O centralnih venskih katetrih
Ena odločitev, ki jo boste morda morali sprejeti pred začetkom kemoterapije, je, kateri tip centralnega venskega katetra (CVC) želite, da vam onkolog vstavi za zdravljenje. CVC, včasih imenovan tudi osrednja črta, se vstavi v veliko veno v prsih ali nadlakti.
Katetri so dolge, votle plastične cevi, ki olajšajo vnos zdravil, krvnih pripravkov, hranil ali tekočin neposredno v krvni obtok. CVC lahko tudi olajša odvzem vzorcev krvi za testiranje.
Vaš onkolog se lahko tudi odloči, da je CVC potreben, če boste potrebovali:
- kontinuirana infuzijska kemoterapija
- zdravljenje, ki traja 24 ur ali več
- zdravljenje doma
Nekatera zdravila za kemoterapijo veljajo za škodljiva, če uhajajo izven vaših ven. Ti se imenujejo mehurji ali dražilci. Vaš onkolog vam lahko priporoči CVC, da se to ne bi zgodilo.
CVC veljajo za bolj obvladljive kot običajni intravenski (IV) kateter, ker lahko dlje ostanejo v telesu. Nekaj CVC-jev lahko v telesu pustite za:
- tednov
- mesecev
- letih
Običajni IV kateter lahko ostane le nekaj dni. To pomeni, da bo moral onkolog ali medicinska sestra med zdravljenjem v vene znova vstaviti več IV, kar lahko sčasoma poškoduje majhne žile.
Obstajajo različne vrste CVC-jev. Najpogostejši so centralno vstavljeni centralni katetri ali linije PICC in vrata. Vrsta CVC, ki jo boste potrebovali, je odvisna od nekaj naslednjih dejavnikov, vključno s tem, katerega ima onkolog raje:
- Kako dolgo boste potrebovali kemoterapijo
- Kako dolgo traja injiciranje odmerkov kemoterapije
- Koliko zdravil boste prejeli naenkrat
- Ali imate kakršne koli druge zdravstvene težave, kot so krvni strdki ali otekline
Kaj je linija PICC?
Vrv PICC vam v veno na roki vstavi vaš onkolog ali posebej usposobljena medicinska sestra. Vstavitev ne zahteva operacije. Ko bo PICC nameščen, bo katetrska cev štrlela iz vaše kože. Ti so znani kot "repi" ali lumni in jih lahko imate več.
Če imate katetre, vključno s PICC, zunaj telesa, obstaja nevarnost okužbe.
Da bi zmanjšali tveganje, boste morali posebej skrbeti za cev in kožo, ki obdaja območje, kjer je črta vstavljena. Epruvete je treba vsak dan sprati s sterilno raztopino, da se prepreči zamašitev.
Kaj je pristanišče?
Pristanišče je majhen boben iz plastike ali kovine z gumijastim tesnilom na vrhu. Tanka cev, črta, gre iz bobna v veno. Porte vstavi pod kožo v prsih ali nadlakti kirurg ali radiolog.
Po namestitvi vrat boste morda opazili le majhno izboklino. Repa katetra ne bo zunaj telesa. Ko bo čas, da se vrata uporabijo, vam kožo otrpne s kremo, posebna igla pa se vstavi skozi kožo v gumijasto tesnilo. (To se imenuje dostop do vrat.)
PICC proti pristanišču
Čeprav imajo linije in vrata PICC enak namen, je med njimi nekaj razlik:
- Vrstice PICC lahko ostanejo nekaj tednov ali mesecev. Pristanišča lahko ostanejo tam, dokler potrebujete zdravljenje, do nekaj let.
- Proge PICC zahtevajo vsakodnevno posebno čiščenje in izpiranje. Za pristanišča je treba skrbeti manj, saj so pod kožo. Tudi vrata je treba splakovati približno enkrat na mesec, da se prepreči strjevanje.
- Proge PICC se ne smejo zmočiti. Ko se boste kopali, ga boste morali prekriti z vodotesnim materialom in ne boste mogli plavati. Z pristaniščem se lahko kopate in plavate, ko se območje popolnoma pozdravi.
Da boste lažje razumeli, kaj vam lahko pomeni CVC, lahko onkologu zastavite naslednja vprašanja:
- Zakaj priporočate, naj imam kateter ali vrata?
- Katere so možne težave, ki se lahko zgodijo s PICC ali vrati?
- Je vstavljanje katetra ali vrata boleče?
- Ali bo zdravstveno zavarovanje pokrilo vse stroške katere koli naprave?
- Kako dolgo bo ostal kateter ali vrata?
- Kako naj skrbim za kateter ali vrata?
Sodelujte s svojo ekipo za zdravljenje onkologije, da boste razumeli vse prednosti in tveganja naprav CVC.
