Nenadna bolečina v trebuhu ali medenici pri ženski je lahko simptom pretrgane ciste na jajčniku.
Večina razpok cist na jajčnikih je običajni del vašega menstrualnega ciklusa. Ko ovulirate, cista ali folikul, v katerem je jajčece, »poči«, da sprosti jajčece.
Simptome pretrgane ciste na jajčnikih lahko običajno obvladamo s konzervativnim zdravljenjem, kot so zdravila proti bolečinam in počitek, ki jih kupimo brez recepta.
V nekaterih primerih se pri razpokanih cistah na jajčnikih (ovulacijske in druge vrste cist) lahko pojavijo zapleti in je potrebna operacija. Obiščite zdravnika, če so vaše bolečine hude ali če jih spremljajo drugi simptomi, kot je zvišana telesna temperatura. To je lahko znak druge zdravstvene težave.
V tem članku bomo obravnavali, na kaj morate biti pozorni, če menite, da imate počeno cisto na jajčniku, pa tudi druge možne vzroke za nenadne bolečine v trebuhu.
Vrste cist na jajčnikih
Vrsta ciste na jajčniku vpliva na vrsto bolečine, ki jo čutite, pa tudi na to, kdaj jo čutite.
Tu je nekaj vrst cist:
- Funkcionalne ciste: imenovane tudi ovulacijske ciste, so najpogostejše vrste cist, ki običajno ne povzročajo simptomov. Lahko nastanejo kot folikularne ciste (razvijejo se v foliklu, majhna vrečka v jajčniku) ali kot ciste rumenega telesa (razvijejo se po tem, ko folikul sprosti jajčece).
- Dermoid ali teratoma: prisotni so ob rojstvu in vsebujejo drugo tkivo, kot so lasje, kosti, zobje ali koža. So razmeroma redki, približno 10 od 100.000 žensk ima to vrsto cist.
- Cistadenom: nastanejo na površini jajčnika in so napolnjeni s tekočino ali nekaj tkiva iz jajčnika.
- Endometriom: To so ciste, napolnjene s krvjo, ki rastejo na tkivu zunaj maternice.
Kakšni so simptomi pretrgane ciste na jajčniku?
Raztrgana cista na jajčniku lahko povzroči nenadne bolečine v predelu medenice. Bolečina je običajno ostra in najpogosteje na spodnji desni strani.
Toda nekatere ciste, na primer endometriomi, so lahko na obeh straneh.
Po spolnem odnosu ali vadbi boste morda občutili bolečino. Bolečina zaradi ciste na jajčnikih se bo verjetno začela na sredini menstrualnega ciklusa.
Različne vrste cist, ki se počijo, lahko povzročajo bolečino v drugih obdobjih menstrualnega ciklusa.
Poleg bolečine lahko simptomi pretrgane ciste na jajčnikih vključujejo:
- krvavitev iz nožnice
- slabost
- bruhanje
- občutljivost v medeničnem / trebušnem predelu
- šibkost
- občutek šibkosti
- vročina
- povečana bolečina med sedenjem
- poln ali težak občutek v medenici
- bolečine v ramenih (če imate veliko krvavitev)
Kaj so ciste na jajčnikih?
Ciste na jajčnikih so vrečke, napolnjene s tekočino, v jajčniku ali na njem. Najpogostejša vrsta cist na jajčnikih nastane v času meseca, ko ovulirate.
Ovulacijske ciste so normalne pri ženskah v rodni dobi. Večina ni škodljivih, nima simptomov in se v nekaj tednih rešijo sami.
Ciste na jajčnikih so normalne!
"Ko ženska prehaja skozi svoj običajni menstrualni ciklus, vsak mesec pričakujemo, da bo ženska imela cisto," je povedala dr. Stacy S. Brown, potrjena OB-GYN, švedska bolnišnica v Chicagu. "Cista je samo vrečka z vodo."
"Mogoče bodo v jajčnikih zrasle tri ali štiri majhne ciste," je dejal Brown. »Ena cista bo postala precej velika, polna vode z enim jajcem znotraj.
Nato se bo približno sredi vašega cikla ta cista z jajčecem pojavila in sprostila jajčece. Ta ostanek ciste se običajno raztopi. To se zgodi vsak mesec, razen če zanosite. "
Torej, razpokana cista na jajčnikih je normalen del vašega menstrualnega ciklusa.
»Nekatere ženske bodo z malo nelagodja ali bolečine čutile tekočino iz te ciste. To se imenuje mittelschmerz [bolečina sredi cikla], “je dodal Brown.
»Toda včasih, ko se ta cista zlomi, je tam malo krvne žile, ki lahko povzroči nekaj krvavitve.
Včasih lahko ta kri konča v trebušni votlini, kar lahko postane zelo dražljivo in morda boste imeli več bolečin, «je dejal Brown.
Kaj povzroča pretrgano cisto na jajčniku?
Večina funkcionalnih cist na jajčnikih je običajni del ženskega cikla in je večinoma benigna ali nekancerogena. Druge vrste cist na jajčnikih, na primer endometriomi, niso normalne.
Zakaj natančno se poči cista, ni znano. Tu pa je nekaj možnih dejavnikov tveganja:
- Če imate v preteklosti ciste na jajčniku ali pretrgane ciste na jajčniku, je verjetneje, da boste počili cisto na jajčniku.
- Ciste se lahko porušijo po močni vadbi in po spolnem odnosu.
- Večje ciste lahko lažje počijo.
Bodite na tekočem z ginekološkimi pregledi, da boste lahko seznanjeni z vsemi obstoječimi cistami na jajčnikih in morebitnimi dejavniki tveganja, ki jih imate. Zdravnik lahko opazi tudi kakršne koli spremembe na jajčnikih.
Kaj pa rak?
Ultrazvočno slikanje se uporablja za razlikovanje med preprosto cisto, kot je ovulacijska cista, in bolj zapleteno. Kompleksna cista je lahko maligni ali rakasti tumor.
Na splošno ima maligni tumor notranje strukture, ki jih lahko vidimo z ultrazvokom. Toda te strukture ne pomenijo nujno, da je cista maligna.
Ko ultrazvočni pregled odkrije maso jajčnikov, obstajajo smernice, ki kažejo, ali je masa verjetno benigna ali maligna.
Po potrebi boste imeli operacijo za oceno in morebitno odstranitev mase.
Maligne ciste na jajčnikih so manj pogoste pri mlajših ženskah. Po nekaterih raziskavah naj bi od 5 do 10 odstotkov žensk, ki so operirale ciste na jajčnikih, od 13 do 21 odstotkov cist malignih.
Kako se zdravijo porušene ciste na jajčnikih?
Če imate hude bolečine v medenici, obiščite zdravnika ali pojdite na urgenco. Zdravnik vam bo opravil anamnezo in opravil fizični pregled.
Za določitev vzroka bolečine lahko opravite več testov, čeprav niso vsi vključeni v rutinsko oceno ciste na jajčnikih. Ti testi lahko vključujejo:
- test nosečnosti
- popolna preiskava krvi
- test urina za iskanje okužbe
- ultrazvočni pregled medenice
- CT ali MRI pregled
- laparoskopska kirurgija za diagnostične namene
Ultrazvočni pregled lahko kaže na pretrgano cisto jajčnika, če pokaže maso in tekočine v medenici.
Cista se lahko po odprtju poruši. Toda skeniranje ni dokončno in zdravnik bo pri postavitvi diagnoze upošteval še druge dejavnike.
Nezapletene in zapletene rupture cist na jajčnikih
V večini primerov se bo porušena cista na jajčniku brez zapletov konzervativno zdravila z zdravili za opazovanje in bolečino. Funkcionalne ciste so običajno v tej kategoriji.
Če ima vaša pretrgana cista zaplete, kot je močna ali stalna izguba krvi, vas bo zdravnik morda želel sprejeti v bolnišnico na opazovanje.
Medtem ko ste sprejeti v bolnišnico, lahko:
- spremljajte svoje vitalne znake in razmerje rdečih krvnih celic do celotne količine krvi (hematokrit)
- ponovite preiskave za preverjanje notranje krvavitve (hemoperitoneum) v peritonealni prostor med sluznico trebušne stene in notranjimi organi
Če potrebujete operacijo
V nekaterih primerih se lahko priporoči laparoskopska operacija za zaustavitev krvavitve.
Drugi dejavniki, ki lahko kažejo na potrebo po operaciji, so:
- ciste, večje od 5 centimetrov (cm), odvisno od vrste ciste
- vztrajna bolečina
- možnost, da slikovne mase ne bodo benigne
Nekaterih cist, večjih od 5 cm (tudi do 10 cm), ni treba vedno kirurško odstraniti. Nekatere preproste ciste je mogoče obvladati, če ste v premenopavzi.
V preteklosti so rupturo ciste jajčnika s krvavitvami in nizkim krvnim tlakom rutinsko zdravili s kirurškim posegom.
Toda glede na vrsto ciste je zaradi napredka v slikovni tehnologiji zdaj mogoče številne primere pretrgane ciste na jajčnikih obvladovati konzervativno.
V primerih potencialnih težav z nekaterimi vrstami cist vam bo zdravnik morda svetoval jemanje peroralnih kontraceptivov, da preprečite ovulacijo in nastanek cist.
Kakšni so zapleti nezdravljene ciste na jajčnikih?
V večini primerov bo pretrgana funkcionalna cista na jajčniku izginila sama in morda ne boste vedeli, da je bila tam.
Ko pa imate bolečino in druge simptome, je najbolje, da to pregleda zdravnik. Neupoštevanje simptomov lahko privede do zapletov:
- Če vaša cista krvavi, boste morda imeli prekomerno izgubo krvi.
- Raztrganje endometrioma je lahko povezano s prekomerno krvavitvijo.
- Če imate okužbo, obstaja nevarnost, da se razširi. Raztrgana dermoidna cista, na primer, lahko povzroči peritonitis ali vnetje presredka. To lahko brez takojšnjega zdravljenja postane življenjsko nevarno.
- Raztrgana cista lahko posnema simptome torzije jajčnikov ali povzroči torzijo. Torzija jajčnikov se zgodi, ko se jajčniki zvijejo in jim prekine oskrbo s krvjo. To je lahko nujno stanje in povzroči izgubo jajčnika.
Kateri so še vzroki za bolečine v trebuhu ali medenici?
Bolečina v predelu trebuha ali medenice ima lahko več vzrokov, vključno s prebavo in plini.
Tu je nekaj možnih vzrokov in simptomov, ki se lahko razlikujejo od tistih pri razpoki ciste jajčnika.
Ektopična nosečnost
Zunajmaternična nosečnost se zgodi, ko oplojeno jajčece raste zunaj maternice. To lahko povzroči ostre bolečine v medeničnem predelu, pa tudi v rami ali vratu.
Drugi simptomi vključujejo:
- nežne prsi
- slabost
- vaginalna krvavitev
- omotica
- omotica
- omedlevica
- rektalni tlak
Če se zunajmaternična nosečnost ne zdravi, lahko postane nujna medicinska pomoč.
Slepiča
Vnetje slepiča, znano kot apendicitis, je pogost vzrok za bolečine v trebuhu.
Bolečina se čuti na spodnji desni strani trebuha ali okoli popka. Začne se lahko kot blagi krči.
Drugi simptomi vključujejo:
- otekanje na tem območju
- prebavne motnje
- zaprtje
- driska
Apendicitis lahko hitro postane nujna medicinska pomoč.
Endometrioza
Endometrioza se zgodi, ko tkivo iz sluznice maternice zraste zunaj maternice. To lahko povzroči vnetje in bolečino v medeničnem predelu.
Izkusite lahko tudi:
- boleča obdobja
- krči pred menstruacijo in po njej
- močne krvavitve v menstruaciji
- neprijetno odvajanje blata
- bolečine v križu
Endometrioza je kronično stanje, ki ga je običajno mogoče zdraviti z zdravljenjem. Morda bo potrebna operacija.
Sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
IBS se zgodi, ko je vaše debelo črevo razdraženo. To lahko povzroči periodične bolečine v trebuhu, ki se razlikujejo po resnosti.
Iztrebljanje običajno lajša bolečino. Simptomi se lahko povečajo med menstruacijo ali nosečnostjo.
Drugi simptomi vključujejo:
- zaprtje ali driska
- napihnjenost in plini
- krči
IBS je kronično stanje, ki zahteva zdravljenje za lajšanje simptomov.
Vnetna črevesna bolezen
KVČB je dolgotrajno vnetje prebavil, ki lahko povzroči bolečine v želodcu.
Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis sta dve vrsti vnetne črevesne bolezni, ki prizadeneta različne dele prebavil.
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- krči in napenjanje
- driska
- krvaveče razjede
- krvavo blato
- izguba teže
- anemija
- izguba apetita
- vročina
- utrujenost
Zdi se, da je KVČB dedna in jo je mogoče zdraviti z zdravljenjem.
Intersticijski cistitis
Intersticijski cistitis je kronično vnetje mišic mehurja, ki lahko povzroči bolečine v medenici in trebuhu.
Bolečino pogosto opisujejo kot pekočo in je lahko huda. Prizadene ženske bolj kot moške.
Drugi simptomi vključujejo:
- pogosto uriniranje
- občutek, da morate neprestano urinirati
Zdravila za intersticijski cistitis ni, vendar je simptome mogoče zdraviti.
Medenična vnetna bolezen (PID)
PID je bakterijska okužba vaših reproduktivnih organov, ki lahko povzroči bolečine v spodnjem delu trebuha. Bolečina je lahko od blage do ostre.
Drugi simptomi vključujejo:
- bolečina med seksom
- boleče uriniranje
- izcedek iz nožnice, ki je lahko smrdljiv
- krvavitev
- utrujenost
- bruhanje
- občutek šibkosti
- vročina
PID je mogoče zdraviti z antibiotiki. Če imate resne simptome, poiščite nujno zdravniško pomoč, da preprečite širjenje okužbe.
Pomembno je omeniti, da je PID lahko zaplet spolno prenosljivih okužb (SPO), ki lahko trajno vpliva na plodnost. Zato je ključnega pomena, da se poiščete zdravljenje, če imate simptome SPO, in poskrbite, da bo vaš partner zdravljen. Da bi preprečili SPO, uporabite pregradne metode.
Ledvični kamni
Ledvični kamni so množica kristalov, običajno kalcija, ki se lahko razvijejo v urinarnem traktu. Kamni povzročajo močne bolečine v trebuhu ali hrbtu.
Drugi simptomi vključujejo:
- slabost ali bruhanje
- razbarvan ali smrdljiv urin
- vročina
- mrzlica
- pogosta potreba po uriniranju
Ledvične kamne lahko zdravimo z zdravili in kirurškim posegom.
Odvoz
Raztrgane ciste na jajčnikih so del vašega običajnega menstrualnega ciklusa in se najpogosteje raztopijo same. Morda sploh ne veste, da jih imate - funkcionalne ciste niso le pogoste, ampak tudi običajne.
Toda druge vrste cist na jajčnikih so lahko problematične, če počijo ali povzročijo bolečino ali druge simptome.
Če imate hude bolečine v medenici, čim prej obiščite zdravnika ali pojdite na urgenco. Bolečina v medenici ima lahko več vzrokov, nekateri pa so življenjsko nevarni, če jih ne zdravimo takoj.
Večino porušenih cist lahko zdravimo z blažilci bolečin. Toda v nekaterih primerih boste morda potrebovali operacijo za odstranitev ciste.
Spodnja črta? Poiščite zdravniško pomoč, če imate bolečine v medenici, ki ne minejo.