Uvod
Če se posvetujete z zdravljenjem hepatitisa C *, vam bo zdravnik morda povedal o zdravilih Epclusa (velpatasvir in sofosbuvir) in Harvoni (ledipasvir in sofosbuvir).
Obe zdravili sta možnosti zdravljenja hepatitisa C. Ta okužba lahko privede do ciroze (brazgotinjenja jeter) in raka na jetrih, zato je pomembno, da se zdravi.
Epclusa in Harvoni sta tableti, ki ju jemljeta peroralno enkrat na dan, običajno 12 tednov. So zdravila na recept z blagovno znamko, ki so na voljo tudi v generičnih različicah.
Epclusa in Harvoni delujeta na podoben način za zdravljenje hepatitisa C, vendar imajo ta zdravila nekaj ključnih razlik. Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več.
Opomba: Za več informacij o teh zdravilih glejte poglobljene članke o zdravilih Epclusa in Harvoni.
* Hepatitis C je okužba jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa C.
Katere sestavine vsebujejo Epclusa in Harvoni?
Zdravili Epclusa in Harvoni vsebujejo dve učinkovini, združeni v eni tableti:
- Zdravilo Epclusa vsebuje velpatasvir in sofosbuvir
- Zdravilo Harvoni vsebuje ledipasvir in sofosbuvir
Vse te učinkovine spadajo v isti razred zdravil, imenovan protivirusna zdravila. (Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način.)
Za kaj se uporabljata Epclusa in Harvoni?
Zdravili Epclusa in Harvoni se uporabljata za zdravljenje hepatitisa C. To je okužba jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa C (HCV). Obstaja šest različnih genotipov (sevov) HCV.
- Zdravilo Epclusa se lahko uporablja pri ljudeh s katerim koli od šestih genotipov HCV, ne glede na to, ali imajo cirozo * (brazgotinjenje jeter).
- Zdravilo Harvoni lahko uporabljamo pri ljudeh z genotipi 1, 4, 5 in 6. Za vsakega od teh genotipov obstajajo posebne okoliščine, v katerih se lahko zdravilo Harvoni uporablja. Odvisno je od tega, ali ima oseba cirozo, pa tudi od drugih dejavnikov.
Za več podrobnosti glejte informacije o predpisovanju zdravil Epclusa in Harvoni. Glejte tudi razdelek "Epclusa vs. Harvoni" tega članka.
* Ljudje s hudo cirozo bodo morali jemati ribavirin z zdravilom Epclusa za zdravljenje hepatitisa C.
Epclusa ali Harvoni in otroci
Zdravilo Epclusa se uporablja pri otrocih s hepatitisom C, ki tehtajo najmanj 37 kilogramov ali 17 kilogramov (kg) ali so stari vsaj 6 let.To zdravilo se lahko uporablja pri otrocih, ki imajo katerega koli od šestih genotipov HCV in ki:
- nimajo ciroze ali blage ciroze
- imate hudo cirozo pri uporabi z ribavirinom
Harvoni pa se uporablja pri odraslih in otrocih, starih najmanj 12 let ali tehtajo vsaj 35 kg.
Kakšni so neželeni učinki zdravila Epclusa in Harvoni?
Kot vsa zdravila ima lahko tudi zdravilo Epclusa in Harvoni neželene učinke. Najpogostejši neželeni učinki so običajno blagi. Morda jih je enostavno obvladati ali pa sami izginejo. Vendar so možni resni neželeni učinki.
Spodnja poglavja opisujejo primerjavo neželenih učinkov zdravila Epclusa in Harvoni. Za več informacij o možnih neželenih učinkih glejte te poglobljene članke o zdravilih Epclusa in Harvoni.
Blagi neželeni učinki
Zdravila Epclusa in Harvoni lahko pri nekaterih ljudeh povzročita blage neželene učinke. Spodnja tabela navaja primere blagih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri teh zdravilih.
* Ta blagi neželeni učinek se je pojavil v študijah ljudi, ki so jemali ribavirin skupaj z zdravilom Epclusa.
† Ta blagi neželeni učinek se je pojavil v študijah ljudi, ki so jemali ribavirin skupaj z zdravilom Harvoni.
Ta tabela morda ne vključuje vseh blagih neželenih učinkov teh zdravil. Za več informacij o blagih neželenih učinkih posameznega zdravila glejte Epclusin informativni list in Harvonijev informativni list za bolnike.
Resni neželeni učinki
Spodnji graf navaja možne resne neželene učinke pri ljudeh, ki jemljejo zdravilo Epclusa ali Harvoni.
* Epclusa in Harvoni imata opozorilo glede tega neželenega učinka. Če želite izvedeti več, glejte "Kakšna sva opozorila Epcluse in Harvonija?" spodaj.
† Po uporabi zdravila Epclusa ali Harvoni je možna alergijska reakcija. Vendar pa v študijah niso poročali o tem neželenem učinku.
‡ Proizvajalec zdravila Harvoni je poročal o tem neželenem učinku. V redkih primerih se je pojavil pri ljudeh, ki so jemali sofosbuvir (eno od zdravil v zdravilu Harvoni), kadar so ga uporabljali z ribavirinom ali pegiliranim interferonom / ribavirinom. Čeprav v študijah zdravila Epclusa niso poročali o samomorilnih mislih ali dejanjih, obstaja tveganje za ta neželeni učinek, ker zdravilo Epclusa vsebuje tudi sofosbuvir.
Če imate vprašanja o tveganju za resne neželene učinke katerega koli zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kakšni so stroški zdravila Epclusa in Harvoni?
Ne glede na to, ali imate zdravstveno zavarovanje ali ne, so stroški morda dejavnik, ko razmišljate o teh zdravilih. Če si želite ogledati ocene stroškov za Epclusa in Harvoni glede na to, kje živite, obiščite GoodRx.com. Vendar ne pozabite, da bo plačilo za katero koli zdravilo odvisno od načrta zdravljenja in zdravstvenega zavarovanja ter lekarne, ki jo uporabljate.
Epclusa in Harvoni sta zdravili z blagovno znamko. Ta zdravila imajo tudi generične oblike. Običajno boste za zdravila z blagovno znamko plačali več kot za generična zdravila. Če vas zanima uporaba generične oblike katerega koli zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kakšna so odmerki in oblike zdravila Epclusa in Harvoni?
Epclusa in Harvoni sta v obliki tablet, ki jih jemljejo peroralno enkrat na dan. Oba se uporabljata kot kratkotrajna zdravljenja.
Zdravilo Epclusa je v obliki tablete, ki vsebuje 100 miligramov (mg) velpatasvirja in 400 mg sofosbuvirja. Na voljo je tudi v obliki tablete, ki vsebuje 50 mg velpatasvirja in 200 mg sofosbuvirja. Zdravilo Epclusa se uporablja 12 tednov.
Harvoni je na voljo v obliki tablete. Na voljo sta v dveh jakostih: 90 mg ledipasvirja s 400 mg sofosbuvirja in 45 mg ledipasvirja z 200 mg sofosbuvirja.
Poleg tega Harvoni prihaja tudi kot peleti, ki jih je lažje pogoltniti. Te pelete lahko pogoltnete sami ali jih pomešate z nekislo mehko hrano, kot so pire krompir, puding ali sladoled.
Običajno trajanje zdravljenja z zdravilom Harvoni je 12 tednov. Nekateri pa ga lahko jemljejo 8 tednov ali 24 tednov, odvisno od njihovega genotipa virusa hepatitisa C in drugih dejavnikov. Če uporabljate zdravilo Harvoni, bo zdravnik določil, kako dolgo naj traja zdravljenje.
Kako učinkoviti sta zdravili Epclusa in Harvoni?
Morda se sprašujete, ali bi zdravilo Epclusa ali Harvoni učinkovito zdravilo vaše stanje.
Študije so pokazale, da sta obe zdravili zelo učinkoviti pri zdravljenju hepatitisa C. In smernice za zdravljenje hepatitisa C priporočajo obe zdravili kot prvo izbiro zdravljenja.
Če želite izvedeti več o uspešnosti posameznega zdravila v kliničnih študijah, glejte informacije o predpisovanju zdravil Epclusa in Harvoni. Spletna mesta proizvajalcev Epclusa in Harvoni ponujajo tudi informacije o učinkovitosti vsakega zdravila.
Kakšna so opozorila Epcluse in Harvonija?
Zdravila Epclusa in Harvoni morda nista pravi za vas, če imate določena zdravstvena stanja ali druge dejavnike, ki vplivajo na vaše zdravje. Pred uporabo katerega koli zdravila se pogovorite s svojim zdravnikom o svoji zdravstveni anamnezi.
Okvirno opozorilo: Reaktivacija virusa hepatitisa B
Epclusa in Harvoni imata opozorjeno opozorilo. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Okvirno opozorilo opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
Če ste imeli hepatitis B in hepatitis C, lahko uporaba zdravila Epclusa ali Harvoni povzroči ponovno aktiviranje virusa hepatitisa B (HBV). To pomeni, da se okužba vname in spet povzroči simptome. V nekaterih primerih lahko reaktivacija HBV povzroči odpoved jeter ali smrt.
Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Epclusa ali Harvoni vas bo zdravnik testiral na hepatitis B. Če imate okužbo, boste morda morali vzeti zdravila za zdravljenje, preden uporabite katero koli od teh zdravil.
Druga opozorila
Poleg opozoril v zaboju imata Epclusa in Harvoni še druga opozorila.
Pred uporabo zdravila Epclusa ali Harvoni se posvetujte s svojim zdravnikom, če kateri od naslednjih stanj ali zdravstvenih dejavnikov velja za vas:
- če ste imeli alergijsko reakcijo na katero koli zdravilo ali katero koli sestavino zdravila
- če ste noseči ali dojite
- če jemljete amiodaron, zdravilo za srce
- če jemljete zdravila v interakciji z zdravilom Epclusa ali Harvoni
- če imate težave z ledvicami ali ste na dializi
- če imate HIV
Če želite izvedeti več o teh zdravilih in njihovih opozorilih, si oglejte poglobljene članke o zdravilih Epclusa in Harvoni.
Ali lahko preklapljam med Epclusa in Harvoni?
Kratek odgovor: Ni verjetno.
Podrobnosti: Epclusa in Harvoni sta zelo podobni zdravili. Vsebujejo celo eno isto učinkovino (sofosbuvir).
Ko začnete uporabljati zdravilo Epclusa ali Harvoni, se boste za celotno zdravljenje držali istega zdravila. Ker so si zdravila tako podobna, ne bi bilo razloga za prehod z enega na drugega.
Na primer, redko se pojavi huda alergijska reakcija na eno od teh zdravil. Če se to zgodi, prehod na drugo zdravilo ne bi imel koristi, ker si delijo aktivno sestavino.
Če imate hudo alergijsko reakcijo ali drug resen neželeni učinek zdravila Epclusa ali zdravila Harvoni, se boste z zdravnikom pogovorili o možnostih zdravljenja. Ti verjetno ne bodo vključevali prehoda na drugo zdravilo.
Opomnik: Ne smete zamenjati zdravil ali prekiniti sedanjega zdravljenja, razen če vam to priporoči zdravnik.
Kaj naj vprašam svojega zdravnika?
Če imate hepatitis C, sta morda zdravilo Epclusa ali Harvoni za vas.
Zdravili Epclusa in Harvoni delujejo na podoben način in obe sta v obliki tablet, ki jih jemljejo peroralno enkrat na dan.
Vendar imajo ta zdravila nekaj razlik glede tega, kdo jih lahko uporablja.
- Zdravilo Epclusa se lahko uporablja pri ljudeh s katerim koli od šestih genotipov virusa hepatitisa C (HCV), ne glede na to, ali imajo cirozo * (brazgotinjenje jeter) ali ne.
- Zdravilo Harvoni lahko uporabljamo pri ljudeh z genotipi 1, 4, 5 in 6. Za vsakega od teh genotipov obstajajo posebne okoliščine, v katerih se lahko zdravilo Harvoni uporablja. Odvisno je od tega, ali ima oseba cirozo, pa tudi od drugih dejavnikov.
* Ljudje s hudo cirozo bodo morali jemati ribavirin z zdravilom Epclusa za zdravljenje hepatitisa C.
Zdravilo Epclusa se uporablja 12 tednov. Zdravilo Harvoni se običajno uporablja tudi 12 tednov, nekateri pa ga lahko jemljejo 8 tednov ali 24 tednov. To je odvisno od njihovega genotipa HCV in drugih dejavnikov.
Če želite izvedeti več o teh možnostih zdravljenja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ugotovijo lahko, ali je katero od teh zdravil primerno za vas.
Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih boste morda želeli zastaviti svojemu zdravniku:
- Kako bom vedel, ali Epclusa ali Harvoni ponovno aktivirata moj virus hepatitisa B?
- Ali mi HIV povečuje tveganje za neželene učinke katerega koli od teh zdravil?
- Ali sem po končanem zdravljenju z zdravilom Epclusa ali Harvoni v nevarnosti, da ponovno dobim hepatitis C?
- Kateri genotip HCV imam in kako dolgo bi lahko jemal zdravilo Harvoni?
Če imate hepatitis C in HIV, se naročite na glasilo o virusu HIV, kjer najdete vire, osebne zgodbe in še več.
Vprašajte farmacevta
V:
Je zdravilo Epclusa ali Harvoni bolj učinkovito pri zdravljenju hepatitisa C?
Anonimni bolnikA:
O: V primerjavi s študijami sta se Epclusa in Harvoni izkazala za zelo učinkovita pri zdravljenju hepatitisa C. Vendar pa je ena študija pokazala, da lahko zdravilo Epclusa ozdravi nekoliko večji odstotek ljudi kot Harvoni. V to študijo so bili vključeni ljudje z različnimi genotipi virusa hepatitisa C (HCV) (sevi).
Ali je zdravilo Epclusa ali Harvoni boljše za vas, je lahko odvisno od določenih dejavnikov. Ti lahko vključujejo:
- genotipa HCV
- drugih zdravstvenih stanj ali operacij, ki ste jih imeli
- druga zdravila, ki jih uporabljate
- ali ste že prejemali zdravljenje hepatitisa C v preteklosti ali ne
- tvoja starost
Zdravnik lahko ugotovi, katero zdravljenje je najbolj primerno za vas. Da bi se lažje odločili, obvestite svojega zdravnika o svoji anamnezi in zdravilih, ki jih jemljete.
Alex Brewer, PharmD, MBAOdgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.Omejitev odgovornosti: Healthline si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne uporabe.