Prepoznavanje in zdravljenje nočnih napadov

Epilepsija in napadi med spanjem

Pri nekaterih ljudeh spanja ne motijo ​​sanje, ampak napadi. Med spanjem lahko doživite napad z katero koli obliko epilepsije. Toda pri nekaterih vrstah epilepsije se napadi pojavijo le med spanjem.

Celice v možganih prek električnih signalov komunicirajo z mišicami, živci in drugimi deli možganov. Včasih se ti signali pokvarijo in pošljejo preveč ali premalo sporočil. Ko se to zgodi, je rezultat napad. Če imate dva ali več napadov v razmiku vsaj 24 ur in jih ni povzročilo drugo zdravstveno stanje, imate morda epilepsijo.

Obstajajo različne vrste epilepsije in stanje je pogosto. Približno 2,9 milijona Američanov ima epilepsijo. Dobite ga lahko kadar koli.Toda novi primeri so najverjetneje diagnosticirani pri otrocih, mlajših od 10 let, in odraslih, starejših od 55 let.

Tako kot pri epilepsiji obstaja veliko različnih napadov. Toda približno spadajo v dve kategoriji: generalizirani napadi in delni napadi.

Splošni napadi

Splošni napad se zgodi, kadar se na vseh področjih možganske skorje pojavi nenormalna električna aktivnost. To je zgornja plast vaših možganov, povezana z gibanjem, razmišljanjem, sklepanjem in spominom. V to kategorijo so vključeni:

• Tonično-klonični napadi. Ti napadi, prej znani kot grand mal, vključujejo otrplost telesa, sunkovite gibe in običajno izgubo zavesti.
• Napadi odsotnosti. Za te napade, ki so bili prej znani kot petit mal, so značilna kratka obdobja strmenja, utripanja oči in majhnih gibov v rokah in rokah.

Delni napadi

Delni napadi, imenovani tudi žariščni ali lokalizirani napadi, so omejeni na eno možgansko poloblo. Ko se pojavijo, boste morda ostali pri zavesti, vendar ne veste, da se napad dogaja. Delni napadi lahko vplivajo na vedenje, zavest in odzivnost. Vključujejo lahko tudi nehotena gibanja.

Napadi, ki se pojavijo med spanjem

Glede na članek v Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, če se več kot 90 odstotkov napadov zgodi med spanjem, verjetno imate nočne napade. Poročilo tudi ugotavlja, da se po ocenah od 7,5 do 45 odstotkov ljudi z epilepsijo popadki večinoma pojavijo med spanjem.

Ljudje z nočnimi napadi lahko napade razvijejo tudi v budnem stanju. Ena študija iz leta 2007 je pokazala, da lahko približno tretjina ljudi z epileptičnimi napadi razvije napade, medtem ko je budna, tudi če več let ni napadov.

Menijo, da napade v spanju sprožijo spremembe električne aktivnosti v možganih v določenih fazah spanja in budnosti. Večina nočnih napadov se pojavi v 1. in 2. stopnji, kar je trenutek lažjega spanca. Po prebujanju se lahko pojavijo tudi nočni napadi. Med spanjem se lahko pojavijo fokalni in generalizirani napadi.

Nočni napadi so povezani z nekaterimi vrstami epilepsije, vključno z:

• mladostniška mioklonična epilepsija
• tonično-klonični napadi ob prebujanju
• benigna rolandska, imenovana tudi benigna žariščna epilepsija v otroštvu
• epileptični status spanja
• Landau-Kleffnerjev sindrom
• epileptični napadi

Nočni napadi motijo ​​spanec. Vplivajo tudi na koncentracijo in uspešnost v službi ali šoli. Nočni napadi so povezani tudi z večjim tveganjem za nenadno nepričakovano smrt pri epilepsiji, ki je redek vzrok smrti pri ljudeh z epilepsijo. Pomanjkanje spanja je tudi eden najpogostejših sprožilcev napadov. Drugi sprožilci vključujejo stres in zvišano telesno temperaturo.

Nočni napadi pri dojenčkih in majhnih otrocih

Napadi in epilepsija so pogostejši pri dojenčkih in otrocih kot pri kateri koli drugi starostni skupini. Otroci z epilepsijo pa pogosto prenehajo z napadi, ko dosežejo polnoletnost.

Starši novorojenčkov včasih zamenjajo stanje, imenovano benigni mioklonus novorojenčka, s epilepsijo. Dojenčki, ki imajo mioklonus, imajo nehoteno trzanje, ki je pogosto videti kot napad.

Elektroencefalogram (EEG) verjetno ne bo pokazal sprememb v možganih, ki so skladne z epilepsijo. Poleg tega je mioklonus redko resen. Na primer, kolcanje in trzanje v spanju sta oblika mioklonusa.

Diagnosticiranje nočnih napadov

Težko je diagnosticirati nočne napade zaradi takrat, ko se pojavijo. Napade v spanju lahko zamenjamo tudi s parasomnijo, krovnim izrazom za skupino motenj spanja. Te motnje vključujejo:

• spanje
• škrtanje z zobmi
• sindrom nemirnih nog

Da bi ugotovil, katero obliko epilepsije imate, bo zdravnik ocenil številne dejavnike, med drugim:

• vrsto napadov, ki jih imate
• starost, ko ste začeli z napadi
• družinska anamneza epilepsije
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate

Za diagnosticiranje epilepsije lahko zdravnik uporabi:

• slike električne aktivnosti v možganih, ki jih posname EEG
• strukturo možganov, kot je prikazano na CT ali MRI
• zapis o zasegu

Če sumite, da ima vaš dojenček ali otrok nočne napade, se posvetujte s svojim zdravnikom. Otroka lahko spremljate tako:

• z uporabo otroškega monitorja, da boste lahko slišali in videli, če se pojavi napad
• zjutraj pazi na znake, kot so nenavadna zaspanost, glavobol in znaki slinjenja, bruhanja ali močenja v postelji
• z uporabo monitorja napadov, ki ima funkcije, kot so senzorji gibanja, hrupa in vlage

V:

Katere korake lahko v svoji spalnici upoštevate v skladu s predpisanim zdravniškim načrtom zdravljenja med nočnimi napadi?

A:

Če imate nočne napade, sprejmite določene varnostne ukrepe, da se zaščitite. Odstranite ostre ali nevarne predmete v bližini postelje. Nizka postelja s preprogami ali blazinicami, nameščenimi okoli postelje, je lahko v pomoč, če pride do napada in padete ven.

Poskusite ne spati na trebuhu in omejite število blazin v postelji. Če je mogoče, naj nekdo spi v isti sobi ali v bližini, da vam pomaga, če imate napad. Uporabite lahko tudi napravo za odkrivanje napadov, ki nekoga opozori na pomoč, če pride do napada.

William Morrison, dr.medOdgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.

Obeti za epilepsijo

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če menite, da imate med spanjem vi ali vaš otrok napade. Lahko naročijo teste, ki bodo potrdili, če imate napade.

Zdravilo je prvovrstno zdravljenje epilepsije. Zdravnik vam bo pomagal najti zdravljenje, ki najbolj ustreza vam ali vašemu otroku. Z ustrezno diagnozo in zdravljenjem je večino primerov epilepsije mogoče nadzorovati z zdravili.