Averzijska terapija, včasih imenovana tudi averzivna terapija ali averzivna kondicija, se uporablja za pomoč osebi, da opusti vedenje ali navado, tako da jo poveže z neprijetnim.
Averzijska terapija je najbolj znana po zdravljenju ljudi z zasvojenostjo, kakršne najdemo pri motnjah uživanja alkohola. Večina raziskav se je osredotočila na koristi, povezane z uporabo snovi.
Ta vrsta terapije je sporna in raziskave so raznolike. Averzijska terapija ni pogosto prvovrstno zdravljenje in so prednostne druge terapije.
Kritizirano je tudi, kako dolgo terapija traja, saj se lahko zunaj terapije pojavi ponovitev bolezni.
Kako deluje averzijska terapija?
Averzijska terapija temelji na teoriji klasičnega pogojevanja. Klasična pogojenost je, ko se nezavedno ali samodejno naučite vedenja zaradi določenih dražljajev. Z drugimi besedami, naučite se odzivati se na nekaj na podlagi ponavljajočih se interakcij z njim.
Averzijska terapija uporablja kondicioniranje, vendar se osredotoča na ustvarjanje negativnega odziva na neželene dražljaje, na primer pitje alkohola ali uživanje drog.
Velikokrat je pri ljudeh z motnjami pri uživanju snovi telo pripravljeno, da uživa snov - na primer ima dober okus in se počutite dobro. Pri averzijski terapiji je ideja to spremeniti.
Natančen način izvajanja averzijske terapije je odvisen od neželenega vedenja ali navade, ki se zdravi. Ena najpogosteje uporabljenih averzivnih terapij je kemična averzija za motnje uživanja alkohola. Cilj je zmanjšati željo osebe po alkoholu s kemično povzročeno slabostjo.
Pri kemični averziji zdravnik daje zdravilo, ki povzroči slabost ali bruhanje, če zdravljena oseba pije alkohol. Nato jim dajo alkohol, tako da oseba zboli. To se ponavlja, dokler človek pitja alkohola ne začne povezovati s slabo počutjem in tako več ne hrepeni po alkoholu.
Druge metode, ki so bile uporabljene za averzijsko terapijo, vključujejo:
- električni udar
- druga vrsta fizičnega šoka, na primer pri trkanju gumice
- neprijeten vonj ali okus
- negativne slike (včasih z vizualizacijo)
- sramota
Ali lahko averzijsko terapijo izvajate doma?Tradicionalna averzijska terapija se izvaja pod nadzorom psihologa ali drugega terapevta. Lahko pa uporabljate odpornost proti domu doma za preproste slabe navade, kot je grizenje nohtov.
Če želite to narediti, lahko na nohte položite prozoren lak za nohte, ki bo slabega okusa, ko jih boste ugriznili.
Komu je namenjena ta terapija?
Verjame se, da je averzijska terapija koristna za ljudi, ki želijo prenehati z vedenjem ali navado, običajno takšno, ki negativno posega v njihovo življenje.
Medtem ko je bilo opravljenih veliko raziskav o averzijski terapiji in motnjah uživanja alkohola, so druge uporabe te vrste terapije vključevale:
- druge motnje uporabe snovi
- kajenje
- motnje hranjenja
- ustne navade, kot je grizenje nohtov
- samopoškodovalno in agresivno vedenje
- nekatera neprimerna spolna vedenja, kot je voajeristična motnja
Raziskave o teh aplikacijah so mešane. Nekateri, na primer življenjsko vedenje, so se na splošno izkazali za neučinkovite. Za odvisnost pri uporabi kemične averzije je bilo najdenih več obljub.
Kako učinkovit je?
Nekatere raziskave so pokazale, da je averzijska terapija učinkovita za zdravljenje motnje uživanja alkohola.
Nedavne raziskave so pokazale, da so udeleženci, ki so hrepeneli po alkoholu pred terapijo, poročali, da so se 30 in 90 dni po zdravljenju izogibali alkoholu.
Kljub temu se raziskave še vedno razlikujejo glede učinkovitosti averzijske terapije. Številne študije so sicer pokazale obetavne kratkoročne rezultate, vendar je dolgoročna učinkovitost vprašljiva.
Medtem ko je predhodno omenjena študija pokazala, da je 69 odstotkov udeležencev poročalo o treznosti 1 leto po zdravljenju, bi dolgotrajnejša študija pomagala ugotoviti, ali je trajala preteklo prvo leto.
V nekaterih najobsežnejših raziskavah averzijske terapije v petdesetih letih so raziskovalci opazili upad abstinence skozi čas. Po enem letu je 60 odstotkov ostalo brez alkohola, po dveh letih pa le 51 odstotkov, po petih letih 38 odstotkov in po desetih letih ali več 23 odstotkov.
Menijo, da do pomanjkanja dolgoročnih koristi pride, ker se večina odporne terapije zgodi v pisarni. Ko ste zunaj pisarne, je odpor težje vzdrževati.
Medtem ko je odporna terapija lahko kratkoročno učinkovita za alkohol, so bili rezultati za drugo uporabo različni.
Večina raziskav je ugotovila, da averzijska terapija ne pomaga pri opuščanju kajenja, zlasti kadar terapija vključuje hitro kajenje. Na primer, osebo bi morali v zelo kratkem času pokaditi celo škatlico cigaret, dokler se ne počuti slabo.
Averzijska terapija je bila upoštevana tudi pri zdravljenju debelosti, vendar jo je bilo izredno težko posplošiti na vsa živila in vzdrževati zunaj terapije.
Polemike in kritike
Averzijska terapija je imela v preteklosti reakcijo iz več razlogov.
Nekateri strokovnjaki menijo, da je uporaba negativnega dražljaja pri odporni terapiji enaka uporabi kazni kot oblike terapije, kar je neetično.
Preden je Ameriško združenje psihiatrov (APA) to ocenilo kot etično kršitev, so nekateri raziskovalci uporabili averzijsko terapijo za "zdravljenje" homoseksualnosti.
Pred letom 1973 je homoseksualnost v Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj (DSM) veljala za duševno bolezen. Nekateri zdravstveni delavci so verjeli, da ga je mogoče "ozdraviti". Homoseksualno osebo bi lahko zaprli ali jo potencialno prisilili v program averzijske terapije, da bi razkril svojo usmerjenost.
Nekateri ljudje so prostovoljno iskali to ali druge vrste psihiatrične terapije zaradi homoseksualnosti. To je bilo pogosto posledica sramu in krivde, pa tudi družbene stigme in diskriminacije. Vendar so dokazi pokazali, da je bilo to "zdravljenje" neučinkovito in škodljivo.
Potem ko je APA homoseksualnosti zaradi znanstvenih dokazov odstranil kot motnjo, se je večina raziskav o odporni terapiji za homoseksualnost ustavila. Kljub temu pa je ta škodljiva in neetična uporaba averzijske terapije pustila slab sloves.
Druge možnosti zdravljenja
Averzijska terapija je lahko koristna za ustavitev določenih vrst neželenih vedenj ali navad. Vendar strokovnjaki menijo, da tudi če se uporablja, se ne sme uporabljati sam.
Averzijska terapija je vrsta protikondicionirnega zdravljenja. Drugi se imenuje terapija z izpostavljenostjo, ki deluje tako, da človeka izpostavi nečemu, česar se boji. Včasih lahko ti dve vrsti terapije kombiniramo za boljši izid.
Terapevti lahko priporočijo tudi druge vrste vedenjske terapije, skupaj z ambulantnimi ali ambulantnimi programi rehabilitacije za motnje uživanja substanc. Mnogim ljudem, ki se soočajo z zasvojenostjo, lahko podporna omrežja pomagajo tudi obdržati pot ob okrevanju.
V nekaterih primerih se lahko predpišejo zdravila, vključno z opuščanjem kajenja, duševnim zdravjem in debelostjo.
Spodnja črta
Cilj averzijske terapije je pomagati ljudem ustaviti neželena vedenja ali navade. Raziskave o njihovi uporabi so mešane in mnogi zdravniki jih zaradi kritik in polemik morda ne priporočajo.
Vi in vaš zdravnik se lahko pogovorite o pravem načrtu zdravljenja za vas, ne glede na to, ali vključuje averzijsko terapijo ali ne. Pogosto vam lahko kombinacija zdravljenja, vključno z govorno terapijo in zdravili, pomaga obvladati zaskrbljenost.
Če imate motnjo uživanja snovi ali menite, da imate odvisnost, se obrnite na zdravstvenega delavca. Če niste prepričani, kje začeti, lahko pokličete nacionalno telefonsko številko SAMHSA na 800-662-4357.
