Temnopolte ženske, ki imajo nosečnost v Združenih državah Amerike, pogosto naletijo na več stopenj zatiranja.
Tveganje za umiranje zaradi zapletov v nosečnosti je trikrat večje kot pri belkah. Verjetneje je, da bodo rodili dojenčke z nizko porodno težo in bodo morda imeli novorojenčke z višjo stopnjo smrtnosti dojenčkov.
Tudi temnopolte ženske imajo dvakrat večjo verjetnost, da bele ženske doživljajo neplodnost in manj verjetno se o tem pogovorijo z drugimi.
Biološke razlike ne upoštevajo teh izidov za zdravje mater. Tudi socialno-ekonomski status ne pojasnjuje teh negativnih zdravstvenih izkušenj, povezanih z nosečnostjo.
Sistemi zatiranja, kot so institucionalizirani rasizem, rasizem med spoloma ali intersekcionalnost, predstavljajo kontekst, zakaj so izkušnje temnopoltih žensk z nosečnostjo pogosto zahtevne.
Toda o tem, o čem se redko govori, je travma, ki jo lahko doživijo črnke med poskusom zanositve, med nosečnostjo in po porodu.
Kaj ustvarja to travmo?
Zgodovinska in sodobna predstavitev temnopoltih žensk v medijih in družbi je vplivala na njihovo dojemanje in v mnogih primerih na ravnanje s temnopoltimi ženskami.
Te predstave, ki so pogosto zakoreninjene v stereotipih, lahko povzročijo travme. Telo se lahko na travmatične dogodke odzove s čustvenimi in fizičnimi odzivi, kot so glavoboli in slabost, pa tudi z vedenjskimi in razpoloženjskimi spremembami.
Črnke, ki imajo travme, imajo lahko te čustvene in fizične odzive.
V Združenih državah Amerike je strošek medicinske pristranskosti do temnopoltih žensk invalidnost ali smrt.
Črnke imajo pristranskost pri klinični oskrbi in pri sklicevanju in uporabi zdravstvenih smernic in algoritmov.
Prav tako imajo medicinsko pristranskost, ko gre za razporejanje zdravniških sestankov in medicinske interakcije.
Obstajajo različne vrste travm:
- nekateri so povezani z različnimi dogodki, kot je posamezna travma
- nekateri so se osredotočili na skupinsko zavest in posameznikovo identiteto ali kulturne travme
- nekateri prekrivajo sedanjost in preteklost kot javno pripoved ali zgodovinsko travmo
Poleg vsakodnevnih travm, ki jih imajo temnopolte ženske zaradi seksizma in rasizma ali intersekcionalnosti, temnopolte ženske zaradi tega procesa preperevanja doživljajo povečano stopnjo stresa in alostatične obremenitve, kar lahko negativno vpliva tudi na njihovo zdravje.
Travma lahko posredno prispeva k zdravju žensk črnk. Še več, socialne in medicinske interakcije žensk Črn lahko povečajo izpostavljenost travmatičnim dogodkom in ustvarijo ciklični proces trajajočih travm.
Če poskušajo zanositi, lahko to prispeva k izzivom pri zanositvi ali plodnosti.
Če so sposobni zanositi in nosečnost napreduje, lahko stres, ki ga povzroča travma, prispeva k tveganju za njihov kardiometabolični sindrom (npr. Visok krvni tlak, možganska kap, diabetes, debelost, bolezni srca).
Po rojstvu lahko temnopolte ženske doživijo travme, ki jih povzroči medicinska interakcija, pogosto zaradi tega, ker jih zdravnik ne čuti ali posluša.
Vemo, da se zdravstveno varstvo mater Black ne more izboljšati, dokler se zdravstveno varstvo Black ne izboljša kot celota. Kljub temu obstajajo strategije temnopoltih žensk, s katerimi se lahko spopadejo s travmo, ki jo lahko izkusijo, in jo rešijo.
Kako se spoprijeti s travmo
Črnke ne morejo posamično razgraditi institucionaliziranega rasizma in njihova naloga ni razbiti sistema, ki jih še naprej zatira.
Namesto tega obstajajo vsakdanje prakse, ki jih temnopolte ženske lahko uporabljajo za reševanje travm v svojem življenju.
Izberite črnega zdravnika
Študije vedno bolj nakazujejo več pozitivnih zdravstvenih izidov, kadar se rasa bolnika ujema z raso njihovih zdravnikov.
To še posebej velja za črne bolnike. Kadar je mogoče, naj črne ženske izberejo črnega zdravnika.
Če imate črnega zdravnika, lahko:
- zmanjšati implicitno pristranskost
- povečati zadovoljstvo pacientov
- izboljšati medicinsko odločanje
- povečati komunikacijo s ponudnikom pacientov in komunikacijo, osredotočeno na pacienta
- izboljšati obdelavo pacientov pri tveganju za raka in spoštovanju zdravil
Vadite samooskrbo
Samooskrba je beseda, ki se pogosto uporablja in le redko opredeljuje ali opisuje.
To je več kot masaža, pedikura ali dremanje. Samooskrba je iskanje časa, da poskrbite zase, da boste lahko nadaljevali vsakodnevne dejavnosti.
Za nekatere ljudi to lahko pomeni vsakodnevne sprehode, vrtnarjenje, počitek, jogo ali meditacijo. Za druge to lahko pomeni vaje z velikim vplivom, kot so aerobni ples, boks in dolgi pohodi.
Ne glede na obliko samooskrbe, se morajo temnopolta dekleta in ženske pretiravati z radikalno samooskrbo, kot je opisano v Črni feministični tradiciji, da bi se spopadle s kakršno koli nenehno travmo v svojem življenju, kot so sistemi zatiranja.
Zmanjšajte stres
Stres je nekaj, kar vsi ljudje doživljajo. Dejansko naše nadledvične žleze sproščajo kortizol, ko zaznajo nevarnost.
Toda ko doživljate rasizem kot del svoje vsakdanje izkušnje, ste v stalni nevarnosti; rasizem postane družbena izpostavljenost.
Kumulativni stres lahko prispeva k zvišanju ravni kortizola. Dolgotrajno zvišanje kortizola proizvaja glukozo in vodi do:
- povečana raven sladkorja v krvi
- visok krvni pritisk
- povišan holesterol
- odvečne trebušne maščobe
- odpornost na inzulin
Visoka raven kortizola povečuje tveganje za bolezni srca in visok krvni tlak, kar je eden glavnih vzrokov materine smrti in motenj visokega krvnega tlaka v nosečnosti, in sicer preeklampsija in eklampsija.
Te motnje visokega krvnega tlaka niso samo 60 odstotkov pogostejše pri temnopoltih ženskah, ampak so tudi hujše.
Skupnost temnopoltih doživlja številne stresorje, zaradi katerih so v povečanem stanju pripravljenosti, kar nato poveča stopnjo kortizola in tveganje za kardiometabolični sindrom.
Stopnje tega, kar imenujemo kardiometabolični sindrom (npr. Diabetes, visok krvni tlak, možganska kap itd.), So višje v skupnostih Black in Latinx v primerjavi z drugimi skupnostmi.
Poiščite socialno podporo
Pomembno je, da noseče temnopolte ženske zaprosijo za družinsko in socialno podporo, pa tudi za babice in porodnice ali doule, da pomagajo varovati svoje medicinske interakcije in dosežejo pravičnost pri rojstvu.
Vemo, da lahko stalna podpora pomaga izboljšati rezultate, povezane z rojstvom, kot so:
- spontano rojstvo nožnice
- krajše trajanje poroda in zmanjšan carski rez
- instrumentalno rojstvo nožnice
- uporaba kakršne koli analgezije
- uporaba regionalne analgezije
- nizka 5-minutna ocena Apgarja
- negativni občutki glede porodnih izkušenj
Naučite se najti in obvladovati travme
Vse temnopolte deklice in ženske je treba naučiti, kako odkriti, obvladovati in obravnavati travme, ne glede na njihove reproduktivne odločitve.
Prvi korak k odkrivanju travme je spoznanje, da je treba rešiti težavo. Naslednji korak je ocena vaše pripravljenosti za iskanje terapije.
Na voljo je veliko virov za podporo duševnemu zdravju, zlasti za duševno zdravje Black.
Drug pristop lahko vključuje oblikovanje načrta samooskrbe, ki vključuje dejavnosti pozornosti, kot so vrtnarjenje, meditacija, joga, hoja, ples in pisanje.
Vadba dobrega počutja za odpravljanje travme je stalna veščina in praksa.
Poskusite celostno zdravljenje
Zdravljenje je lahko v različnih oblikah. Obnovitvene prakse zdravljenja in dobrega počutja, vključno z zeliščnimi pristopi k dobremu počutju, dojenju in pisanju kot zdravljenju, so lahko koristne med nosečnostjo.
The Black Women’s Health Imperative (BWHI) je prva neprofitna organizacija, ki so jo ustanovile črnke za zaščito in izboljšanje zdravja in dobrega počutja žensk in deklet temnopoltih. Če želite izvedeti več o BWHI, obiščite www.bwhi.org.
