Uvod
Če imate virus hepatitisa C (HCV), vam bo zdravnik morda predpisal zdravilo Mavyret (glekaprevir in pibrentasvir).
Mavyret je zdravilo na recept, ki se uporablja pri odraslih in otrocih * za zdravljenje:
- kronični genotipi HCV od 1 do 6 brez ciroze (brazgotinjenje jeter) ali s kompenzirano (blago) cirozo
- kronični HCV genotip 1 pri tistih, ki so bili zdravljeni, vendar niso ozdravljeni, z drugo vrsto zdravila
Zdravilo Mavyret je na voljo v obliki tablete, ki jo jemljete peroralno. Običajno se uporablja od 8 do 16 tednov, odvisno od vašega stanja in preteklega zdravljenja. Za več informacij o zdravilu Mavyret glejte ta poglobljeni članek.
Mavyret vam lahko pozdravi kronično okužbo s HCV. Med zdravljenjem lahko povzroči določene neželene učinke. Preberite, če želite izvedeti več.
* Zdravilo Mavyret se lahko uporablja pri otrocih, ki tehtajo najmanj 45 kilogramov ali so stari 12 let ali več.
Kateri so najpogostejši neželeni učinki zdravila Mavyret?
Kot vsa zdravila ima lahko tudi zdravilo Mavyret pri nekaterih ljudeh neželene učinke. Pogosti neželeni učinki zdravila Mavyret lahko vključujejo:
- glavobol
- utrujenost (pomanjkanje energije)
- slabost
- driska
V naslednjih poglavjih preberite več o neželenih učinkih zdravila Mavyret.
Kakšni so blagi neželeni učinki zdravila Mavyret?
Večina ljudi, ki so jemali zdravilo Mavyret, je imela blage neželene učinke. V večini primerov so ti blagi neželeni učinki obvladljivi in lahko sčasoma izginejo.
Blagi neželeni učinki zdravila Mavyret lahko vključujejo:
- glavobol
- slabost
- utrujenost * (pomanjkanje energije)
- visoke ravni bilirubina * (kar je lahko znak težav z jetri)
Zdravilo Mavyret lahko povzroči tudi druge blage neželene učinke. Za več podrobnosti glejte Informacije o bolniku z zdravilom Mavyret.
Opomba: Potem ko Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobri zdravilo, sledi in pregleda neželene učinke zdravila. Če želite FDA obvestiti o neželenem učinku, ki ste ga imeli pri zdravilu Mavyret, obiščite MedWatch.
* Ta blagi neželeni učinek je lahko simptom samega virusa kroničnega hepatitisa C. Lahko pa je simptom resnega neželenega učinka zdravila Mavyret, na primer ponovne aktivacije virusa hepatitisa B. (Za več informacij glejte spodnji razdelek »Razloženi neželeni učinki«.)
Kateri so resni neželeni učinki zdravila Mavyret?
Mavyret lahko pri nekaterih ljudeh povzroči resne neželene učinke. Na splošno so resni neželeni učinki tega zdravila redki.
Resni neželeni učinki lahko vključujejo:
- ponovna aktivacija (vnetje) virusa hepatitisa B *, če ste virus že imeli
- alergijska reakcija
Za podrobnosti o teh resnih neželenih učinkih glejte spodnji razdelek »Razloženi neželeni učinki«.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganju za resne neželene učinke. Takoj jih pokličite, če imate kakršne koli nove ali poslabšane simptome. Če so vaši simptomi življenjsko ogroženi, pokličite 911 ali lokalno telefonsko številko za nujne primere ali poiščite nujno medicinsko pomoč.
* Mavyret ima opozorilno opozorilo za ta neželeni učinek. Opozorilo v zaboju je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva Uprava za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte razdelek »Razloženi neželeni učinki« spodaj.
Pogosta vprašanja o neželenih učinkih zdravila Mavyret
Poiščite odgovore na nekatera pogosta vprašanja o neželenih učinkih zdravila Mavyret.
Ali obstajajo interakcije med zdravilom Mavyret in drugimi zdravili?
Da. Mavyret lahko medsebojno deluje z nekaterimi zdravili, vključno z:
- varfarin (Coumadin), sredstvo za redčenje krvi
- karbamazepin (Tegretol), zdravilo proti napadom
- digoksin (Lanoxin, Digitek), zdravilo za srčno popuščanje
- kontracepcijske tablete, ki vsebujejo hormon etinil estradiol
- rifampin (Rifadin), antibiotik
- nekatera protivirusna zdravila za HIV, kot so:
- atazanavir (Reyataz)
- efavirenz (Sustiva)
- statini za visok holesterol, kot so:
- atorvastatin (Lipitor)
- rosuvastatin (Crestor)
Druga zdravila lahko medsebojno delujejo z zdravilom Mavyret. Poleg tega zdravila Mavyret ne smete jemati z zeliščem šentjanževke. Za celoten seznam interakcij si oglejte ta poglobljeni članek.
Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Mavyret se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom o vitaminih, zeliščih in zdravilih na recept ali brez recepta, ki jih uporabljate. Pomagajo lahko ugotoviti, ali obstaja tveganje za interakcijo z zdravilom Mavyret.
Ali imam po prenehanju zdravljenja z zdravilom Mavyret neželene učinke?
Mogoče je. Če ste v preteklosti že imeli virus hepatitisa B (HBV), bi se virus lahko med zdravljenjem z zdravilom Mavyret ponovno aktiviral (vnel in povzročil simptome). To se lahko zgodi tudi po prenehanju jemanja zdravila Mavyret.
Če se HBV vname, lahko povzroči resne težave z jetri, vključno s hudo ali usodno odpovedjo jeter.
Če ste v preteklosti že imeli HBV, o tem obvestite svojega zdravnika, preden začnete jemati zdravilo Mavyret. Med jemanjem zdravila Mavyret vas bodo pozorno spremljali. Lahko pa se odločijo, da je drugačno zdravljenje bolj primerno za vas.
Ali mi bo ob jemanju zdravila Mavyret slabo?
Lahko bi. Pogosti neželeni učinki zdravila Mavyret vključujejo slabost, glavobol, utrujenost (pomanjkanje energije) in drisko. Zaradi teh neželenih učinkov se lahko počutite slabo.
Med jemanjem zdravila Mavyret se pogovorite s svojim zdravnikom, če se počutite slabo ali imate neželene učinke, ki postanejo hudi ali ne izginejo. Nekateri neželeni učinki, vključno z drisko in utrujenostjo, so lahko simptomi redkih, a resnih neželenih učinkov, kot je reaktivirani virus hepatitisa B. (Če želite izvedeti več, glejte spodnji razdelek »Razloženi neželeni učinki«.)
Kako dolgo trajajo neželeni učinki zdravila Mavyret?
V večini primerov naj bi blagi neželeni učinki zdravila Mavyret trajali le med jemanjem zdravila. Zdravljenje z zdravilom Mavyret običajno traja od 8 do 16 tednov, odvisno od vašega stanja in preteklih zdravljenj. Po prenehanju zdravljenja z zdravilom Mavyret bi morali prenehati z blagimi neželenimi učinki.
Vendar pa lahko zdravilo Mavyret povzroči, da se HBV ponovno aktivira (vname in povzroči simptome), če ste virus že imeli v preteklosti. HBV lahko povzroči hudo ali usodno odpoved jeter, ta neželeni učinek pa se lahko pojavi med zdravljenjem z zdravilom Mavyret ali po njem.(Če želite izvedeti več o ponovni aktivaciji HBV, glejte spodnji razdelek »Razloženi neželeni učinki«.)
Če vas skrbijo dolgoročni neželeni učinki zdravila Mavyret, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Ali Mavyret povzroča izpadanje las?
Ne, Mavyret ne sme povzročati izpadanja las. V kliničnih študijah zdravila Mavyret niso opazili izgube las.
Če imate med jemanjem zdravila Mavyret nepojasnjeno izpadanje las, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Razloženi neželeni učinki
Preberite več o nekaterih neželenih učinkih, ki jih lahko povzroči Mavyret.
Reaktivacija virusa hepatitisa B
Če ste v preteklosti že imeli virus hepatitisa B (HBV), lahko zdravilo Mavyret povzroči reaktivnost HBV (vnetje in povzročanje simptomov). Uporaba zdravila Mavyret povečuje tveganje za reaktivacijo HBV pri ljudeh s HBV in virusom hepatitisa C. Če se HBV vname, lahko povzroči resno ali usodno odpoved jeter.
Mavyret ima opozorilno opozorilo za ta neželeni učinek. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA).
Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Mavyret povejte svojemu zdravniku, če ste v preteklosti že imeli HBV. Pred začetkom zdravljenja vas bodo morda testirali na HBV. Če imate pozitiven test, boste morda morali pred začetkom zdravljenja z zdravilom Mavyret zdraviti HBV. Med zdravljenjem z zdravilom Mavyret in po njem vas bo zdravnik morda natančneje spremljal.
Kaj bi lahko pomagalo
Če ste v preteklosti že imeli HBV, povejte svojemu zdravniku. Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Mavyret vas bo zdravnik morda preizkusil na HBV. Če ste pozitivni, boste morda pred okužbo z zdravilom Mavyret zdravili zaradi te okužbe. V nekaterih primerih vas bo zdravnik med zdravljenjem z zdravilom Mavyret in po njem natančno spremljal.
Med jemanjem zdravila Mavyret tudi takoj obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli simptome hepatitisa ali poslabšanje težav z jetri. Ti simptomi lahko vključujejo:
- zmedenost
- temen urin ali blato
- driska
- utrujenost (pomanjkanje energije) ali zaspanost
- zmanjšan apetit
- slabost ali bruhanje, zlasti bruhanje krvi
- bolečina ali oteklina v zgornjem desnem delu trebuha (trebuh)
- nenavadne krvavitve ali podplutbe
- zlatenica (porumenelost kože ali beločnic)
Srbenje
Med jemanjem zdravila Mavyret vas lahko srbi. V študijah je bil srbenje pogost neželeni učinek pri nekaterih skupinah ljudi, ki so uporabljali zdravilo Mavyret. Sem so spadali ljudje s hudimi težavami z jetri in ljudje, ki so jim presadili ledvico ali jetra.
Srbenje je lahko tudi simptom virusa hepatitisa C (HCV) in virusa hepatitisa B (HBV).
Srbenje med zdravljenjem z zdravilom Mavyret je lahko simptom okužbe s HCV. Če ste virus že imeli, je lahko simptom reaktiviranega HBV. Reaktivirani HBV je resen neželeni učinek zdravila Mavyret. (Za več informacij glejte spodnji razdelek »Razloženi neželeni učinki«.)
Kaj bi lahko pomagalo
Če vas srbi, ki vas moti ali postane močna, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam predpišejo zdravljenje za lajšanje simptomov.
Če vas srbi blago, poskusite s temi nasveti:
- Na srbeča mesta nanesite hladne obkladke.
- Vzemite hladne prhe ali kopeli.
- Nosite ohlapna bombažna oblačila.
- Poskusite ne praskati.
- Nanesite kalaminov losjon.
Utrujenost
Med jemanjem zdravila Mavyret lahko pride do utrujenosti (pomanjkanja energije). To je pogost neželeni učinek zdravila.
Utrujenost je tudi pogost simptom aktivnega kroničnega virusa hepatitisa C (HCV). Ko je virus "aktiven", to pomeni, da trenutno povzroča simptome.
Pri HCV se lahko pojavi utrujenost, ker se vaše telo bori z virusom. Nekatere študije kažejo, da se utrujenost zgodi, ker HCV poškoduje jetra. Menijo, da poškodbe jeter povzročajo težave s sporočili v možganih, ki telesu sporočajo njegovo raven energije.
Poleg tega je utrujenost lahko simptom depresije. Ljudje s HCV imajo lahko večje tveganje za depresijo. Če menite, da imate nezdravljeno depresijo ali drugo duševno zdravstveno stanje, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
Kaj bi lahko pomagalo
Če imate utrujenost, ki vpliva na vaše vsakdanje življenje, se pogovorite s svojim zdravnikom. Upoštevajte, da če imate virus hepatitisa B (HBV), lahko jemanje zdravila Mavyret povzroči reaktivnost virusa (se vname in povzroči simptome).
Utrujenost je lahko stranski učinek HBV. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate hudo utrujenost ali utrujenost z drugimi simptomi HBV. (Glejte »Reaktivacija virusa hepatitisa B« zgoraj, če želite izvedeti več o simptomih HBV.)
Mavyret ni dolgotrajno zdravljenje. Če je vaša utrujenost blaga, jo boste med zdravljenjem morda lahko obvladali, ne da bi morali zamenjati zdravila. Poskusite te nasvete za povečanje energije:
- Kratko dremajte, kadar je to mogoče.
- Vsak dan pijte veliko vode.
- Jejte dobro uravnoteženo prehrano.
- Držite se rednega urnika spanja.
- Raztezajte se, jogajte ali na kratek, hiter sprehod (če to priporoča zdravnik).
- Zmanjšajte vnos kofeina.
Glavobol
Med jemanjem zdravila Mavyret lahko pride do glavobola. To je pogost neželeni učinek zdravila.
Kaj bi lahko pomagalo
Med uporabo zdravila Mavyret se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate glavobole, ki motijo vaše vsakdanje življenje ali spanje.
Pogovorite se s svojim zdravnikom, preden uporabite katero koli zdravilo za lajšanje bolečin brez recepta za zdravljenje glavobola. Nekateri izdelki vsebujejo acetaminofen, ki lahko škoduje jeter. Med jemanjem zdravila Mavyret se izogibajte acetaminofenu. To je zato, ker se zdravilo Mavyret uporablja pri ljudeh s kroničnim virusom hepatitisa C, ki je okužba jeter.
Če so vaši glavoboli blagi, jih poskusite obvladati na naslednji način:
- Zavit hladen zavitek položite na čelo za 15 minut.
- Če se toplota počuti bolje, si privoščite toplo kopel.
- Lezite v temnem, mirnem prostoru.
- Preizkusite aplikacijo za meditacijo ali dihalne vaje.
Alergijska reakcija
Kot večina zdravil lahko tudi Mavyret pri nekaterih ljudeh povzroči alergijsko reakcijo. Simptomi so lahko blagi ali resni in lahko vključujejo:
- izpuščaj
- zardevanje (toplota, oteklina ali pordelost kože)
- otekanje pod kožo, običajno na vekah, ustnicah, rokah ali nogah
- otekanje ust, jezika ali grla, zaradi česar je težko dihati
Kaj bi lahko pomagalo
Če imate blage simptome alergijske reakcije, na primer blag izpuščaj, takoj pokličite svojega zdravnika. Za zdravljenje simptomov lahko predlagajo peroralni antihistaminik, kot je difenhidramin (Benadryl), ali topični izdelek, kot je hidrokortizonova krema.
Če bo zdravnik potrdil, da ste imeli blago alergijsko reakcijo na zdravilo Mavyret, se bo odločil, ali ga boste še naprej uporabljali.
Če imate simptome hude alergijske reakcije, na primer otekanje ali težave z dihanjem, takoj pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili. Ti simptomi so lahko življenjsko nevarni in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
Spremljanje neželenih učinkovMed zdravljenjem z zdravilom Mavyret si ne pozabite zapisovati vseh neželenih učinkov, ki jih imate. Te podatke lahko delite s svojim zdravnikom. To je še posebej koristno, ko prvič začnete jemati nova zdravila ali uporabljate kombinacijo zdravljenja.
Opombe o neželenih učinkih lahko vključujejo stvari, kot so:
- kakšen odmerek zdravila ste jemali, ko ste imeli neželeni učinek
- kako kmalu po začetku tega odmerka ste imeli neželeni učinek
- kakšni so bili vaši simptomi zaradi neželenega učinka
- kako je vplivalo na vaše vsakodnevne dejavnosti
- katera druga zdravila ste tudi jemali
- vse druge informacije, ki se vam zdijo pomembne
Če si zapisujete in jih delite z zdravnikom, bo zdravniku pomagal izvedeti več o vplivu zdravila Mavyret na vas. Vaš zdravnik lahko s temi informacijami po potrebi prilagodi vaš načrt zdravljenja.
Opozorila za Mavyret
Zdravilo Mavyret ima več opozoril, ki lahko vplivajo na vašo sposobnost varne uporabe tega zdravila. Glej spodaj.
Okvirno opozorilo: Reaktivacija virusa hepatitisa B
Mavyret ima opozorilo v boksu. To je resno opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA).
Reaktivacija virusa hepatitisa B. Če ste v preteklosti že imeli virus hepatitisa B (HBV), lahko uporaba zdravila Mavyret povzroči, da se HBV ponovno aktivira (vname). V redkih primerih lahko to vnetje povzroči resno ali usodno odpoved jeter. Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Mavyret povejte svojemu zdravniku, če ste v preteklosti že imeli HBV.
Za več informacij o tem opozorilu glejte zgornji razdelek »Razloženi neželeni učinki«.
Druga opozorila
Zdravilo Mavyret morda ni primerno za vas, če imate določena zdravstvena stanja ali druge dejavnike, ki vplivajo na vaše zdravje. Preden vzamete zdravilo Mavyret, se pogovorite s svojim zdravnikom. Dejavniki, ki jih je treba upoštevati, vključujejo tiste na spodnjem seznamu.
Bolezen jeter. Če imate poleg virusa hepatitisa C zmerno do hudo bolezen jeter, lahko uporaba zdravila Mavyret poslabša jetrno bolezen. To vključuje povečanje tveganja za smrtno odpoved jeter. Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Mavyret povejte svojemu zdravniku, če imate trenutno bolezen jeter ali ste jo že imeli.
Uporaba rifampina ali atazanavirja. Zdravila Mavyret ne smete jemati, če uporabljate protivirusno zdravilo HIV atazanavir (Reyataz). Skupna uporaba teh zdravil lahko poveča raven določenega jetrnega encima (beljakovin). Zdravila Mavyret se tudi ne sme uporabljati z antibiotikom rifampin (Rifadin). Skupna uporaba teh zdravil lahko zniža raven zdravila Mavyret v telesu in postane manj učinkovita.
Alergijska reakcija. Če ste imeli alergijsko reakcijo na zdravilo Mavyret ali katero koli sestavino zdravila, zdravila Mavyret ne smete jemati. Vprašajte svojega zdravnika, katera druga zdravila so za vas boljša možnost.
Uporaba alkohola in Mavyret
Čeprav Mavyret ne vpliva na alkohol, se uporablja pri ljudeh s kroničnim HCV. Če imate HCV, ne smete piti alkohola. Alkohol lahko poslabša HCV, kar lahko privede do ciroze (hudih brazgotin) v jetrih.
Če pijete alkohol in vas skrbi, kako prenehati piti, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Nosečnost in dojenje med jemanjem zdravila Mavyret
Ni znano, ali je zdravilo Mavyret varno uporabljati med nosečnostjo ali med dojenjem.
Če želite izvedeti, ali je zdravilo Mavyret primerno za vas, se pogovorite s svojim zdravnikom, če:
- noseča
- načrtujete zanositev
- bi želela dojiti svojega otroka
Kaj vprašati svojega zdravnika
Jemanje zdravila Mavyret lahko ozdravi virus kroničnega hepatitisa C (HCV). Lahko povzroči tudi neželene učinke. Na splošno je večina neželenih učinkov tega zdravila blagih.
Če imate vprašanja o neželenih učinkih zdravila Mavyret, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Priskrbijo vam odgovore, s katerimi boste lahko samozavestni glede zdravljenja HCV.
Vprašajte o kakršnih koli pomislekih, kot so:
- Ali imam pri Mavyretu veliko tveganje za neželene učinke?
- Kako bom vedel, ali bo Mavyret ponovno aktiviral moj HBV?
- Ali mi HIV povečuje tveganje za neželene učinke pri zdravilu Mavyret?
- Kaj se lahko zgodi, če vzamem statin z zdravilom Mavyret?
- Če imam med zdravljenjem blago drisko, kako naj jo obvladujem?
Če imate HCV in HIV, se naročite na naše novice o virusu HIV, kjer najdete vire, osebne zgodbe in še več.
Vprašajte farmacevta
V:
Pri Mavyretu imam rahlo srbenje. Zdravnik mi je predlagal kremo proti srbenju brez recepta (OTC), da bi pomiril ta neželeni učinek. Ali lahko priporočite izdelek?
Anonimni bolnikA:
Pred uporabo katerega koli zdravila proti srbenju, ki se prodaja brez recepta, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Natančneje, vprašajte jih, ali bo vplival na katero koli zdravilo ali dodatke, ki jih že jemljete. Vprašati se morate tudi, ali zaradi vaše zdravstvene anamneze eden ali več teh izdelkov ni varen za vas.
Če imate pri zdravilu Mavyret blago srbenje, vam bo zdravnik morda priporočil kremo proti srbenju brez recepta za zdravljenje tega neželenega učinka. Primeri vključujejo:
- izdelki, ki vsebujejo benzokain, kot je krema proti srbenju Lanacane Maximum Strength
- izdelki, ki vsebujejo lidokain, kot je Gold Bond Multi-Symptom s 4% lidokainom
- antihistaminik, ki ga jemljejo peroralno, na primer difenhidramin (Benadryl) ali loratadin (Claritin)
- kalaminov losjon
- koloidna ovsena kaša
Pomembno je omeniti, da čeprav gre za izdelke brez recepta, to ne pomeni, da jih lahko vsi varno uporabljajo. O možnostih zdravljenja se pogovorite s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Lahko vam pomagajo izbrati najvarnejšo možnost za vas.
Alex Brewer, PharmD, MBAOdgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.Omejitev odgovornosti: Healthline si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katerokoli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne uporabe.