Kaj je angioedem?
Angioedem je oblika otekline v globokem delu notranje plasti kože in spodaj in lahko postane močna. V nekaterih primerih se to otekanje pojavi skupaj s pojavom panjev. Zato angioedem včasih imenujejo tudi "velikanski koprivnica".
Koprivnica je srbeča in privzdignjena, rdeče žlebove, ki se razvijejo na površini kože in zajemajo le dve plasti kože. Urtikarija je druga beseda za koprivnico.
Tako angioedem kot koprivnica lahko nastanejo zaradi alergijske reakcije ali nestrpnosti do hrane, neželenega učinka ali alergije na zdravilo ali alergena v okolici, kot so cvetni prah, prhljaj in strup zaradi pikov žuželk.
V zelo redkih primerih je oteklina lahko simptom resnejšega zdravstvenega stanja, kot je ne-Hodgkinov B-celični limfom. Nekateri predeli telesa, kot so veke, ustnice in jezik, so bolj nagnjeni k angioedemu kot drugi.
Ko se angioedem prenese s starša na otroka z genetskim prenosom, je bolezen znana kot dedni angioedem. Dedni angioedem ima drugačne vzroke kot pridobljeni angioedem, vendar bodo v obeh primerih simptomi in pristop zdravljenja podobni.
Angioedem je lahko del resnega zdravstvenega stanja. Možnosti za ozdravitev so zaradi akutne alergijske reakcije ob pravilnem zdravljenju zelo ugodne. Če ima nekdo le blag angioedem, se lahko sam odpravi brez kakršne koli terapije.
Kakšni so simptomi angioedema?
Najpogostejši simptom angioedema je oteklina z rdečim izpuščajem pod površino kože. Lahko se pojavi na lokaliziranem območju na nogah, rokah, očeh ali ustnicah ali v njihovi bližini.
V hujših primerih se oteklina lahko razširi na druge dele telesa. Angioedem lahko spremlja ali ne spremlja oteklina in oteklina na površini kože.
Dodatni simptomi angioedema lahko vključujejo krče v trebuhu. V redkih primerih lahko ljudje z angioedemom oteknejo grlo, hripavost in težave z dihanjem. Angioedem lahko srbi ali ne.
Pokličite 911 ali takoj pojdite na urgenco, če imate težave z dihanjem. To je lahko znak resnega zdravstvenega stanja, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
Kaj povzroča angioedem?
Akutni angioedem je pogosto posledica alergijske reakcije. Ko imate akutno alergijsko reakcijo, vaše telo sprosti histamin, zaradi česar se vaše žile razširijo in puščajo tekočino.
Naslednji alergeni lahko sprožijo angioedem:
- ugriz žuželke
- cvetni prah
- strupen hrast ali bršljan
- lateks
- živalski prhljaj
- zdravila
- nekatere vrste živil
Poleg tega lahko nekatera zdravila povzročijo nealergijski angioedem.
Angioedem se lahko razvije tudi kot posledica okužbe ali bolezni, na primer lupusa (SLE) ali levkemije. To bi bili primeri pridobljenega angioedema.
Dedni angioedem se pojavi pri ljudeh z družinsko anamnezo zaradi dedne genske mutacije.
Kdo je v nevarnosti za angioedem?
Nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj angioedema. Tej vključujejo:
- predhodni pojav angioedema ali koprivnice
- predhodna alergijska reakcija
- družinska anamneza angioedema ali koprivnice
- nenadne spremembe temperature
- stres ali tesnoba
- določena zdravstvena stanja
Kako se diagnosticira angioedem?
Zdravnik bo opravil fizični pregled in vas vprašal o simptomih in pretekli anamnezi. Med izpitom vam bo zdravnik pregledal otekline in otekline, če obstajajo. Prav tako lahko poslušajo vaše dihanje in ugotovijo, ali je prizadeto grlo.
Pomembno je, da obvestite svojega zdravnika, če ste bili pred kratkim izpostavljeni nekaterim snovem, ki so v vas že sprožile alergijsko reakcijo. To bo morda pomagalo zdravniku pri določanju specifičnega vzroka vaše reakcije.
Zdravnik bo opravil vrsto krvnih preiskav, če obstaja sum na dedni ali pridobljeni angioedem. Ti lahko vključujejo:
- Testiranje zaviralcev esteraze C1
- preverjanje ravni komponent komplementa, vključno s C2 in C4
Ti testi merijo ravni ali delovanje nekaterih beljakovin v krvi. Nenormalni rezultati so lahko povezani tudi z zdravstvenimi težavami, povezanimi z osnovno avtoimunsko boleznijo.
Kako se zdravi angioedem?
Ljudje z blagimi simptomi angioedema morda ne bodo potrebovali zdravljenja. Vendar pa bodo tisti z zmernimi ali hudimi simptomi morda potrebovali določena zdravila za lajšanje močne otekline. Ta zdravila lahko vključujejo:
- epinefrin, če je posledica akutne alergijske reakcije
- antihistaminiki, kot sta loratadin in cetirizin, če so posledica alergijske reakcije ali angioedema, kjer vzrok ni znan
- glukokortikosteroid, kot sta prednizon ali Solu-Medrol, če je posledica akutne alergijske reakcije
Možnosti zdravljenja, ki so na voljo posebej za dedni ali pridobljeni angioedem, vključujejo naslednje:
- prečiščeni humani inhibitor C1 esteraze
- sveže zamrznjena plazma
- ekallantid
- ikatibant
Nekatera domača zdravila lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov. Tej vključujejo:
- nanašanje hladnih, mokrih obkladkov za pomiritev kože in preprečevanje praskanja
- nosite ohlapna bombažna oblačila, da preprečite nadaljnje draženje kože
Če vam zdravilo povzroča angioedem, vam bo zdravnik morda preprečil jemanje suma na zdravila in vas namesto tega preusmeril na kaj drugega.
Kakšne so dolgoročne napovedi za nekoga z angioedemom?
V mnogih primerih je angioedem neškodljivo stanje, ki izgine v nekaj dneh.
Vendar je angioedem lahko nevaren, kadar je oteklina huda in se pojavi v bližini grla. Oteklo grlo ali jezik vam lahko blokira dihalne poti in zelo oteži dihanje.
Hud angioedem je lahko posledica anafilaksije, življenjsko nevarne, hude akutne alergijske reakcije. V tako hudih primerih je potrebno nujno zdravljenje.
Kako preprečim angioedem?
Najboljši način za preprečevanje alergijskega angioedema je izogibanje znanim in domnevnim alergenom. Prav tako se poskusite izogniti vsem znanim sprožilcem, ki so v preteklosti povzročali angioedem.
S sprejetjem teh preventivnih ukrepov lahko zmanjšate tveganje za prihodnjo epizodo v prihodnosti.
