Poslabšanje KOPB

Kaj je poslabšanje KOPB?

Oseba s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) ima dolgotrajno, progresivno poškodbo pljuč. To vpliva na pretok zraka v pljuča. Zdravniki temu stanju včasih rečejo emfizem ali kronični bronhitis.

Oseba s KOPB lahko doživi obdobje, ko so njeni simptomi veliko slabši kot običajno. To je znano kot akutno poslabšanje. Morda bodo morali poiskati zdravniško pomoč v bolnišnici.

Povprečna oseba s KOPB ima med 0,85 in 1,3 poslabšanj na leto.

Poslabšanje KOPB je lahko škodljivo, ker lahko povzroči nadaljnjo škodo na pljučih. Če imate diagnozo KOPB, vam lahko preprečevanje poslabšanja pomaga pri bolj zdravem življenju in zmanjšuje tveganje za smrt.

Kakšni so simptomi poslabšanja KOPB?

Če imate KOPB, vam telesna dejavnost običajno zadiha. Morda ne boste mogli izvajati vseh dejavnosti, ki jih lahko opravlja oseba brez KOPB. Med poslabšanjem se lahko simptomi poslabšajo kot običajno.

Primeri simptomov poslabšanja KOPB vključujejo:

• dihajte v hitrem in plitkem vzorcu, kot da ste ravnokar zelo intenzivno telovadili
• kašljanje
• občutek zasoplosti v mirovanju ali z minimalno aktivnostjo, na primer hojo iz ene sobe v drugo
• občutek pretirane zaspanosti ali zmedenosti
• ki imajo nižjo raven kisika kot običajno
• opažanje naraščajočih količin sluzi, ki je pogosto rumene, zelene, rumene ali celo krvno obarvane
• piskanje več kot običajno

Kateri simptomi poslabšanja KOPB zahtevajo nujno oskrbo?

Ko vaše telo porabi kisik, ostane ogljikov dioksid v notranjosti. Vaša pljuča so odgovorna za izmenjavo kisika z ogljikovim dioksidom.

Oseba s KOPB ima večjo težavo pri tej izmenjavi, ker tudi njena pljuča ne delujejo dobro. To bi lahko povzročilo kopičenje ogljikovega dioksida in znižanje ravni kisika.

Če se v telesu kopiči ogljikov dioksid ali postane raven kisika prenizka, lahko postane smrtonosna. Simptomi preveč ogljikovega dioksida v telesu vključujejo:

• zmedenost
• hud glavobol
• težave s hojo tudi na kratke razdalje
• težko pridete do sape

Če se ti simptomi pojavijo, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Kaj povzroča poslabšanje KOPB?

Poslabšanje KOPB običajno sproži vnetje v pljučih.

Okužba ali dražilne snovi lahko povzročijo to vnetje. Primeri vključujejo:

• pljučnica
• gripa
• sezonski alergeni
• onesnaževanje zraka
• dim

Če imate KOPB, je pomembno, da naredite vse možne korake, da se izognete okužbi pljuč, na primer letno cepljenje proti gripi. Potrebovali boste tudi pnevmokokno cepivo.

Vendar približno 33 odstotkov poslabšanj KOPB nima znanega vzroka.

Ali lahko poslabšanje KOPB povzroči druge pogoje?

Ker KOPB povzroča omejeno delovanje pljuč, vam lahko prepreči, da bi se toliko gibali ali gibali.

Zaradi omejene pljučne funkcije je tudi večja verjetnost okužbe. Ko imate KOPB, je prehlad ali gripa lahko nevarnejši in povzroči hujše simptome.

Nekateri znani zapleti, povezani s KOPB, vključujejo:

• depresija, saj lahko KOPB vpliva na vašo sposobnost, da počnete stvari, v katerih uživate
• težave s srcem, kot so bolezni srca in večje tveganje za srčni napad
• pljučna arterijska hipertenzija ali visok krvni tlak v pljučnih arterijah
• pljučni rak, saj so bili tisti s KOPB pogosto ali so kadilci

Kako se zdravijo poslabšanja KOPB?

Zdravljenje poslabšanj KOPB je lahko odvisno od resnosti simptomov.

Večina ljudi s KOPB bo začela opažati vzorec svojih simptomov. Če opazite, da se simptomi poslabšanja pojavijo dovolj zgodaj, se lahko zdravite, preden se simptomi poslabšajo.

Domači tretmaji

Če simptomi niso resni, vam bo zdravnik morda predpisal zdravljenje, ki ga boste uporabljali doma. Primeri teh vključujejo:

• Antibiotiki: Če so bakterije povzročile okužbo dihal, lahko jemanje antibiotikov pomaga upočasniti okužbo ali preprečiti njeno poslabšanje.
• Inhalatorji: Ko se majhni, drevesu podobni deli pljuč, znani kot alveoli, zožijo ali napolnijo s sluzjo, je težje dihati. Obstajata dve vrsti inhalatorjev: bronhodilatatorji in steroidni inhalatorji. Bronhodilatatorji pomagajo odpreti dihalne poti in olajšajo dihanje. Primeri vključujejo ipratropij / albuterol (Combivent Respimat) in levalbuterol (Xopenex). Steroidni inhalatorji zmanjšajo vnetje pljuč in so včasih kombinirani, na primer flutikazon / salmeterol (Advair).
• Steroidi: Ta zdravila so namenjena zmanjšanju vnetja pljuč, kar vodi do zožitve in otekanja dihalnih poti. Primer je metilprednizolon (Medrol).

Nujna zdravljenja

V bolnišnici vam bo zdravnik morda zagotovil dodatna zdravljenja v podporo dihanju. Eden od primerov je uporaba naprave za neprekinjen pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP), ki pomaga pri ohranjanju odprtosti pljuč.

Zdravnik vas bo morda dal tudi na ventilator, ki vam bo pomagal dihati. V tem primeru boste ostali na oddelku za intenzivno nego, dokler se okužba ne očisti ali se pljuča manj vnamejo.

Ali je mogoče preprečiti poslabšanje KOPB?

S sprejetjem nekaterih praks samopomoči lahko preprečite poslabšanje KOPB. Tej vključujejo:

• izogibajte se izpostavljenosti dražilnih snovi na pljučih, kot so kerozinski grelniki, v vašem domu
• izogibanje veliki gneči med sezono prehlada in gripe, da ne bi zboleli
• pitje veliko tekočine, da sluz ne postane pregosta
• letni odmerek gripe za preprečevanje okužbe dihal
• redne sestanke z zdravnikom, na primer s pulmologom
• spremljanje ravni kisika, kadar je to mogoče, po možnosti z zdravjem majhne naprave, imenovane pulzni oksimeter
• vadite zdrave navade, kot sta ponoči dovolj spanja in zdrava prehrana
• če imate pljučnico ali oslovski kašelj, ko vam to priporoči zdravnik
• opustitev kajenja ali izogibanje pasivnemu kajenju
• pogosto umivanje rok in uporaba sredstva za razkuževanje rok, da preprečite širjenje mikrobov

Kakšni so obeti za ljudi s poslabšanji KOPB?

Zdravniki KOPB razvrščajo v štiri stopnje, od skupine A do skupine D. Skupina A ima manj simptomov in nizko tveganje za poslabšanje, medtem ko ima skupina D več simptomov in večje tveganje za poslabšanje.

Ker je stanje kronično, lahko napredujete skozi vsako od stopenj. Vendar se to običajno zgodi več let.

Ta poslabšanja so lahko smrtonosna. Če pljuča slabo delujejo, morda ne boste mogli dihati brez ventilatorja. Možno je tudi, da ventilator morda ne bo dovolj podpiral vaših pljuč.

Preventivni ukrepi samooskrbe, kot so prej omenjeni, lahko zmanjšajo verjetnost poslabšanja. Posvetujte se z zdravnikom o dodatnih ukrepih, ki jih lahko sprejmete za preprečevanje poslabšanja KOPB.