni Raynaud lahko koristi spremembam življenjskega sloga. Vendar se pogosto najbolj izboljša, ko se zdravi osnovno stanje.
Drugi načini zdravljenja, posebej za Raynaudov cilj, so preprečevanje poškodb tkiva, kot so razjede. Tej vključujejo:
- peroralna zdravila za odpiranje krvnih žil ali občasna uporaba 2% nitroglicerinskega topičnega gela
- aktualne kreme, kot so antibiotične kreme za zdravljenje ran
- operacija za rezanje živcev, ki zožujejo krvne žile
Odvoz
PsA je vnetni, avtoimunski tip artritisa, ki lahko spremlja luskavico. Raynaudov pojav je vrsta vaskulitisa ali zoženja krvnih žil.
Oba stanja sta posledica prekomerno aktivnega imunskega sistema, ki sproži vnetje v telesu.
Raziskave, ki podpirajo neposredno povezavo med PsA in Raynaudom, so omejene, vendar je mogoče imeti oba pogoja. Če opazite Raynaudove simptome, se posvetujte s svojim revmatologom.