Crohnova bolezen je vnetna črevesna bolezen (KVČB), ki povzroča vnetje v prebavnem traktu. Po podatkih ministrstva za zdravje in socialne storitve v ZDA prizadene približno 700.000 ljudi.
Med pogoste simptome Crohnove bolezni so vztrajna driska, krči v trebuhu in izguba teže, vendar lahko bolezen prizadene ljudi na različne načine. Eno, s čimer se morajo Crohnovi spoprijeti, so stroški upravljanja stanja, ki se lahko seštevajo.
Stroški preiskav in zdravljenja, skupaj z izgubljenimi plačami zaradi manjkajočega dela, lahko Crohnovo bolezen zelo drago, tudi s pomočjo zdravstvenega zavarovanja. Tukaj je opisano, kako lahko stanje vpliva na vašo denarnico, skupaj z nekaj kraji za finančno pomoč in podporo.
Razumevanje stroškov Crohnove bolezni
Študija Crohnove in kolitske fundacije iz leta 2019 je pokazala, da imajo ljudje s Crohnovo boleznijo v letu prve diagnoze običajno približno 30.000 USD stroškov oskrbe.
»Vsi so malo drugačni in obstajajo bolniki, ki jih je veliko težje uvesti v začetno remisijo. Dokler ne pridete do jasnega režima zdravljenja, boste lahko imeli stroškovne težave, «je dejal dr. Rosario Ligresti, vodja gastroenterologije v Univerzitetnem medicinskem centru Hackensack. "Ljudje bodo morda morali vzeti tudi prosti čas za preiskave in zdravljenje."
Po tem se stroški Crohnove nekoliko znižajo. Glede na študijo vsako leto bolezen v povprečju prinese približno 23.000 dolarjev neposrednih stroškov oskrbe.
Čeprav so ti stroški za tisoče dolarjev manjši kot v prvem letu, so še vedno več kot trikrat večji od povprečnih stroškov neposredne oskrbe, ki jih imajo ljudje, ki nimajo te bolezni, letno.
Dobra novica je, da zdravstveno zavarovanje večino stroškov krije večino stroškov.
Študija je pokazala, da se ljudem s Crohnovo boleznijo zaračuna približno 2213 ameriških dolarjev letnih stroškov iz žepa, povezanih z boleznijo (brez stroškov zavarovalnih premij), v primerjavi s približno 979 dolarji za nekoga, ki nima KVČB - še vedno drago, vendar veliko manj kot celotni račun.
Ko se starate, se Crohnova draži. Crohnova in kolitisna fundacija pravi, da imajo ljudje s KVČB, starejši od 65 let, do 46 odstotkov višje stroške kot tisti med 35. in 44. letom starosti.
Koliko boste na koncu plačali za upravljanje Crohnove bolezni, bo odvisno od treh glavnih dejavnikov: zdravljenja, obiskov v nujni sobi in zapletov.
Zdravljenja
Zdravljenje Crohnove bolezni je v zadnjih letih zelo napredovalo. Čeprav so ta zdravljenja učinkovitejša, imajo lahko tudi visoko ceno.
"Pred dvajsetimi leti je bilo Crohnovo zdravljenje razmeroma poceni, ker smo pacientom imeli na voljo zelo malo stvari," je pojasnil Ligresti. »Veliko se je razvilo in na področju imunoterapije je vse postalo zelo drago. Če ne bi imeli nobenega zavarovanja, bi lahko mesečno gledali na 30.000 USD stroškov. "
Raziskave iz leta 2019 so pokazale, da čeprav je kombinirana terapija za ljudi s Crohnovo boleznijo imela največ koristi za zdravje, je bila cena več kot 57.000 ameriških dolarjev na leto. Nekatera biološka zdravila v povprečju pogosto presegajo 20.000 USD na leto. In od leta 2015 stane 5-ASA (zdravila, ki pomagajo zmanjšati vnetje) stane približno 4000 do 5000 dolarjev na leto na osebo.
Obiski na urgenci
Običajno ljudje s Crohnovo boleznijo gredo na urgenco, ko simptomi postanejo boleči. Obiski ER so lahko dragi.
Študija Crohnovih stroškov za leto 2019 je pokazala, da so se ljudje s KVČB, ki so imeli vsaj eno potovanje v urgentno ustanovo, letno povečali za približno 15.000 dolarjev na več kot 37.000 dolarjev na leto.
Še več: študija iz leta 2017, ki je pet let spremljala stroške zdravstvenega varstva ljudi s Crohnovo boleznijo, je pokazala, da je 67 odstotkov vseh stroškov nastalo zaradi hospitalizacije.
Zapleti
Visoki stroški zdravstvenega varstva Crohnove bolezni niso vedno neposredno povezani z boleznijo. Izvira lahko tudi iz različnih pogostih zapletov, kot so anemija, analna razpoka in fistule.
»Crohnova bolezen teče od zelo blagega do vnetja celotnega telesa. Simptomi, ki jih lahko dobijo ljudje, kot so okužbe sečil, spolne težave, vnetje danke in analnega kanala in presredka, lahko povečajo stroške, «je dejal Ligresti.
Poleg tega je lahko soočanje s Crohnovo boleznijo (ali katero koli drugo kronično boleznijo) izziv za vaše duševno zdravje. Zdravljenje depresije, stresa, tesnobe in drugih stanj lahko poveča vaše splošne stroške zdravstvenega varstva.
Študija Crohnovih stroškov za leto 2019 je pokazala, da je diagnoza duševnega zdravja pogosto podvojila letne stroške za ljudi s KVČB.
Poiščite zdravljenje zaradi kakršnega koli zapleta, naj bo to čustveni ali fizični. Razumevanje, kako lahko vpliva na vaše stroške, vam lahko pomaga pri načrtovanju vnaprej.
Vaša kariera pri Crohnu
Obvladovanje Crohnovega lahko poje precej časa. Morda se ne počutite vedno dovolj dobro, da bi šli v službo. Potovanje na urgenco lahko pripelje do nepričakovanega časa odsotnosti iz pisarne, zdravljenje v zdravstveni ordinaciji pa vas lahko redno umakne od službe.
"Infuzije običajno trajajo eno uro vsake 3 do 4 mesece, nato pa bolnika opazujejo vsaj še eno uro po tem, da se prepriča, da ni stranskih učinkov," je dejal Ligresti. "To je 2- do 3-urni časovni okvir za celotno infuzijo in čas, potreben za pot do fizične lokacije infuzije in od nje."
Poročilo za leto 2020 je pokazalo, da so ljudje s Crohnovo boleznijo zaradi zdravstvenih razlogov izgubili več kot 9 dni na leto, v primerjavi s približno 5 dnevi pri ljudeh brez KVČB. To je lahko še posebej pomembno, če niste plačani odmora in vaše stanje redno vpliva na vašo plačo.
Če vam Crohn otežuje delovno življenje, se boste morda želeli pogovoriti s svojim šefom, da bi dobili "razumne prilagoditve", kar zahteva zakon o ameriških invalidih. To bi lahko pomenilo selitev na mizo, ki je bližje kopalnici, delo od doma, ko imate simptome, ali bolj prožen čas začetka.
Glede na vašo situacijo lahko med resnim vnetjem razmislite tudi o dopustu v skladu z Zakonom o družinskem in zdravniškem dopustu (FLMA).
Upoštevajte, da ta zakon velja samo za ljudi, ki so v preteklem letu v podjetju s 50 ali več zaposlenimi opravili vsaj 1250 ur. Torej, če ste sorazmerno novo zaposleni, občasno zaposleni s krajšim delovnim časom ali delate v zelo majhnem podjetju, dopusta morda ni na mizi.
Viri in programi finančne pomoči za Crohnovo
Crohnova je draga, vendar to ne pomeni, da ste sami poravnani. Obstajajo številni programi finančne pomoči, ki lahko pomagajo nadomestiti nekatere stroške, pa tudi organizacije, ki lahko nudijo druge vrste ali vire in podporo.
Tu je nekaj:
Pomoč pri izplačilih zdravil
Številna farmacevtska podjetja ponujajo hranilnice in drugo finančno pomoč ljudem, ki potrebujejo njihova zdravila. To orodje fundacije Crohn's & Colitis vam lahko pomaga raziskati možnosti.
Pacient Advocate Foundation - Co-Pay Relief
Ta organizacija si prizadeva za donacije za financiranje programa pomoči pri plačilu doplačil za ljudi s Crohnovo boleznijo. Čeprav še ne sprejema prijav, bo sčasoma udeležencem vsako leto ponudil 3000 USD, zato ne pozabite na posodobitve.
Fundacija PAN
Ta neprofitna organizacija ponuja program za pomoč ljudem s KVČB za kritje stroškov. Udeležencem podeli 3.600 USD na leto. V času objave program ni sprejemal novih vlog, lahko pa se pridružite čakalni vrsti.
Crohnova in kolitisna fundacija
Ta neprofitna neprofitna organizacija ponuja vrsto dobro raziskanih informacij in drugih virov za ljudi s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom. Posvečeni so tudi pomoči pri iskanju zdravila za te bolezni.
Odvoz
Med stroški zdravljenja, potovanji na urgenco in vsakodnevnimi zalogami življenjskega sloga ter odmorom od dela za obvladovanje bolezni se lahko Crohnovi stroški povečajo.
Če imate težave s stroški Crohnove bolezni, je na voljo pomoč.Pogovorite se s svojim zdravnikom in preverite, ali obstajajo načini za zmanjšanje stroškov. Morda boste želeli preučiti tudi programe finančne pomoči, da preverite, ali izpolnjujete pogoje za dodatno podporo.