Kaj je laparoskopsko odstranjevanje žolčnika?
Laparoskopsko odstranjevanje žolčnika je minimalno invazivna operacija, pri kateri se za odstranjevanje obolelega ali vnetega žolčnika uporabljajo majhni rezi in posebna orodja.
Žolčnik je majhen organ, ki se nahaja tik pod jetri v desnem zgornjem delu trebuha. Shranjuje žolč, ki je tekočina, ki nastaja v jetrih. Žolčnik sprosti žolč v tanko črevo, da pomaga razgraditi in absorbirati prehranske maščobe.
Običajna prebava je možna brez žolčnika. Odstranitev je možnost zdravljenja, če postane znatno bolna ali vneta.
Laparoskopsko odstranjevanje je najpogostejša vrsta odstranjevanja žolčnika. Formalno je znana kot laparoskopska holecistektomija.
Zakaj se izvaja laparoskopsko odstranjevanje žolčnika?
Glavni razlog za odstranitev žolčnika je prisotnost žolčnih kamnov in zapletov, ki jih povzročajo.
Prisotnost žolčnih kamnov imenujemo holelitiaza. Žolčni kamni se znotraj žolčnika tvorijo iz snovi v žolču, ki postanejo trdne. Lahko so majhne kot zrno peska in velike kot žoga za golf.
To vrsto operacije boste morda potrebovali tudi, če imate naslednje:
- diskinezija žolča, ki se pojavi, ko žolčnik zaradi napake ne izprazni pravilno žolča
- holedoholitijaza, ki se pojavi, ko se žolčni kamni premaknejo v skupni žolčni kanal in potencialno povzročijo blokado, ki preprečuje odtekanje žolčnika in preostalega žolčnega drevesa
- holecistitis, ki je vnetje žolčnika
- pankreatitis, ki je vnetje trebušne slinavke in je povezano z žolčnimi kamni
Laparoskopska kirurgija je bolj zaželena kot odprta, ker kirurg naredi manjše reze. Manjši rezi zmanjšajo tveganje za okužbo, krvavitev in čas okrevanja.
Kakšna so tveganja laparoskopske odstranitve žolčnika?
Laparoskopsko odstranjevanje žolčnika velja za varno. Stopnja zapletov je med 0,5 in 6 odstotki
Vsak kirurški poseg ima nekaj večjih tveganj za zaplete, vendar so tipično redki pri laparoskopski holecistektomiji. Vaš zdravnik bo pred posegom opravil popoln fizični pregled in pregledal vašo zdravstveno anamnezo. To bo pomagalo zmanjšati ta tveganja.
Tveganja laparoskopske odstranitve žolčnika vključujejo:
- alergijski ali neželeni učinek na anestezijo ali druga zdravila
- krvavitev
- krvni strdki
- poškodbe krvnih žil
- težave s srcem, kot je hiter srčni utrip
- okužba
- poškodba žolčnega kanala, jeter ali tankega črevesa
- pankreatitis
Kako se pripravite na laparoskopsko odstranjevanje žolčnika?
Pred tem boste opravili različne teste, s katerimi boste zagotovili, da ste dovolj zdravi za postopek. Sem spadajo:
- krvne preiskave
- slikovni testi žolčnika
- popoln fizični izpit
- pregled vaše zdravstvene anamneze
Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katerokoli zdravilo, vključno z zdravili brez recepta (OTC) ali prehranskimi dodatki. Morda boste morali pred operacijo prenehati jemati določena zdravila. Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči.
Zdravnik vam bo dal celotna navodila o pripravah na operacijo. To lahko vključuje:
- dogovor za vožnjo domov
- imeti nekoga, ki ostane pri vas takoj po operaciji
- ne jesti ali piti štiri ure ali več pred operacijo
- načrtovanje bolnišničnega bivanja v primeru zapletov
- prhanje s posebnim antibakterijskim milom večer pred operacijo ali dan
Kako se izvaja laparoskopsko odstranjevanje žolčnika?
Pred postopkom se najprej preoblečete v bolniško obleko. Nato dobite IV, da vam bo zdravnik dal zdravila in tekočine skozi veno. V splošni anesteziji ste, kar pomeni, da boste pred in med operacijo spali neboleče. V grlo vam je nameščena cev, ki je povezana z mehanskim ventilatorjem, ki vam pomaga dihati.
Za postopek vam kirurg naredi štiri majhne reze na trebuhu. Te reze uporabljajo za usmerjanje cevi z majhno, osvetljeno kamero v trebuh.
Nato vodijo druga orodja skozi reze, medtem ko gledajo monitor, ki prikazuje, kaj zajame kamera.
Vaš trebuh je napihnjen s plinom, tako da ima kirurg prostor za delo. Skozi reze odstranijo žolčnik.
Ko vam kirurg odstrani žolčnik, s posebnim rentgenskim žarkom preveri težave z žolčevodom. Ta tehnika se imenuje intraoperativna holangiografija. To kaže na morebitne nepravilnosti v preostalih strukturah žolčnih kanalov, kot je žolčni kamen, ki jih bo kirurg morda moral odstraniti.
Ko je vaš kirurg zadovoljen z rezultati, zašije in zavije rezove. Po postopku vas pripeljejo v sobo, da si opomorete od anestezije. Ves čas pozorno spremljamo vaše vitalne znake.
Večina ljudi lahko odide domov kasneje istega dne operacije.
Kaj se zgodi po laparoskopskem odstranjevanju žolčnika?
Simptomi, povezani z jedjo po operaciji odstranjevanja žolčnika, so blagi in redki, vendar lahko pride do driske.
Spodbudili vas boste, da hodite takoj, ko se zbudite in se počutite bolje. Zdravnik vas bo poučil, kdaj boste pripravljeni na večino običajnih dejavnosti. Obnovitev običajnih dejavnosti običajno traja približno en teden.
Med okrevanjem morate skrbeti na zareznih ranah. Sem spada tudi pravilno pranje. Večina ljudi se lahko tušira dan po operaciji.
Zdravnik bo odstranil šive na naslednjem sestanku.