Pregled
Splav je beseda, ki se uporablja za opis zgodnje izgube nosečnosti pred 20. tednom nosečnosti. Običajno se zgodi v prvem trimesečju.
Na žalost se med 10 in 15 odstotki znanih nosečnosti konča s splavom.
Morda ste že slišali za pare, ki čakajo na napoved nosečnosti, dokler ni manjše tveganje za splav. Bolj ko ste v nosečnosti, manj verjetno je, da bi splav.
V nadaljevanju preberite, kaj povzroča splav in tveganje za splav med nosečnostjo.
Vzroki
Kaylen Silverberg, strokovnjakinja za plodnost s sedežem v Teksasu, pravi, da so splavi zelo pogosti.
"Ženske mislijo, da so ob enem splavu obsojene na ponovni splav," pravi. Vendar je verjetnost ponavljajočih se splavov (vsaj 2 ali 3) majhna, le pri približno 1 odstotku žensk.
Študije so pokazale povečano tveganje za splav pri ženskah, ki so v preteklosti ponavljale splave. Nasprotno pa nekatere študije kažejo, da lahko uspešna nosečnost pred trenutno nosečnostjo zmanjša tveganje za splav v trenutni nosečnosti.
Vendar je v teh primerih treba upoštevati več dejavnikov. To vključuje starost mater in druga prisotna zdravstvena stanja. Večina zdravnikov bo začela preiskovati vzrok, ko boste imeli dve do tri izgube. To bo vključevalo podroben pregled vaše zdravstvene anamneze in izvajanje nekaterih testov.
Tu je pet najpogostejših vzrokov za splav.
Genetika
Ko se sperma in jajčeca srečata, se celici združita. Nato se začnejo deliti, da začnejo oblikovati genski material, ki sestavlja človeka.
Vsak od nas naj bi imel skupno 46 kromosomov. To je 23 od enega od staršev in 23 od drugega. Če gre kaj narobe, ko se celice delijo, morda manjka ali se ponovi kromosom.
Približno 50 odstotkov vseh splavov v prvem trimesečju je posledica kromosomskih nepravilnosti. To se lahko pogosteje zgodi pri ženskah, ki veljajo za starejše od mater ali starejše od 35 let v obdobju nosečnosti.
Okužbe
Okužbe maternice ali materničnega vratu so lahko nevarne za otroka v razvoju in povzročijo splav. Druge okužbe, ki se lahko prenesejo na otroka ali posteljico, lahko vplivajo tudi na nosečnost, ki se razvija, in lahko povzročijo izgubo.
Nekatere od teh okužb vključujejo:
- listerija
- parvovirus B19
- toksoplazma gondi
- rdečka
- herpes simplex
- citomegalovirus
Anatomske težave
To se nanaša na napake maternične votline. Če se maternica ženske ni oblikovala pravilno, ko se je razvijala, morda ne bo mogla podpirati zdrave nosečnosti.
Motnje strjevanja
Motnje strjevanja so stanja, zaradi katerih v telesu nastane več krvnih strdkov kot običajno. Primeri vključujejo lupus antikoagulant in antifosfolipidni sindrom.
V primeru nosečnosti lahko v posteljici nastanejo krvni strdki. To preprečuje prehrani in kisiku, da pridejo do bodočega otroka, in preprečuje odnašanje odpadkov.
Stopnje tveganja
Prvo trimesečje nosečnosti velja za tedne od 0 do 13. V prvem trimesečju se zgodi približno 80 odstotkov splavov. Po tem času se izgube pojavljajo manj pogosto. March of Dimes poroča o splavu, ki je v drugem trimesečju znašal le 1 do 5 odstotkov.
Tedni od 0 do 6
V teh zgodnjih tednih je največje tveganje za splav. Ženska lahko v prvem tednu ali dveh splavi, ne da bi se zavedala, da je noseča. Morda se zdi celo pozno obdobje.
Starost ima pomembno vlogo pri ženskem dejavniku tveganja. Ena študija je pokazala, da v primerjavi z ženskami, mlajšimi od 35 let:
- Ženske, stare od 35 do 39 let, imajo 75-odstotno povečanje tveganja
- Ženske, stare 40 let in več, so petkrat večje
6. do 12. teden
Ko nosečnost doseže 6 tednov in potrdi sposobnost preživetja s srčnim utripom, tveganje za splav pade na 10 odstotkov. Glede na študijo iz leta 2008 tveganje za splav hitro pada z nadaljnjo gestacijsko starostjo. Vendar tega pri bolnikih z drugimi dejavniki tveganja za splav niso posebej preučevali.
Tedni od 13 do 20
Do 12. tedna se tveganje lahko zmanjša na 5 odstotkov. A ne pozabite, da pod to v resnici ne pade, ker se med nosečnostjo lahko zgodijo zapleti.
Znaki in simptomi
Najpogostejši znaki splava so krvavitve in krči, ki jih čutimo v trebuhu, medenici ali križu.
Nekatere ženske imajo med nosečnostjo madeže (lahka krvavitev). Nekaj kapljic ali rahel pretok rjave ali temno rdeče ne pomeni nujno težav. Če pa opazite živo rdečo kri, zlasti v velikih količinah, takoj pokličite svojega zdravnika.
Krči se lahko pojavijo tudi v običajni nosečnosti. Če pa je hudo ali se pojavlja bolj na eni strani medenice, pokličite svojega zdravnika.
Preprečevanje
Večina splavov je posledica genskih nepravilnosti ali drugih zdravstvenih dejavnikov, na katere ne moremo vplivati. Iz tega razloga za preprečevanje ne morete storiti veliko.
Najboljše, kar lahko storite, je, da ostanete čim bolj zdravi, preden poskušate zanositi in med nosečnostjo. Tu je nekaj nasvetov, kako ohraniti zdravje med nosečnostjo:
- Jejte dobro uravnoteženo prehrano.
- Redno telovadi.
- Izogibajte se alkoholu, rekreacijskim drogam in kajenju cigaret.
- Zmanjšajte kofein na 200 mg ali manj na dan.
- Redno prenatalne obiske.
Če vas skrbi tveganje za nosečnost, ki bi jo prizadele kromosomske težave, se lahko pred poskusom zanositve pogovorite s svojim zdravnikom o genetskem testiranju. Od enega ali obeh partnerjev se odvzame vzorec krvi, ki se nato pošlje v laboratorij, da se oceni glede večjih genetskih motenj. To testiranje in druga vrednotenja se praviloma opravijo, ko ima nekdo ponavljajoče se izgube.
Odvoz
Izkušnje splava so lahko fizično in čustveno boleče. Pomembno pa je, da si zapomnite, da niste vi krivi. Pogovorite se z zaupnimi prijatelji in družino ter prosite za pomoč, ko jo potrebujete.
Zdravnik vam bo morda lahko priporočil skupino za podporo ali terapevta na vašem območju. Obstaja tudi veliko spletnih organizacij in podpornih skupin, kot je March of Dimes, ki ponujajo varno mesto za izmenjavo svoje zgodbe in žalovanje z drugimi.
Rena Goldman je novinarka in urednica, ki živi v Los Angelesu. Piše o zdravju, wellnessu, notranji opremi, malem podjetju in množičnem gibanju za reformo financiranja kampanj. Ko ni prilepljena na računalniški zaslon, Rena rada raziskuje nove pohodniške točke v južni Kaliforniji. Prav tako rada hodi v svoji soseski s svojim jazbečarjem Charliejem in občuduje urejanje okolice in arhitekturo domov v LA, česar si ne more privoščiti. Sledite ji na Twitterju: @ReeRee_writes
