Kaj je izbočen fontanel?
Fontanel, imenovan tudi fontanela, je bolj pogosto znan kot mehko mesto. Ko se otrok rodi, imajo običajno več fontanelov, kjer se kosti njihove lobanje še niso stopile. Novorojenček ima fontanele na vrhu, hrbtu in ob straneh glave.
Običajno je mogoče videti in otipati le sprednji fontanel, ki je na vrhu glave proti spredaj. Ta se imenuje mehka točka. Pri nekaterih dojenčkih je mogoče začutiti tudi zadnji fontanel, ki ga najdemo proti zatilju, čeprav je veliko manjši.
Novopečenim staršem je pomembno, da razumejo, kako izgleda in čuti fontanel. Otroško mehko mesto se mora počutiti razmeroma mehko in se zelo rahlo zaviti navznoter.
Spremembe v teksturi ali videzu so lahko znak resnih zdravstvenih težav. Starši naj pazijo na mehke pike, ki so na otrokovi glavi ukrivljene navzven in se počutijo zelo trdno. To je znano kot izbočeni fontanel in je lahko znak otekanja možganov ali nabiranja tekočine v možganih.
Izbočen fontanel je nujno. Lahko je znak pritiska, ki narašča znotraj lobanje, kar lahko povzroči poškodbe otrokovih možganov v razvoju. Če ima vaš otrok ta simptom, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Kateri so vzroki za izbočeno fontanelo?
Nekateri najpogostejši vzroki za izbočeno fontanelo so:
- encefalitis, ki je vnetje možganov zaradi virusne ali bakterijske okužbe
- hidrocefalus, ki je odvečna možganska tekočina, ki je prisotna ob rojstvu ali nastane zaradi poškodbe ali okužbe
- meningitis, ki je vnetje možganov in hrbtenjače, ki je posledica virusne ali bakterijske okužbe
- hipoksično-ishemična encefalopatija, to je otekanje in poškodba možganov, ki nastane, ko otrokovi možgani dlje časa nimajo kisika
- intrakranialno krvavitev, ki krvavi v možganih
- travma glave
Drugi vzroki
Izbočeni fontanel lahko skupaj s številnimi drugimi pripišemo dodatnim pogojem kot možnim vzrokom:
- možganski tumor ali absces
- Lymska bolezen, ki je bakterijska okužba, ki jo dobite z okuženim klopom
- Addisonova bolezen, ki je stanje, v katerem nadledvične žleze ne tvorijo dovolj hormonov za pravilno delovanje telesa
- kongestivno srčno popuščanje, ko pride do nabiranja krvi in tekočine v delih telesa, ker srce ne more črpati dovolj krvi
- levkemija, kar je rak belih krvnih celic
- motnje elektrolitov, ko se koncentracija nekaterih kemikalij v krvi, kot sta natrij in kalij, v krvi ne uravnava
- hipertiroidizem, ko ščitnica ustvari več hormonov, kot jih potrebujete
- bolezen urina javorjevega sirupa, ki se pojavi, ko vaše telo ne more pravilno razgraditi beljakovin
- anemija, ki je stanje, v katerem kri ne vsebuje dovolj kisika
V večini primerov teh stanj bi imel otrok poleg izbočenega fontanela še druge simptome in bi bil najverjetneje bolan.
Prav tako bi bilo zelo redko, če ne celo redko, če bi kateri od teh - razen možganskega tumorja ali abscesa - povzročil izbočeno fontanel, bodisi zato, ker je stanje v dojenčku redko ali ker se stanje zgodi v povojih, vendar le redko povzroči izbočenost fontanel.
Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč?
Obstaja več dejavnikov, zaradi katerih se lahko zdi, da je mehko mesto izbočeno, če v resnici ni nevarnosti. Običajne stvari, ki jih dojenčki počnejo, kot so ležanje, bruhanje ali jok, lahko zamenjamo s tem, da ima vaš otrok izbočen fontanel.
Če želite ugotoviti, ali ima vaš dojenček dejansko izbočen fontanel, ga najprej poskusite umiriti in nato namestite tako, da bo glava pokonci. Če vam to uspe in se zdi, da je mehko mesto še vedno izbočeno, takoj poiščite zdravniško pomoč za svojega otroka.
Ne čakajte, da se dogovorite za zdravnika. Pojdite na najbližjo urgenco. To je še posebej pomembno, če ima vaš dojenček povišano telesno temperaturo ali se zdi zelo zaspan.
Če še nimate pediatra, vam lahko orodje Healthline FindCare pomaga najti na vašem območju.
Kaj se lahko zgodi, če izbočenega fontanela ne zdravimo?
Izpuščeno mehko mesto je lahko znak več zelo resnih stanj, ki so lahko celo življenjsko nevarne. Na primer, encefalitis, ki je pogost vzrok izbočenih fontanelov, lahko v hudih primerih povzroči trajne poškodbe možganov ali celo smrt.
Kaj pričakovati v bolnišnici
Ker je za te simptome lahko veliko razlag, bo zdravnik zbral čim več informacij o otrokovem stanju.
Zdravnik bo opravil fizični pregled vašega dojenčka in verjetno vprašal:
- o otrokovi anamnezi in vseh zdravilih
- ali je izboklina stalna ali se včasih zdi normalna
- ko ste prvič opazili nenormalen videz mehke točke
Obvestite svojega zdravnika o vseh drugih simptomih, ki ste jih opazili, vključno z:
- izrazita zaspanost
- povišana temperatura
- razdražljivost, ki presega normalno za vašega otroka
Glede na odgovore, ki jih posredujete, in druge simptome, ki so lahko prisotni, vam bo zdravnik lahko določil enega ali več testov, na primer MRI ali CT, da postavi diagnozo.
Lahko se izvede tudi ledvena punkcija ali hrbtenica. To vključuje odvzem vzorca cerebrospinalne tekočine iz spodnje hrbtenice vašega dojenčka, da se preverijo bolezni in okužbe v živčnem sistemu.
Zdravljenje bo odvisno od osnovnega vzroka otrokovih simptomov.
Ali lahko kakšen način preprečimo izbočeno fontanelo?
Ni natančnega načina, kako preprečiti, da bi fontaneli izbočeni. To je predvsem zato, ker ima simptom toliko možnih vzrokov.
Z razpoložljivimi informacijami lahko starši in drugi negovalci bolje razumejo ta simptom. Na primer, lahko jim pomaga razlikovati med mehko točko, ki je začasno videti kot izbočena, in tisto, ki štrli.
Čeprav so informacije na voljo, je pomembno, da se starši in drugi negovalci obrnejo na otrokovega zdravnika, če imajo vprašanja ali pomisleke glede izbočenega fontanela.
Odvoz
Izbočeni fontanel je nujna medicinska pomoč, ki zahteva obisk bolnišnice. Ko je tam, vam lahko zdravnik ugotovi možne vzroke in ustrezne ukrepe zdravljenja.
Medtem ko ima izbočeni fontanel posebne značilnosti, pokličite otrokovega pediatra, če dvomite.
