Polikromazija je predstavitev raznobarvnih rdečih krvnih celic v testu krvnega razmaza. To je znak, da se rdeče krvne celice med tvorbo prezgodaj sproščajo iz kostnega mozga.
Čeprav sama polikromazija ni bolezen, jo lahko povzroči osnovna bolezen krvi. Ko imate polikromazijo, je pomembno najti osnovni vzrok, da se lahko takoj zdravite.
V tem članku bomo razpravljali o tem, kaj je polikromazija, kakšne bolezni krvi jo lahko povzročijo in kakšni simptomi bi lahko bili za te osnovne pogoje.
Razumevanje polikromazije
Da bi razumeli, kaj je polikromazija, morate najprej razumeti koncept testa krvnega razmaza, znan tudi kot film iz periferne krvi.
Film periferne krvi
Film iz periferne krvi je diagnostično orodje, s katerim lahko diagnosticiramo in spremljamo bolezni, ki prizadenejo krvne celice.
Med testom patolog namaže diapozitiv z vzorcem krvi in ga nato barva, da si ogleda različne vrste celic v vzorcu.
Barvilo, ki se doda vzorcu krvi v filmu periferne krvi, lahko pomaga razlikovati različne vrste celic. Na primer, običajne barve celic so lahko od modre do temno vijolične in še več.
Rdeče krvne celice običajno obarvajo lososovo rožnato barvo. Vendar pa se lahko pri polikromaziji nekatere obarvane rdeče krvne celice pojavijo modro, modrikasto sive ali vijolične.
Zakaj rdeče krvne celice postanejo modre
Rdeče krvne celice (RBC) se tvorijo v vašem kostnem mozgu. Polikromazija nastane, ko se prezreli eritrociti, imenovani retikulociti, prezgodaj sprostijo iz kostnega mozga.
Ti retikulociti se na krvnem filmu pojavijo kot modrikaste barve, ker še vedno vsebujejo fragmente RNA, ki jih običajno ni na zrelih RBC.
Pogoji, ki vplivajo na promet RBC, so na splošno glavni vzrok polikromazije.
Te vrste bolezni lahko povzročijo povečano izgubo krvi in uničenje RBC, kar lahko poveča proizvodnjo RBC. To lahko povzroči, da se retikulociti prezgodaj sprostijo v kri, saj telo kompenzira pomanjkanje RBC.
Osnovni pogoji, ki povzročajo polikromazijo
Če je zdravnik ugotovil, da imate polikromazijo, obstaja več osnovnih stanj, ki so najverjetneje vzrok.
Zdravljenje nekaterih krvnih motenj (zlasti tistih, povezanih z delovanjem kostnega mozga) lahko vodi tudi do polikromazije. V takih primerih polikromazija postane neželeni učinek zdravljenja in ne znak bolezni.
Spodnja tabela navaja najpogostejša stanja, ki lahko povzročijo polikromazijo. Več informacij o vsakem stanju in o tem, kako vplivajo na nastajanje RBC, je v tabeli.
Hemolitična anemija
Hemolitična anemija je vrsta anemije, ki se pojavi, ko vaše telo ne more ustvariti RBC tako hitro, kot se uniči.
Mnogo bolezni lahko povzroči uničenje RBC in povzroči hemolitično anemijo.Nekatera stanja, kot je talasemija, povzročajo disfunkcionalne RBC, kar lahko vodi tudi do hemolitične anemije. Obe vrsti pogojev povzročata povečan promet RBC in polikromazijo.
Paroksizmalna nočna hemoglobinurija (PNH)
Paroksizmalna nočna hemoglobinurija (PNH) je redka krvna bolezen, ki povzroča hemolitično anemijo, krvne strdke in disfunkcijo kostnega mozga.
Pri tej bolezni na promet RBC najbolj vpliva hemolitična anemija. Disfunkcija kostnega mozga lahko povzroči tudi, da telo preveč kompenzira in zgodaj sprosti RBC. Oboje lahko pri rezultatih krvnega razmaza povzroči polikromazijo.
Nekateri raki
Vsi raki ne vplivajo na promet RBC. Krvni rak pa lahko močno vpliva na zdravje krvnih celic.
Nekateri raki krvi, kot je levkemija, se začnejo v kostnem mozgu in lahko močno vplivajo na nastajanje RBC. Poleg tega, kadar se katera koli vrsta raka razširi po telesu, lahko povzroči nadaljnje uničenje RBC. Te vrste raka bodo med testiranjem krvi verjetno pokazale polikromazijo.
Radioterapija
Radioterapija je pomembna možnost zdravljenja raka. Vendar skoraj vse vrste zdravljenja raka prizadenejo tako rakave celice kot tudi zdrave celice.
V nekaterih primerih lahko radioterapija povzroči spremembe v videzu krvnih celic. To lahko pri ponovni preiskavi krvi privede do polikromazije.
Simptomi, povezani s polikromazijo
Ni simptomov, ki bi bili neposredno povezani s polikromazijo. Vendar pa obstajajo simptomi, povezani z osnovnimi stanji, ki povzročajo polikromazijo.
Simptomi hemolitične anemije
Simptomi hemolitične anemije vključujejo:
- Bleda koža
- omotica ali omotica
- šibkost
- zmedenost
- palpitacije srca
- povečana jetra ali vranica
Simptomi paroksizmalne nočne hemoglobinurije
Simptomi paroksizmalne nočne hemoglobinurije vključujejo:
- simptomi hemolitične anemije (navedeni zgoraj)
- ponavljajoče se okužbe
- težave s krvavitvami
- krvni strdki
Simptomi krvnega raka
Simptomi raka krvi vključujejo:
- nočno potenje
- nenamerno hujšanje
- bolečine v kosteh
- otekle bezgavke
- povečana jetra ali vranica
- vročina in stalne okužbe
Če imate katerega od teh simptomov, bo zdravnik verjetno želel opraviti nekaj preiskav krvi, da ugotovi, ali imate katerega od s tem povezanih osnovnih stanj.
Takrat bodo lahko na krvnem razmazu zaznali polikromazijo, če je prisotna. Vendar je pomembno vedeti, da polikromazija ni edini način diagnosticiranja teh stanj, zato je zdravnik ob diagnozi morda niti ne bo omenil.
Kako se zdravi polikromazija
Zdravljenje polikromazije je odvisno od vrste krvne motnje, ki jo povzroča. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:
- transfuzije krvi, ki lahko pomagajo obnoviti število RBC v pogojih, kot je anemija
- zdravila, kot so rastni dejavniki, ki lahko spodbudijo nastajanje RBC
- imunoterapijo, za zdravljenje okužb in stanj, ki zmanjšujejo število RBC
- kemoterapija za zdravljenje raka, ki vpliva na število RBC
- presaditev kostnega mozga za resna stanja, ki vključujejo disfunkcijo kostnega mozga
Če so vam diagnosticirali katero koli bolezen, ki lahko povzroči polikromazijo, se posvetujte s svojim zdravnikom o najvarnejših in najučinkovitejših možnostih zdravljenja za vas.
Ključni zajtrki
Polikromazija je lahko znak resne krvne motnje, na primer hemolitične anemije ali krvnega raka.
Polikromazijo, pa tudi posebne krvne motnje, ki jo povzročajo, je mogoče diagnosticirati s krvnim testom. Za samo polikromazijo ni simptomov. Vendar lahko osnovni pogoji, ki povzročajo polikromazijo, povzročijo različne simptome.
Če imate polikromazijo, je pomembno, da se sestanete z zdravnikom, da diagnosticirate osnovno bolezen in se pogovorite o možnostih zdravljenja.