Kako se zdravi rak jajčnikov? Vprašanja za svojega zdravnika

Pregled

Rak jajčnikov slovi kot težko zdravljiv, vendar so leta raziskav začele prinašati spremembe. Če so vam diagnosticirali rak jajčnikov, imate morda več možnosti zdravljenja, kot se zavedate.

Po besedah ​​dr. Leslie Boyd, ginekološkega onkologa iz Centra za zdravljenje raka Perlmutter v New Yorku Langone Health, mnogi pred kratkim diagnosticirani bolniki pridejo na prvi sestanek brez upanja. "Ena najpomembnejših stvari, ki jim jih sporočim ob našem prvem obisku, je, da imamo pravzaprav izjemno terapijo za raka jajčnikov," je Boyd povedal za Healthline.

Pogovor z zdravnikom o možnostih zdravljenja je lahko izziv, še posebej, če vas skrbi prihodnost. Tu boste našli vprašanja, ki vam bodo pomagala voditi pogovor.

Katere so glavne vrste zdravljenja raka jajčnikov?

Rak jajčnikov se začne v jajčnikih ali na koncu jajcevodov. Možnosti presejanja so omejene. Ko se rak diagnosticira, se je morda razširil na medenico, trebuh ali druge dele telesa.

Operacija je eno glavnih načinov zdravljenja raka jajčnikov. V večini primerov je ena prvih večjih odločitev, ali začeti s kirurškim posegom ali kemoterapijo. "Začetni potek zdravljenja je v prvi vrsti odvisen od obsega bolezni," je pojasnil Boyd.

Slikovni testi, kot so CT in drugi diagnostični postopki, pomagajo zdravniku, da ugotovi, ali je operacija dober prvi korak. Upoštevali bodo tudi dejavnike, kot so vaša starost, splošno zdravstveno stanje in kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate.

"Ogledamo si celotno sliko pacienta in kako lahko najbolje prilagodimo oskrbo," je dodal Boyd.

Niso vse operacije raka jajčnikov enake. Operacija lahko vključuje odstranitev samo enega jajčnika in jajcevoda. V nekaterih primerih lahko vključuje odstranitev jajčnikov in jajcevodov.

V naprednejših primerih lahko operacija pomeni odstranitev obeh jajčnikov, jajcevodov, maternice, bližnjih bezgavk in gube maščobnega tkiva, znanega kot omentum.Če se je rak razširil na druge dele medenice ali trebuha, lahko kirurg z odstranitvijo kirurgije odstrani čim večji del. Morda bodo morali odstraniti tudi del debelega črevesa, mehurja ali drugih organov.

Poleg kirurgije ali namesto nje vam bo zdravnik morda priporočil še druga zdravila. Tu je kratek povzetek najpogostejših možnosti:

• Kemoterapija: Eno ali več zdravil se uporablja za ubijanje rakavih celic.
• Radioterapija: Visokoenergijski rentgenski žarki ali delci se uporabljajo za ubijanje rakavih celic.
• Hormonska terapija: hormoni ali zaviralci hormonov se uporabljajo za premik ravnovesja hormonov v telesu, kar vpliva na rast nekaterih vrst raka.
• Ciljna terapija: Zdravila ali druge snovi se uporabljajo za usmerjanje notranjega delovanja rakavih celic. V večini primerov bo zdravnik to vrsto zdravljenja predpisal le, če se rak ne odzove na druga zdravljenja ali se po zdravljenju vrne.
• Podporna ali paliativna oskrba: Zdravila ali druga zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečin in izboljšanje kakovosti življenja. To podporno oskrbo lahko kombiniramo s kirurškim posegom, kemoterapijo ali drugimi zdravljenji.
• Terapije, zagotovljene v okviru kliničnega preskušanja: Nova in eksperimentalna zdravljenja so na voljo v okviru študije, da se ugotovi, ali delujejo učinkovito.

Boyd je za Healthline povedal, da so klinična preskušanja pogosto možnost za bolnike v New Yorku Langone, vključno s tistimi, ki so na novo diagnosticirani. "Imamo eno največjih zbirk kliničnih preskušanj na območju treh držav," je dejala. "To pomeni, da imamo poleg optimalnega standardnega zdravljenja običajno na voljo tudi klinično preskušanje za vrhunsko terapijo."

Kateri pristop k zdravljenju bi bil zame najboljši?

Zdravljenje raka jajčnikov ni enolično. Boyd je pojasnil, da je to odvisno od številnih dejavnikov.

"Kot zdravnica se vidim predvsem kot svetovalko," je dejala. "Poznam veliko dejstev in podatkov, ki stojijo za tem, kar ponujam, ne vem pa toliko o načinu življenja svojih pacientov in kakšni so njihovi strahovi in ​​skrbi."

Morda se zdi izziv pogovarjati se s svojim zdravnikom o vaših prednostnih nalogah pri zdravljenju, vendar je Boyd poudaril, da je odkritost in poštenost pomembna. "Zelo koristno je, če imam nekoga, ki pride k mizi s svojimi težavami in svojimi potrebami, da jih lahko takoj nagovorimo."

Če na primer razmišljate o možnostih nosečnosti ali bioloških otrok, je pomembno, da takoj obvestite svojega zdravnika. Pomagajo vam lahko izvedeti, kako lahko različni pristopi vplivajo na vašo plodnost. V nekaterih primerih lahko predlagajo postopek za odstranitev jajčec iz jajčnikov, preden začnete zdravljenje.

Na splošno je za večino ljudi najboljši načrt zdravljenja raka jajčnikov deloma odvisen od:

• posebne vrste raka jajčnikov
• lokacijo in obseg raka, vključno s tem, ali se je razširil ali ne
• cilje načrtovanja družine, če obstajajo
• vaše splošno zdravje in osebne želje

Če želite začeti pogovor s svojim zdravnikom, je koristno postaviti jasna vprašanja. Morda boste želeli s prijateljem ali družinskim članom podpirati, da si bo zapisal zapise, tako da boste informacije lahko premislili doma. Razmislite o vprašanju zdravnika:

• Kateri prvi potek zdravljenja bi priporočili?
• Kaj vključuje to zdravljenje in postopek okrevanja?
• Kakšne so potencialne koristi, tveganja in stroški teh zdravljenj?
• Ali bi lahko namesto tega uporabili druge pristope zdravljenja? Kako bi se ti pristopi k zdravljenju primerjali s priporočenim načrtom zdravljenja?

Pomembno je, da ne zmanjšate svojih prioritet. Morda boste bolj verjetno, da se boste držali načrta zdravljenja, če se počutite bolj vključene v postopek odločanja.

"Resnično cenimo, ko so pacienti zelo proaktivni pri oskrbi," je dodal Boyd.

Kakšni so možni neželeni učinki zdravljenja?

Zdravljenje raka jajčnikov lahko povzroči neželene učinke. Nekateri neželeni učinki so manjši, drugi pa so lahko resnejši. Ne pozabite, da če zdravnik priporoča zdravljenje, je presodil, da potencialne koristi, ki bi jih lahko imeli od zdravljenja, odtehtajo tveganje za neželene učinke.

Razpon neželenih učinkov se razlikuje od enega do drugega načina zdravljenja. Na primer, potencialni neželeni učinki kirurgije vključujejo:

• bolečina
• krvavitev
• krvni strdki
• poškodbe tkiva ali organov
• alergijske reakcije na anestezijo ali druga zdravila, ki se uporabljajo med operacijo
• okužbe

Pogosti neželeni učinki kemoterapije vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• izguba apetita
• izguba las
• rane v ustih
• kožni izpuščaji
• utrujenost

Pred začetkom kakršnega koli zdravljenja se ponovno posvetujte s svojim zdravnikom z vprašanji o neželenih učinkih, kot so:

• Katere morebitne neželene učinke lahko opazim pri tem zdravljenju?
• Katere korake lahko storim za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov?
• Kdaj naj se obrnem na vas ali poiščem nujno medicinsko pomoč zaradi neželenih učinkov?

Razumevanje možnih neželenih učinkov zdravljenja vam lahko pomaga biti pripravljeni. Če se pojavijo neželeni učinki, vam lahko zdravnik priporoči zdravila in dopolnilne terapije, ki vam bodo pomagale pri njihovem obvladovanju.

"Veliko dopolnilnih terapij je lahko še posebej koristno za neželene učinke običajne kemoterapije," je dejal Boyd. "Pogosto predlagamo masažno terapijo, akupunkturo in reiki terapijo."

Boyd je na NYU Langone pojasnil, da se te možnosti pogosto ponujajo pacientom hkrati z zdravljenjem. "Običajno imamo na terapiji svojega pooblaščenega masažnega terapevta kadar koli, tako da lahko med kemoterapijo hkrati prejemate ciljno masažo in terapijo z reikijem."

Kje lahko najdem čustveno oporo med zdravljenjem?

Iskanje čustvene podpore je pomembno, če živite z rakom in se zdravite. Če prosite prijatelje in družinske člane, da so zraven vas, in se z njimi pogovorite o svojih izkušnjah, se boste morda lažje spopadli z izzivi raka.

Koristno je tudi, da svoje najdražje obvestite, kaj potrebujete, in kako jim lahko pomagajo. Razmislite o ustvarjanju seznama načinov, kako vam lahko družina in prijatelji pokažejo podporo, na primer:

• pošiljanje spodbudnih zapiskov in nastavitev časa za pogovor
• vam pomaga pri opravilih doma
• opravljanje opravkov za vas
• priprava obrokov za vas

Koristno vam bo tudi, če se povežete s strokovnimi podpornimi službami in viri. Če želite dobiti potrebno pomoč, vprašajte svojega zdravnika:

• Imate kakšen nasvet za obvladovanje čustvenih izzivov življenja z rakom?
• Ali obstajajo v mojem lokalnem okolju skupine za podporo ljudem z rakom jajčnikov?
• Ali bi mi priporočili kakšno knjigo ali spletne vire?

Povejte svojemu zdravniku, če imate pogoste občutke stresa, žalosti ali jeze. Za svetovanje ali druge vrste podpore vas lahko napotijo ​​k strokovnjaku za duševno zdravje.

Odvoz

Ugotovitev, da imate rak jajčnikov, je lahko izjemna, vendar trenutne terapije ponujajo upanje. Boyd je dejala, da poskuša iz diagnoze odstraniti del strahu, da se lahko bolniki osredotočijo na ohranjanje zdravja in kakovosti življenja.

Zdravnik vam lahko pomaga razumeti možne pristope zdravljenja in kaj vam lahko najbolje ustreza.

Boyd je dodal: "Količina raziskav, obseg možnosti zdravljenja, neverjetno vrhunska operacija, ki jo lahko opravimo zdaj, ima resnično veliko razliko."