Ko rak izvira iz pljuč, se imenuje pljučni rak. Obstajata dve glavni vrsti pljučnega raka: drobnocelični pljučni rak (SCLC) in nedrobnocelični pljučni rak (NSCLC).
NSCLC je najpogostejša vrsta pljučnega raka, ki obsega 80 do 85 odstotkov diagnoz pljučnega raka. Ne raste tako hitro kot drobnocelični pljučni rak.
Obstajajo tri glavne vrste NSCLC:
- adenokarcinomi
- ploščatoceličnih karcinomov
- velikocelični karcinom
Simptomi NSCLC
V zgodnjih fazah NSCLC običajno ne povzroča nobenih simptomov. Ko se simptomi začnejo razvijati, lahko vključujejo:
- vztrajni kašelj
- utrujenost
- bolečina v prsnem košu
- nenamerno in nepojasnjeno hujšanje
- težave z dihanjem
- bolečine v sklepih ali kosteh
- šibkost
- izkašljevanje krvi
Če se rak razširi na druga področja telesa, lahko povzroči dodatne ali poslabšane simptome, kot so:
- težave z dihanjem
- težave z govorom
- bolečine na področjih, kjer se rakave celice širijo, na primer v kosteh, glavi, hrbtu ali trebuhu
- povečana šibkost ali utrujenost
- napadi
Včasih vsaj na začetku ni opaznih simptomov. Slikovni test, ki se uporablja za druge namene, lahko razkrije diagnozo.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o kakršnih koli nenavadnih simptomih, da vas bodo lahko vodili in po potrebi našli pravo diagnozo in zdravljenje.
Kaj povzroča NSCLC?
Številni dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj pljučnega raka. Kajenje cigaret ali izpostavljenost pasivnemu dimu je glavni dejavnik tveganja za bolezen. Izpostavljenost azbestu in nekaterim barvam ali kemikalijam lahko tudi poveča tveganje.
Čeprav NSCLC morda ne boste mogli popolnoma preprečiti, lahko z nekaj koraki zmanjšate tveganje za razvoj bolezni. Če kadite cigarete, morate razviti načrt za opustitev.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o orodjih, s katerimi lahko opustite kajenje, in o vseh obstoječih podpornih skupinah. Izogibajte se ali omejite izpostavljenost kemikaliji radonu, saj povečuje tveganje za bolezen. Naj vaša hiša testira na radona in jo po potrebi zdravi.
Kako se diagnosticira NSCLC?
Skupaj s fizičnim pregledom in anamnezo lahko različni testi pomagajo zdravniku pri diagnosticiranju pljučnega raka. Preskusi, ki jih lahko naroči zdravnik, vključujejo:
- skeniranje kosti
- slikovni testi, kot so MRI, CT in PET pregled prsnega koša
- mikroskopski pregled izpljunka (flegma) za preverjanje rakavih celic
- biopsija pljuč (za testiranje se odstrani košček pljučnega tkiva)
Ko bo diagnoza raka potrjena, bo rak uprizorjen. Uprizoritev je način, na katerega zdravniki klasificirajo raka glede na njegovo širjenje v telesu. NSCLC ima pet stopenj, od stopnje 0 do stopnje 4, od najšibkejše do najmočnejše resnosti.
Obeti in zdravljenje temeljijo na fazi. Rak 4. stopnje običajno ni ozdravljiv, zato je zdravljenje običajno namenjeno lajšanju simptomov.
Faze NSCLC
Uprizoritev NSCLC temelji na priročniku za uprizoritev raka AJCC in ga določajo ti dejavniki:
- velikost in lokacija tumorja ali celic
- ali se razširi na bezgavke ali na druge dele telesa
Zdravljenje NSCLC
Zdravljenje NSCLC se lahko razlikuje glede na stadij bolezni, vaše zdravje in druge dejavnike. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljši možnosti zdravljenja za vas in možnih neželenih učinkih. Za doseganje najboljših rezultatov se lahko kombinirajo različni načini zdravljenja.
Obstaja pet glavnih načinov zdravljenja nedrobnoceličnega pljučnega raka, med drugim:
Operacija
Operacija se lahko uporablja v zgodnjih fazah NSCLC. Glede na lokacijo raka bo morda potreben eden od naslednjih postopkov:
- lobektomija (odstranitev režnja)
- resekcija klina (odstranitev tumorja in nekaterih okoliških tkiv)
- segmentektomija (odstranitev dela pljuč)
- pnevmonektomija (odstranitev celotnih pljuč)
Operacije lahko spremljajo tudi tretmaji pred ali po njej. Ti lahko vključujejo:
- kemoterapija
- ciljno terapijo
- imunoterapija
Radioterapija
Radioterapija uporablja visokoenergijske žarke za ubijanje rakavih celic in preprečevanje rasti novih. Oblikovan bi bil režim, ki bi obsegal več zdravljenj v nekaj dneh do nekaj tednih.
Sevanja ne bi uporabljali za zdravljenje raka, ki se je razširil po telesu, lahko pa je koristno pri ciljanju določenih predelov in majhnih tumorjev. Možna je tudi možnost, kadar operacija ni.
Kemoterapija
Kemoterapija je vrsta sistemske terapije, ki uporablja zdravila proti raku za ubijanje rakavih celic. Lahko jih dajemo intravensko ali v obliki tablet. Tako kot pri sevanju bi tudi v določenem časovnem obdobju ustvarili režim s številnimi cikli.
Zdravila za kemoterapijo bi izbrali glede na vrsto raka in jih lahko kombiniramo z drugimi zdravili za kemoterapijo. Kemoterapija lahko izboljša obete za vse stopnje pljučnega raka.
Ciljna terapija
Ciljne terapije obravnavajo specifične beljakovine, gene ali okolje, ki omogoča rast raka. Obravnavajo lahko vprašanja, kot so celice z generičnimi mutacijami ali zaustavitev angiogeneze (postopek tvorjenja novih krvnih žil).
Vsak dan se razvijajo nove ciljno usmerjene terapije, ki ljudem pomagajo živeti dlje in bolje s pljučnim rakom. Pogovorite se s svojim zdravnikom in preverite, ali so ciljne terapije primerne za vas.
Imunoterapija
Cilj imunoterapije ali biološke terapije je uporaba imunskega sistema vašega telesa za boj proti rasti rakavih celic. Ta vrsta terapije je pogosto priporočljiva pri kasnejših stadijih raka ali kadar druge terapije niso najprimernejše zdravljenje.
Za doseganje boljših rezultatov se pogosto uporabljajo kombinirane terapije, vključno z imunoterapijo.
Zdravljenje NSCLC po stopnjah
Zdravljenje se bo razlikovalo glede na številne dejavnike, zdravnik pa bo zdravljenje prilagodil vam posebej, včasih s kombiniranimi terapijami. Tu pa je nekaj pogostih možnosti zdravljenja v različnih fazah NSCLC:
Ponavljanje NSCLC
Po uspešnem zdravljenju se lahko rak ponovi. Možnosti zdravljenja so odvisne od lokacije in resnosti ponovitve. Pomembno je razumeti diagnozo in cilje zdravljenja po ponovitvi.
Zdravnik bo morda poskusil z drugo vrsto zdravljenja, če je začetno zdravljenje prenehalo delovati. Tumorje je včasih mogoče zdraviti s kirurškim posegom, medtem ko lahko napredovanje bezgavk upravičuje kemoterapijo.
V kasnejših fazah so ciljna terapija in imunoterapija alternativa ponovitvi. Pri raku, ki se ponovi na oddaljenem mestu od prvotne diagnoze, so kemoterapija, ciljne terapije in imunoterapija verjetne izbire za nadaljnje zdravljenje.
V primeru ponovitve bo zdravnik za vaše potrebe razvil poseben načrt zdravljenja, ki lahko vključuje več vrst zdravljenja.
Outlook za NSCLC
Vaš pogled je odvisen od različnih dejavnikov. Nekateri ljudje z diagnozo NSCLC se uspešno zdravijo in živijo normalno življenje. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje sta eden najboljših načinov za okrevanje po NSCLC.
Vsak dan se razvijajo nova zdravila za zdravljenje pljučnega raka, morda pa bodo na voljo tudi klinična preskušanja. Pogovorite se s svojim zdravnikom o svojih ciljih in možnih načinih zdravljenja, ki vam bodo pomagali živeti dlje in bolj zdravo.
-test.jpg)
.jpg)
