Apikoektomija je preprost, manjši kirurški poseg, ki se izvaja pri otrocih in odraslih, da bi prihranili ogrožene zobe in preprečili potencialno resne zaplete.
Apikoektomija je znana tudi kot operacija koreninskega konca. To je zato, ker gre za odstranjevanje konice zoba in okoliškega tkiva. Imenuje se tudi apikalna operacija, ki se nanaša na "vrh" ali konec zoba.
Če vam zobozdravnik pove, da potrebujete apikoektomijo, je to verjetno zato, ker čeprav je vaš zob že imel koreninski kanal, je v bližini koreninske konice preostalo vnetje ali okužba, ki seže v vašo čeljustno kost.
Preberite, če želite izvedeti več o apikoektomijah, samem postopku ter njegovih prednostih in slabostih.
Kaj je apikoektomija?
Apikoektomijo lahko opravi zobozdravnik, čeprav jo pogosto obravnava endodont. To je vrsta zobozdravnika, ki je specializiran za oskrbo koreninskih kanalov.
Zakaj se uporablja
Postopek je običajno priporočljiv, če je bila na zobu že opravljena standardna obdelava koreninskega kanala, ki pa ne zadostuje, da se zob reši in prepreči nadaljnje zaplete.
V primerih anatomske zaskrbljenosti konice korenine, na primer korenitve, ki se zatakne v prostor korenine poleg nje, je lahko apikoektomija v pomoč pri preprečevanju težav, ki bi lahko pozneje prizadele več zob.
Če vaš zobozdravnik priporoča apikoektomijo, je to res zato, ker ni prave alternative, razen odstranitve celotnega zoba. V tem primeru bi potrebovali vsadek, mostiček ali odstranljivo delno protezo, da se bližnji zobje ne bi premikali.
Je boleče?
Apikoektomija je lahko bolj invazivna kot tipična operacija koreninskega kanala, kar pomeni, da je čas okrevanja običajno bolj boleč. Bolniki bodo med apikoektomijo prejeli lokalno anestezijo, da preprečijo bolečino.
Manjše nelagodje in oteklina sta po posegu normalna. Študija iz leta 2008 je pokazala, da so se pooperativne bolečine v prvih dneh običajno postopoma zmanjševale, pri čemer se je več kot tretjina preučenih bolnikov odločila, da ne bo jemala nobenih zdravil proti bolečinam.
Tisti bolniki, ki so po apikoektomiji jemali zdravila, so našli ustrezne olajšave za lajšanje bolečin brez recepta.
Kakšen je postopek?
Tu je razčlenitev samega postopka:
- Pred kakršnim koli delom boste dobili lokalni anestetik za omrtvičenje območja okoli prizadetega zoba.
- Med postopkom vam zobozdravnik ali endodontist prereže dlesni in potisne tkivo dlesni na stran, da pride do korenine. Običajno se odstrani le nekaj milimetrov korenine, kot tudi vsako okuženo tkivo, ki obdaja korenino.
- Po odstranitvi koreninske konice se koreninski kanal znotraj zoba očisti in zapre z majhno zalivko, da se prepreči okužba v prihodnosti. Vaš zobozdravnik ali endodont vam lahko nato opravi še en rentgen, da se prepričate, da zob in čeljust izgledata dobro in da ni prostorov, kjer bi se lahko okužila nova okužba.
- Nato bo tkivo zašito (zašito), tako da se bo vaša dlesen lahko zacelila in zrasla na svojem mestu. Tudi vaša čeljust se bo sčasoma zacelila okoli zalivke na koncu korena. Med posegom ne bi smeli čutiti veliko bolečine ali neugodja, če sploh.
Apikoektomija običajno traja od 30 do 90 minut. Mesto zoba in zapletenost koreninske strukture lahko vplivata na čas, potreben za dokončanje operacije.
Post-apikoektomija in okrevanje
Ko anestetik izzveni, se lahko pojavijo manjši nelagodje in otekline. To se v naslednjih dneh postopoma zmanjšuje, vendar bi v enem ali dveh dneh lahko nadaljevali z običajnimi aktivnostmi.
Zdravnik vam bo morda predpisal antibiotike, ki bodo pomagali v boju proti obstoječi okužbi ali preprečili pooperativno okužbo. Za bolečino morajo zadoščati protivnetna zdravila, kot je ibuprofen.
Šivi se običajno odstranijo v enem tednu. Bodite previdni s ščetkanjem in zobno nitko v bližini mesta vaše operacije, medtem ko so šivi na mestu.
Stopnja uspešnosti apikoektomije
Apikoektomije veljajo za rutinske ambulantne zobozdravstvene postopke. Študija iz leta 2020 je pokazala, da je približno 97 odstotkov primerov še vedno imelo odlične rezultate po apikalni operaciji do 5 let kasneje, dobri rezultati pa v več kot 75 odstotkih primerov po 10 do 13 letih.
Druga študija leta 2020 je pokazala, da je apikalna kirurgija zanesljiv način za zaščito zob, ki jih prizadene okužba ali druge težave v korenu, z 91,4-odstotno uspešnostjo po enem letu.
Tveganja in zapleti
V redkih primerih lahko pride do nadaljnje okužbe ali poškodbe živcev. Vendar so to malo verjetni zapleti - in lahko se pojavijo pri številnih vrstah zobozdravstvenih posegov, ne le pri apikoektomiji.
Neuspeh
Apikoektomija se šteje za neuspeh, če ne lajša simptomov ali se ne pozdravi pravilno. To je redko, še posebej, če je vaš zobozdravnik ali endodontist izkušen s tem postopkom.
Ena študija iz leta 2011 je pokazala, da je glavni vzrok za neuspeh apikalne kirurgije vrzel v zalivki na koncu korena. Zaradi tega bakterije ponovno uhajajo v zob.
Odvoz
Apikoektomija je rutinski ambulantni kirurški poseg, ki se izvaja, kadar standardna terapija koreninskega kanala ni dovolj za reševanje zoba. Lahko je zelo pomemben pri preprečevanju resnih zapletov, ki vključujejo zdravje ust in čeljusti.
Apikoektomije se običajno priporočajo, če postopek koreninskega kanala ni bil uspešen in je okoli koreninske konice zoba prisotna okužba.
Zavedajte se, da je alternativa apikoektomiji odstranitev celotnega zoba. Torej, če vam zobozdravnik priporoča operacijo koreninskih konic, resno premislite.
Ne odlašajte s sprejetjem odločitve o apikoektomiji. Okužba okoli enega od zob bi se lahko razširila in povzročila resne zdravstvene težave z zobmi.
-and-smoking.jpg)
.jpg)
