5 Tveganja za zaustavitev zdravljenja večkratnega mieloma

Zaradi večkratnega mieloma v telesu nastane preveč nenormalnih plazemskih celic v kostnem mozgu. Zdrave plazemske celice se borijo proti okužbam. Pri multiplem mielomu se te nenormalne celice prehitro razmnožijo in tvorijo tumorje, imenovane plazmocitomi.

Cilj zdravljenja multiplega mieloma je ubiti nenormalne celice, tako da imajo zdrave krvne celice več prostora za rast v kostnem mozgu. Zdravljenje večkratnega mieloma lahko vključuje:

• sevanje
• operacija
• kemoterapija
• ciljno usmerjena
  terapijo
• steblo
  presaditev celic

Prvo zdravljenje, ki ga boste dobili, se imenuje indukcijska terapija. Namenjen je ubijanju čim več rakavih celic. Pozneje boste prejeli vzdrževalno terapijo, da preprečite, da rak ponovno raste.

Vsa ta zdravila imajo lahko neželene učinke. Kemoterapija lahko povzroči izpadanje las, slabost in bruhanje. Sevanje lahko privede do rdeče kože z mehurji. Ciljna terapija lahko zmanjša število belih krvnih celic v telesu in povzroči večje tveganje za okužbe.

Če imate neželene učinke zdravljenja ali če menite, da ne deluje, ga ne prenehajte jemati. Če prezgodaj opustite zdravljenje, bi to lahko pomenilo resnično tveganje. Tu je pet tveganj za prenehanje zdravljenja multiplega mieloma.

1. Lahko vam skrajša življenje

Zdravljenje multiplega mieloma običajno zahteva več terapij. Po prvi fazi zdravljenja bo večina ljudi nadaljevala z vzdrževalno terapijo, ki lahko traja več let.

Dolgoročno bivanje na zdravljenju ima slabe strani. To vključuje neželene učinke, ponavljajoče se teste in sledenje rutini zdravljenja. Določena prednost je, da vam lahko bivanje na zdravljenju pomaga, da živite dlje.

2. Vaš rak bi se lahko skrival

Tudi če se dobro počutite, vam lahko v telesu ostane nekaj potepuških rakavih celic. Ljudje z manj kot eno mielomsko celico od vsakega milijona celic v kostnem mozgu naj bi imeli minimalno preostalo bolezen (MRD).

Čeprav ena od milijonov morda ne zveni zaskrbljujoče, se lahko celo ena celica razmnoži in tvori veliko več, če ima dovolj časa. Vaš zdravnik bo testiral MRD z odvzemom vzorca krvi ali tekočine iz vašega kostnega mozga in merjenjem števila celic z multiplim mielomom v njem.

Redno štetje vaših celic z multiplim mielomom lahko zdravniku predstavi, kako dolgo lahko traja remisija in kdaj se lahko ponovi. Testiranje na približno tri mesece bo pomagalo ujeti vse potepuške rakave celice in jih zdraviti, preden se bodo lahko razmnožile.

3. Morda ignorirate dobre možnosti

Obstaja več načinov zdravljenja multiplega mieloma in več zdravnikov, ki vas vodijo skozi zdravljenje. Če niste zadovoljni s svojo zdravniško ekipo ali zdravili, ki jih jemljete, poiščite drugo mnenje ali vprašajte o preizkusu drugega zdravila.

Tudi če se vaš rak po prvem zdravljenju vrne, je možno, da bo druga terapija pomagala skrčiti ali upočasniti raka. Z opustitvijo zdravljenja izpuščate priložnost, da poiščete zdravilo ali pristop, ki bo končno umrl zaradi raka.

4. Lahko bi se pojavili neprijetni simptomi

Ko rak raste, potisne v druge organe in tkiva v telesu. Ta invazija lahko povzroči simptome po telesu.

Večkratni mielom poškoduje tudi kostni mozeg, to je gobasto območje znotraj kosti, kjer nastajajo krvne celice. Ko rak raste znotraj kostnega mozga, lahko kosti oslabi do te mere, da se zlomijo. Zlomi so lahko izredno boleči.

Nekontrolirani multipli mielom lahko povzroči tudi simptome, kot so:

• povečala
  tveganje za okužbe zaradi znižanega števila belih krvnih celic
• kratkost
  dihanja zaradi anemije
• resno
  modrice ali krvavitve iz nizkih trombocitov
• ekstremno
  žeja, zaprtje in pogosto uriniranje zaradi visoke ravni kalcija v
  kri
• šibkost
  in otrplost zaradi poškodb živcev, ki jih povzročijo porušene kosti v hrbtenici

Z upočasnitvijo raka boste zmanjšali tveganje za simptome. Tudi če vaše zdravljenje ne ovira ali ustavi raka, vam bo morda pomagalo obvladovati neželene učinke in vam bo pomagalo. Zdravljenje, namenjeno lajšanju simptomov, se imenuje paliativna oskrba.

5. Vaše možnosti za preživetje so se močno izboljšale

Razumljivo je, da se zaradi zdravljenja ali njegovih stranskih učinkov izčrpate. Ampak, če lahko tam obesite, so vaše možnosti za preživetje multiplega mieloma boljše kot kdaj koli prej.

V devetdesetih letih je bilo povprečno petletno preživetje nekoga z diagnozo multiplega mieloma 30-odstotno. Danes je več kot 50 odstotkov. Za ljudi, ki jim diagnosticirajo zgodaj, je več kot 70 odstotkov.

Odvoz

Zdravljenje raka ni nikoli enostavno. Morali boste opraviti več zdravniških obiskov, testov in terapij. To bi lahko trajalo leta. Če pa se zdravljenja držite dolgoročno, so vaše možnosti za obvladovanje ali celo premagovanje raka boljše kot kdaj koli prej.

Če se trudite, da bi ostali pri svojem programu zdravljenja, se posvetujte s svojim zdravnikom in drugimi člani zdravstvene ekipe. Morda obstajajo zdravila za lažje obvladovanje neželenih učinkov ali zdravila, ki jih lahko preizkusite in jih lažje prenašate.