Kaj sta tipizacija krvi in navzkrižno ujemanje?
Če potrebujete transfuzijo krvi ali presaditev, lahko zdravnik s pomočjo tipizacije krvi in navzkrižnega ujemanja ugotovi, ali je vaša kri združljiva s krvjo darovalca ali organi.
Tipiranje krvi razkrije, katero vrsto krvi imate. To je odvisno od prisotnosti določenih antigenov v rdečih krvnih celicah (RBC). Antigeni so beljakovine, ki sprožijo imunski sistem, da tvori protitelesa. Obstajajo štiri glavne vrste krvi:
- tip A, ki vsebuje antigene tipa A
- tip B, ki vsebuje antigene tipa B
- tipa AB, ki vsebuje antigene tipa A in tipa B
- tip O, ki ne vsebuje niti antigenov tipa A niti tipa B
Vaša kri bo prav tako razvrščena kot Rh pozitivna (+) ali Rh negativna (-) glede na prisotnost ali odsotnost določenega proteina na vaših RBC, znanega kot rezus faktor.
Navzkrižno ujemanje je test, ki se uporablja za preverjanje škodljivih interakcij med krvjo in krvjo ali organi določenih darovalcev. Zdravniku lahko pomaga napovedati, kako se bo vaše telo odzvalo na donatorske materiale.
Za kaj se uporabljajo ti testi?
Vaš zdravnik s pomočjo tipiziranja krvi in navzkrižnega ujemanja ugotovi, ali so krvodajalci in organi združljivi s krvjo. Nezdružljiva darovalčeva kri ali organi lahko povzročijo škodljive interakcije. Vaš imunski sistem lahko napade donatorski material in povzroči nevarne in celo usodne reakcije.
Zdravnik vam bo morda naročil tipiranje krvi, navzkrižno ujemanje ali oboje, če:
- imate predvideno transfuzijo krvi ali presaditev organov
- predviden vam je zdravniški postopek, pri katerem obstaja tveganje za znatno izgubo krvi
- imate določena zdravstvena stanja, na primer hudo anemijo ali motnje krvavitve
Če ste noseči, vam bo zdravnik morda naročil tudi tipizacijo krvi. Če ima vaš plod v razvoju drugačno krvno skupino kot vi, to poveča tveganje za nastanek vrste anemije, imenovane hemolitična bolezen.
Tipiranje krvi
Tipiranje krvi pomaga zdravniku, da ugotovi, katera vrsta krvi darovalca je združljiva z vašo. Nekatere krvne skupine vsebujejo protitelesa, ki sprožijo imunske reakcije proti drugim krvnim skupinam. Na splošno:
- Če imate kri tipa A, bi smeli prejemati le kri tipa A ali O.
- Če imate kri tipa B, bi smeli prejemati samo kri vrste B ali O.
- Če imate kri tipa AB, lahko prejmete kri vrste A, B, AB ali O.
- Če imate kri tipa O, morate prejemati samo kri vrste O.
Če imate kri tipa AB, ste znani kot "univerzalni prejemnik" in lahko prejmete katero koli kategorijo darovalcev krvi ABO. Če imate kri tipa O, ste znani kot »univerzalni darovalec«, saj lahko vsakdo prejme kri vrste O. Krv tipa O se pogosto uporablja v nujnih primerih, ko ni dovolj časa za opravljanje testov krvne preiskave.
Navzkrižno ujemanje
Navzkrižno ujemanje lahko pomaga tudi razkriti, ali so določena krvodajalska krv ali organi združljivi z vašo. Poleg protiteles proti B in anti-A so lahko v krvi prisotne še druge vrste protiteles, ki negativno vplivajo na donatorske snovi.
Kako se izvajajo ti testi?
Za izvedbo tipiziranja krvi in navzkrižnega ujemanja bo zdravnik zbral vzorec krvi in ga poslal v laboratorij na testiranje.
Zbiranje vzorca
Usposobljeni zdravstveni delavec lahko vzame vzorec vaše krvi v zdravniški ordinaciji, na banki krvi ali na drugih mestih. Z iglo vam bodo vzeli vzorec iz ene od žil, običajno na notranji strani komolca.
Najverjetneje bodo začeli z razkuževanjem območja z antiseptikom. Elastični trak bo nameščen okoli zgornjega dela vaše roke, zaradi česar vam bo žila nabrekla od krvi. Igla, ki so jo nežno vstavili v veno, bo zbrala vzorec krvi v epruveti.
Ko zbere dovolj krvi, bo izvajalec odstranil iglo in odvil trak z vaše roke. Mesto vboda se očisti in po potrebi preveže. Nato bo vaš vzorec krvi označen in poslan v laboratorij na testiranje.
Vzorec krvi, ki tipka kri
V laboratoriju lahko tehnik opravi več preiskav za določanje vrste krvi.
Nekaj krvi vam bodo pomešali s komercialno pripravljenimi protitelesi proti A in B. Če se vaše krvne celice aglutinirajo ali strdijo, to pomeni, da je vaš vzorec reagiral z enim od protiteles. To se imenuje tipkanje naprej.
Nato bo tehnik izvedel povratno tipkanje. Zaradi tega je treba nekaj seruma zmešati s celicami tipa A in tipa B. Vaš vzorec z nato preverite na znake reakcije.
Po tem bo tehnik izvedel Rh tipkanje. Takrat nekaj vaše krvi pomešajo s protitelesi proti Rh faktorju. Opaženi bodo znaki kakršne koli reakcije.
Navzkrižno ujemanje vzorca
Za primerjavo krvi s krvjo ali organi darovalca bo tehnik zmešal vzorec krvi z vzorcem materiala darovalca. Spet bodo preverili znake reakcije.
Kaj pomenijo rezultati testa?
Odvisno od rezultatov tipiziranja krvi bo vaša kri uvrščena med vrste A, B, AB ali O. Razvrščena bo tudi v kategorijo Rh + ali Rh-. Ni "normalne" ali "nenormalne" krvne skupine.
Rezultati testa navzkrižnega ujemanja bodo zdravniku pomagali oceniti, ali je za vas varno prejemanje določene krvi ali organov darovalcev.
Komercialna protitelesa
Če se vaše krvne celice strdijo le v mešanici z:
- protitelesa proti A, imate kri tipa A.
- protitelesa proti B, imate kri tipa B.
- tako protitelesa proti A kot tudi proti B, imate kri tipa AB
Če se vaše krvne celice ne zlepijo, če jih mešate s protitelesi anti-A ali anti-B, imate kri vrste O.
Tipkanje nazaj
Če vaš serum povzroči zlepljanje le v mešanici z:
- celice tipa B, imate kri tipa A.
- celice tipa A, imate kri tipa B.
- celice tipa A in B, imate kri tipa O
Če vaš serum ne povzroči strjevanja, če ga mešate s celicami tipa A ali B, imate kri tipa AB.
Rh tipkanje
Če se vam krvne celice zmešajo z mešanico protiteles proti Rh, imate Rh + kri. Če se ne strdijo, imate Rh-kri.
Navzkrižno ujemanje
Če se vam krvne celice zmešajo z vzorcem darovalca, je kri ali organ darovalca nezdružljiv z vašo krvjo.
Kakšna so tveganja?
Odvzem krvi je na splošno varen za večino ljudi, vendar predstavlja nekaj tveganj. Ko vstavite iglo, lahko pride do nelagodja ali bolečine. Na mestu vboda se lahko pojavijo tudi krvavitve, podplutbe ali okužbe.
V večini primerov potencialne koristi tipiziranja krvi in navzkrižnega ujemanja odtehtajo tveganja. Če želite izvedeti več o postopku, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pomagajo vam lahko tudi pri razumevanju rezultatov testov in priporočijo ustrezne nadaljnje korake.