Dejstva o antidepresivih
Za nekatere ljudi je potrebna dolgotrajna uporaba antidepresivov. Toda drugi bodo sčasoma morda želeli prenehati jemati zdravila. To je lahko posledica neželenih stranskih učinkov, zamenjave zdravil ali preprosto zato, ker menijo, da zdravil ne potrebujejo več.
Če želite prenehati jemati antidepresive, se je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom o zmanjšanju odmerka na nič, namesto da bi nenadoma prenehali jemati zdravila. Tako se boste izognili simptomom odtegnitve.
Simptomi odtegnitve
Simptomi in trajanje odtegnitve so pri vseh lahko različni. Pri večini ljudi so simptomi blagi, pri drugih pa so lahko resnejši in trajajo dlje. Pogosti simptomi odtegnitve vključujejo:
- depresija
- anksioznost
- razdražljivost
- Nihanje v razpoloženju
- gripi podobni simptomi, vključno s prekomernim potenjem, mrzlico, bolečinami in glavoboli
- slabost ali druge težave z želodcem
- omotica
- izguba apetita
- nespečnost
- žive sanje ali nočne more
- nemirne noge ali drugo pomanjkanje nadzora nad gibanjem, na primer tresenje
- občutljivost na zvok ali zvonjenje v ušesih
- otrplost ali bolečine v okončinah
- tresenje možganov, zaradi česar lahko dobite električni šok po glavi
Umik proti odvisnosti
Če slišite "umik", boste morda pomislili na odvisnost ali odvisnost. Če pa imate odtegnitvene simptome, medtem ko se antidepresivi zmanjšujejo, še ne pomeni, da imate odvisnost. Namesto tega simptomi izvirajo iz prilagoditve možganov, potem ko na vas vplivajo zdravila.
Vsi antidepresivi lahko sicer povzročijo odtegnitvene simptome, vendar so med poostritvijo še posebej pogosti:
- selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so escitalopram (Lexapro), sertralin (Zoloft) in paroksetin (Paxil)
- zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI), kot so desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta) in venlafaksin (Effexor)
Ta zdravila vplivajo na to, kako vaši možgani uporabljajo nekatere kemikalije, imenovane nevrotransmiterji.
Ne glede na to, kateri antidepresiv želite prenehati jemati, ne bi smeli poskušati to storiti sami. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o najboljšem načinu odvajanja od zdravil.
Koristni nasveti
Zoženje antidepresivov je lahko težavno. Lahko vzbudi veliko zapletenih čustev. Upoštevanje teh nasvetov lahko pomaga, da postopek poteka čim bolj gladko.
Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom
Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, ali je dobro, da zdravilo zožite ali ne. Če se strinjajo, da je zoženje primerno za vas, vam lahko pomagajo načrtovati najboljši način za to.
Dajte priložnost antidepresivom
Strokovnjaki priporočajo, naj antidepresive jemljete vsaj šest do devet mesecev. V idealnem primeru bi jih morali jemati vsaj šest mesecev po tem, ko se počutite bolje.
Morda boste želeli zmanjšati antidepresive, ker se počutite bolje, vendar to lahko pomeni tudi, da zdravilo deluje na vas. Z prezgodnjim zmanjševanjem se verjetnost, da se bo depresija vrnila.
Vedeti, kaj vpliva na vaš konus
Kako dolgo traja vaš konus, je odvisno od mnogih stvari, vključno z:
- vrsto zdravila, ki ga jemljete, saj nekateri potrebujejo več časa, da zapustijo sistem kot drugi
- vaš trenutni odmerek zdravila, saj se običajno večji odmerki počasneje zmanjšajo
- ali ste imeli simptome zaradi prejšnjih sprememb zdravil, zaradi česar vam bo zdravnik priporočil počasnejše zmanjševanje, da bi se jim skušal izogniti
Ne pozabite, da zožitev lahko traja nekaj časa
Vzemite si čas in ne bodite malodušni, če se vam zdi, da vam zožitev traja dlje časa ali traja dlje kot drugi ljudje, ki jih poznate in so jim zožili zdravila. Vsak je drugačen in reagira drugače.
Uporabite koledar razpoloženja
Koledar razpoloženja vam lahko pomaga slediti, kako se počutite, ko se zožujete. Spremljanje dnevnega razpoloženja vam lahko pomaga, da se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate kakršne koli odtegnitvene simptome, in vam pomaga ugotoviti, ali se vaša depresija vrača.
Ohranite zdrave navade, ko se zožujete
Vzdržujte zdravo prehrano, redno telovadite in čim bolj zmanjšajte stres. To lahko ne samo pomaga zmanjšati tveganje za zmanjšanje simptomov, temveč lahko tudi zmanjša tveganje za depresijo v prihodnosti.
Na primer, pregled 25 študij je pokazal, da lahko vadba pomaga ljudem pri obvladovanju depresije. V veliko pomoč je bila zmerna do močna vadba.
Ostanite v stiku s svojim zdravnikom
Če se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kako se počutite skozi celoten postopek, jim bo po potrebi pomagal prilagoditi stvari, da se bodo lahko varno zožili.
Za podporo prosite družino in prijatelje
Zoženje lahko povzroči veliko čustev. Pomaga vam lahko, da vas okoliški podpirajo in razumejo, kaj se dogaja.
Razmislite o terapiji s pogovori
Ena analiza je pokazala, da je le 20 odstotkov ljudi, ki jemljejo antidepresive, tudi na psihoterapiji. Vendar pa je metaanaliza študij o antidepresivih in psihoterapiji odkrila dokaze, da je zdravljenje s pogovori med in po zmanjševanju antidepresivov lahko koristno pri preprečevanju ponovitve ali ponovitve.
Ne glede na to, ali imate med ostrino simptome odtegnitve, boste morda želeli svojemu zdravljenju dodati terapijo za pogovor.
Dokončajte celoten postopek
Dokončanje celotnega postopka je pomembno. Ne pozabite, da vam ves čas pomaga zdravnik. Načrtujte mesečne sestanke, da preverite simptome, po potrebi prilagodite zožitev in se prepričajte, da ne pride do ponovitve depresije.
Čas zožitve
Čas, ki ga boste potrebovali za odvajanje od zdravil, je odvisen od vašega odmerka in od tega, kako dolgo ste že jemali zdravilo. Odvisno je tudi od vrste zdravil.
Vsa zdravila potrebujejo določen čas, da zapustijo vaše telo, saj se sčasoma kopičijo. Če začutite odtegnitvene simptome, se pogosto začnejo, ko je zdravilo približno 90 odstotkov iz telesa. Spodnja tabela prikazuje, koliko časa bodo običajni antidepresivi zapustili vaše telo.
Previdno
Ker so spremembe razpoloženja pogosti odtegnitveni simptomi, je včasih težko ugotoviti, ali imate odtegnitev ali če imate depresijo. Nekateri načini za razlikovanje vključujejo:
- Odtegnitveni simptomi se začnejo v nekaj dneh po znižanju odmerka antidepresiva ali prenehanju jemanja zdravil. Simptomi relapsa se običajno začnejo kasneje kot tedni ali meseci po začetku zmanjševanja. Pojavijo se tudi bolj postopno kot odtegnitveni simptomi.
- Umik in ponovitev bolezni imata različne fizične simptome. Na primer, čeprav lahko oboje vodi v nespečnost, je umik veliko bolj verjetno, da bo povzročil gripi podobne simptome in omotico.
- Odtegnitveni simptomi začnejo izginiti v nekaj tednih, ko se vaše telo prilagodi novi ravni nevrotransmiterjev. Simptomi relapsa običajno trajajo dlje in se lahko poslabšujejo.
Spodnja črta
Odprava antidepresivov je lahko dobra izbira za mnoge ljudi, vendar je pomembno, da to storite pravilno. Če zožite zdravilo, se lahko izognete tako fizičnim kot duševnim stranskim učinkom.
Ne pozabite počasi. Zožitev zahteva čas. Čas, ki je potreben, je pri vseh različen, odvisno pa bo od tega, katero zdravilo jemljete, kako dolgo ste ga jemali in ali ste imeli v preteklosti neželene učinke.
Medtem ko se zožujete, poskrbite, da boste ohranili zdrave navade, in prosite za podporo, če jo potrebujete.
Najpomembneje je, da se pogovorite s svojim zdravnikom o najboljšem načinu odvajanja antidepresiva. Lahko vam pomagajo ugotoviti, kako hitro se lahko zožite, in vam pomagajo obvladovati simptome.