Kaj imajo skupnega klinična preskušanja in načrti počitnic za sladkorno bolezen? Kot kaže, bivanje v udobnih domovih Airbnb po vsej državi!
Razlog se sprva morda ne zdi očiten, toda Airbnb postaja pomembno orodje, ki raziskovalcem pomaga pri testiranju nove tehnologije diabetesa z bolniki v "resničnih okoljih".
Skupine pacientov odpeljejo na počitniške domove, kjer lahko skupaj kuhajo in jedo ter celo sodelujejo v dejavnostih, kot so balinanje in plavanje, medtem ko jih spremljajo, je sodoben razvoj, zaradi katerega so te študije dostopnejše in uporabnikom prijaznejše, ko jih zaključimo do tega drugega desetletja 21. stoletja.
V klinični študiji zagotovo še nikoli ni bilo tako zabavno! Toda ta pristop pomaga tudi pri reševanju nekaterih resnih vprašanj v raziskovalni znanosti.
Tradicionalno klinična preskušanja trpijo za nizko udeležbo in mnogi, ki se vpišejo, pogosto zapustijo šolo zaradi številnih razlogov - vključno s potovalnimi izzivi in neprijetnimi bivanji v kliniki za raziskovalne namene. Metoda Airbnb lahko to spremeni. Omogoča tudi bolj celovit pogled na to, kako sistemi za nadzor krvnega sladkorja delujejo pri pacientih v vsakodnevnih nastavitvah.
Študije diabetesa z zaprto zanko pri Airbnbs
Zdi se, da raziskovalci diabetesa po državi to metodo uporabljajo vse pogosteje - od velikih raziskovalnih središč na Yaleu in Univerze v Severni Karolini do centra Barbare Davis v Denverju in drugih manjših krajev po državi. Eden tistih, ki najbolj uporabljajo spletna mesta Airbnb, je dr. Bruce Buckingham iz Stanfordskega raziskovalnega centra za diabetes. Airbnbs uporablja pol-rutinsko že od približno leta 2014, klinično preskušanje, ki se bo zgodilo ta teden, pa 23. leto že uporablja lokacijo Airbnb za udeležence študije.
Študije se osredotočajo predvsem na nove sisteme z zaprto zanko, znano tudi kot tehnologija umetne trebušne slinavke, ki inzulinsko črpalko in neprekinjeni monitor glukoze (CGM) poveže s pametnim algoritmom za avtomatizacijo dostave insulina. To so niansirani sistemi, ki zahtevajo nadzor tako podnevi kot čez noč.
Lokacije zunaj mesta zagotavljajo velik prehod med študijami v kliničnih okoljih, kjer so bolniki običajno priključeni na bolnišnično opremo, in poskusi sledenja bolnikom v njihovih dejanskih domovih in na delovnih mestih. V Airbnb se lahko ljudje gibljejo, gledajo televizijo, prigrizejo in se družijo tako, kot bi v svojem običajnem življenju - in sicer v neposredni bližini raziskovalcev, ki spremljajo, kako tehnologija zaprtega kroga reagira na njihovo nihanje ravni glukoze v krvi.
Buckingham najpogosteje pravi, da na enem od teh poskusnih mest Airbnb hkrati sodeluje 4-5 ljudi, zato je enostavno upravljanje. Tisti, ki so ostali, so od majhnih otrok do odraslih v 70. letih. Našli so nekaj lepih hiš s štirimi ali petimi spalnicami, ki ponujajo dobre možnosti, tako da lahko udeleženci sodelujejo v skupini, vendar imajo še vedno svojo zasebnost.
"Domači bazi omogoča ne samo te dejavnosti, temveč tudi bolj oddaljeno spremljanje ponoči." Je rekel Buckingham. »Bližje je resnični situaciji, ko bi to napravo uporabljali doma, zagotovo pa je cenejša od bolnišnice, raziskovalnega centra ali hotela. To je samo bolj prijazno in vsaka je edinstvena in prinaša drugačen odnos do tega, kaj bi si morda mislili kot del kliničnega preskušanja. "
Boljše kot hoteli
Medtem ko so v preteklosti že uporabljali hotele in celo taborišča za sladkorno bolezen, Airbnb ponuja cenejše in bolj priročne možnosti lokacije za raziskave, pravi Buckingham.
»Hoteli so težki, ker so ljudje v svojih sobah za zaklenjenimi vrati. Če nekoga nadzorujemo na daljavo in ga moramo sredi noči preveriti, bi morali potrkati na vrata. To ni priročno in zbudi druge ljudi. In to ni bilo toliko v resničnem življenju. "
Airbnbs ljudem omogočajo, da vrata spalnice pustijo odklenjena in lahko dostopna, hkrati pa ponuja skupno sobo in kuhinjo, kjer se lahko udeleženci študije zberejo. Raziskovalci se lahko postavijo v skupni prostor, v neposredni bližini posameznikov, ki jih nadzirajo.
Prav tako je bistveno ceneje za plačilo raziskovalne klinike v primerjavi s hotelom, ki se v Kaliforniji in zlasti na območju univerze Stanford v Palo Altu običajno začne z 250 dolarji na noč za samo eno sobo.
Organizatorji preizkusov lahko preprosto gredo po spletu na spletno mesto Airbnb, vpišejo določene datume in število spalnic ter vse druge parametre, ki so morda potrebni, in lahko najdejo vrsto obstoječih domov Airbnb, ki bi delovali.
Veliko lokacij, ki so jih uporabljali, so tudi v bližini parkov in drugih površin za dejavnosti na prostem ter vključujejo udobja, kot so trampolini in biljard, ki lahko postanejo del izkušnje z raziskovalnim poskusom. Pri testiranju teh sistemov AP in spremljanju udeležencev so skupine igrale športe, kot so nogomet, košarka ali celo laser tag. in rezultati raziskave so vključeni v podatke o glukozi v krvi udeležencev. Nekateri domovi imajo bližnje pohodniške poti, ali en dom, ki ga je uporabljal Stanford, je imel celo zipline v bližnji gozd.
Poleg Airbnb so ponekod uporabljali tudi najete apartmaje, na primer okoli smučarskih kampov, kjer so opravili raziskovalne preizkuse na različnih napravah. Vse je odvisno od potreb posamezne študije, pravi Buckingham.
Zagotavljanje pravnega varstva
Da bi bilo jasno, to ni formalni program ali ga je Airbnb celo uradno podprl. Raziskovalci so se sami obrnili na storitev najema stanovanj.
Seveda gre vse skozi ustrezne protokole IRB (Institutional Review Board), ki urejajo, kako naj bodo znanstvenoraziskovalne študije postavljene etično in odgovorno. Torej pri uporabi strani Airbnb ne bi smelo biti pomislekov glede odgovornosti.
Buckingham pojasnjuje: "Vedno razkrijemo, da gre za raziskovalno študijo diabetesa tipa 1, da bi morali te medicinske pripomočke uporabljati in medicinsko osebje spremljati. Večina (najemnikov) nas je bila pripravljena imeti tam in so nas pozdravili, da se kadar koli vrnemo. "
Pravi, da je Stanford od skoraj dveh ducatov Airbnbs v preteklih letih zaprosil za uporabo kot raziskovalna spletna mesta, vendar je le en gostitelj zavrnil soglasje.
Povezava Airbnb z medicino
Čeprav je ta uporaba domov za študije bolnikov na kraju samem edinstvena, Airbnb s svojim novim programom zdravstvenega bivanja, ki ponuja brezplačno ali poceni prenočišče v bližini bolnišnic ali klinik, pomaga ljudem z zdravstvenimi težavami za ljudi, ki potujejo na te lokacije na zdravljenje. . Ta program se je začel marca 2019 v New Yorku, njegov cilj pa je bil do leta 2022 nastaniti 100.000 ljudi v zdravstvenih potrebah.
Program Medical Stays je del Airbnbove pobude Open Homes za pomoč pri iskanju začasnih stanovanj za ranljive skupnosti po vsem svetu. Po navedbah družbe "je ideja o platformi nastala po tem, ko je orkan Sandy leta 2012 prizadel New York, saj so gostitelji domove brezplačno odprli tistim, ki so se evakuirali iz nevihte. Leta 2017 se je razširil, da bi pomagal beguncem po vsem svetu pri preselitvi, septembra lani pa tudi kritično bolnim bolnikom in njihovim družinam, ki potujejo na zdravljenje ali predah. "
Čudovit slogan tega programa je "delite svoj prostor za vedno."
Ko gre za izvedbo študij diabetesa tipa 1 v domovih Airbnb, sta očitno največja korist priročnost in prihranek stroškov. Toda uporaba teh prizorišč omogoča tudi bolj temeljito sledenje sistemov z zaprto zanko, kar pomeni, da se izvajajo boljše raziskave za pomoč ljudem s sladkorno boleznijo.
Je odličen primer razmišljanja "izven škatle" v medicini, ravno takšna stvar, ki lahko resničnim podatkom pomaga pri revoluciji kliničnih preskušanj.